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Comparaison entre l'exploration thoracoscopique et la thoracotomie exploratrice en cas de traumatisme thoracique

15 novembre 2023 mis à jour par: Mohammed Hussein Rushdi, Assiut University

Exploration thoracoscopique uniportale par rapport à la thoracotomie exploratoire chez les patients traumatisés thoraciques hémodynamiquement stables

La chirurgie thoracique assistée par vidéo a un rôle standard dans le diagnostic et la thérapie en chirurgie thoracique. Dans le passé, la plupart des patients nécessitant un traitement chirurgical secondaire à un traumatisme thoracique étaient exposés à une thoracotomie ouverte, qui était la plus morbide des incisions chirurgicales.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

La chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée est devenue une méthode populaire et acceptable pour le diagnostic des lésions intra-thoraciques depuis les années 1990 avec l'évolution des techniques chirurgicales. Il est également utilisé pour le traitement des collections pleurales retenues, c'est une alternative simple à la thoracotomie ouverte. Bien qu'il s'agisse de multiples avantages, le moment de la chirurgie et ses effets sur les résultats des patients ne sont pas bien élucidés. Plusieurs études rapportent que le pronostic des patients est meilleur avec les interventions plus précoces dans la poitrine blessée. Cependant, il y a tellement de différences quant au moment optimal pour la chirurgie dans ces études.

Les indications du VATS ont été étendues à la prise en charge du diagnostic et du traitement des traumatismes thoraciques depuis 1990. Cette approche présente de multiples avantages comme la mise en place d'un drain thoracique, une chirurgie mini-invasive, moins de douleur postopératoire et une exploration thoracique. Aujourd'hui, la VATS est utilisée pour l'empyème, le pneumothorax persistant, l'hémothorax retenu, l'exploration médiastinale et diaphragmatique, les ruptures pleuro-péricardiques, la chirurgie des lésions du canal thoracique et l'aspiration de corps étrangers symptomatiques.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

40

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. patient âgé de plus de 13 mètres
  2. Patients hémodynamiquement stables avec traumatisme thoracique
  3. Volonté et capable de fournir un consentement éclairé écrit et de se conformer aux exigences de l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. patient âgé de moins de 13 mètres.
  2. Patients hémodynamiquement instables
  3. Traumatismes crâniens.
  4. manque de consentement éclairé
  5. Participation à une autre recherche clinique.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: cas
Utilisation de la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée dans l'exploration dans le diagnostic et le traitement des patients traumatisés thoraciquement stables sur le plan hémodynamique
La VATS est une procédure d'exploration mini-invasive pour diagnostiquer et traiter les lésions thoraciques alternative à la thoracotomie exploratrice.
Autres noms:
  • Exploration thoracoscopique
Autre: contrôle
thoracotomie exploratoire chez les patients traumatisés à l'intérieur en cas d'échec de la chirurgie thoracoscopique vidéo-assistée ou chez les patients hémodynamiquement instables
La VATS est une procédure d'exploration mini-invasive pour diagnostiquer et traiter les lésions thoraciques alternative à la thoracotomie exploratrice.
Autres noms:
  • Exploration thoracoscopique

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Durée de la fuite d'air, de l'expansion pulmonaire et des saignements postopératoires.
Délai: 2 faiblesses postopératoires

• Durée de cicatrisation complète : Par

  1. Radiologique (radiographie thoracique ant-post view et lat view & MSCT thoracique post-opératoire.
  2. Examen clinique post opératoire.
2 faiblesses postopératoires

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 décembre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

30 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

15 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 août 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 août 2023

Première publication (Réel)

14 août 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

17 novembre 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

15 novembre 2023

Dernière vérification

1 novembre 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • AssiutCTS

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

par la publication internationale

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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