- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06105658
Sécurité et efficacité de la microtransplantation de sang de cordon ombilical non liée chez les patients atteints de LMA
Une étude clinique pour évaluer l'innocuité et l'efficacité de la microtransplantation de sang de cordon ombilical non liée chez les patients atteints de leucémie myélocytaire aiguë
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Xiaoyu Zhu, MD
- Numéro de téléphone: 15255456091
- E-mail: xiaoyuz@ustc.edu.cn
Lieux d'étude
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Anhui
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Hefei, Anhui, Chine, 230001
- Recrutement
- The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
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Contact:
- Xiaoyu Zhu, MD
- Numéro de téléphone: 15255456091
- E-mail: xiaoyuz@ustc.edu.cn
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Enfant
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
Patients diagnostiqués avec une LMA par la morphologie de la moelle osseuse, l'histochimie, l'immunophénotypage, les tests pathologiques, etc. En outre, les patients doivent remplir les conditions suivantes :
Patients âgés de 60 à 80 ans ayant récemment diagnostiqué une LAM selon les critères de l'OMS et n'ayant pas reçu de traitement préalable pour la leucémie aiguë (l'hydroxyurée ou la pré-chimiothérapie sont autorisées pour les patients ayant un taux de leucocytes élevé).
Patients âgés de 14 à 60 ans qui ne répondent pas aux indications de transplantation de cellules souches hématopoïétiques ;
- Le sexe et la race ne sont pas limités ;
- Score de Karnofsky ≥ 60 %, indice de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2 ;
- Durée de survie attendue ≥ 3 mois ;
Les résultats de l'examen répondent aux exigences suivantes :
ALT et AST ≤ 3 × Limite supérieure de la valeur normale (LSN) ; Bilirubine totale ≤ 3 × LSN ; Créatinine ≤ 2 × LSN ou taux de clairance de la créatinine ≥ 40 ml/min ; La fraction d'éjection ventriculaire gauche (FEVG) mesurée par échocardiographie ou par acquisition multigated (MUGA) se situe dans la plage normale (> 50 %) ;
- Le receveur et le donneur sélectionné doivent être compatibles HLA 0-3/10 avec le même groupe sanguin ;
- Patients qui participent volontairement à cette étude clinique et ont signé un consentement éclairé.
Critère d'exclusion:
- Patients ayant souffert de tumeurs malignes ;
- Des patients ont souffert d'une insuffisance hématopoïétique après une chimiothérapie et ont subi une transfusion sanguine inefficace pour une cause inconnue ;
- Patients ayant subi une intervention chirurgicale de classe II ou supérieure dans les 4 semaines précédant l'inscription ;
- Souffrant de maladies potentiellement mortelles autres que la LMA ;
- Allergique aux médicaments utilisés dans la recherche ;
- Patient présentant une insuffisance cardiaque sévère, y compris une arythmie incontrôlée ou symptomatique, une insuffisance cardiaque congestive, un infarctus du myocarde dans les 6 mois ou toute maladie cardiaque de grade 3 (modéré) ou 4 (sévère) ;
- Patients dont le test est positif pour le VIH, le VHC ou le VHB ;
- Un accident vasculaire cérébral ou une hémorragie intracrânienne est survenu dans les 6 mois précédant l'inscription ;
- La warfarine ou les antagonistes de la vitamine K (tels que la phenprocoumarine) sont nécessaires pour l'anticoagulation ;
- Patients souffrant de maladies mentales ou de troubles cognitifs ;
- Les patients ont participé au cours du mois précédant l'inscription ou les patients participent actuellement à d'autres essais cliniques ;
- Il existe d'autres conditions que les enquêteurs considèrent inappropriées pour l'inclusion.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Chimiothérapie + microtransplantation de sang de cordon ombilical sans rapport
La perfusion intermittente de facteur de stimulation des colonies de granulocytes (G-CSF) HLA incompatible ou incomplètement apparié a mobilisé les cellules souches du sang périphérique (G-PBSC) au cours d'une chimiothérapie de routine sans utilisation d'immunosuppresseurs, abrégée en « microtransplantation ».
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Exigences en matière de sang de cordon ombilical non apparenté : la correspondance HLA receveur-donneur est de 0 à 3/10, même groupe sanguin.
Les patients seront traités par Venetoclax (100 mg le jour 1, 200 mg le jour 2 et 400 mg les jours 3 à 21)
Les patients seront traités par décétabine (20 mg/m^2/j les jours 1 à 5) ou par azacitidine (75 mg/m^2/j les jours 1 à 7)
Les patients seront traités par décétabine (20 mg/m^2/j les jours 1 à 5) ou par azacitidine (75 mg/m^2/j les jours 1 à 7)
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Taux de réponse complète (RC)
Délai: 28 ± 7 jours
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Le taux de RC est défini comme le pourcentage de patients qui remplissent les conditions suivantes : Myélogramme : cellules naïves moins de 5 % (au moins 200 cellules nucléées) ; Hémogramme : nombre absolu de neutrophiles > 1,0 × 10 ^ 9/L, nombre de plaquettes > 100 × 10 ^ 9/L ; Diagnostic clinique: aucun symptôme ni signe provoqué par une infiltration de leucémie et les patients ne dépendent pas d'une transfusion sanguine. |
28 ± 7 jours
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Temps de récupération hématopoïétique
Délai: 28 ± 7 jours
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Le temps de nombre absolu de neutrophiles> 0,5 × 10 ^ 9 / L
et numération plaquettaire > 30 × 10 ^ 9/L pendant 3 jours consécutifs.
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28 ± 7 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Temps de progression (TTP)
Délai: 1 an
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Délai entre l'inscription et la progression objective de la maladie
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1 an
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Survie sans maladie (DFS)
Délai: 1 an
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De la RC à la récidive ou au décès ou à la date du dernier suivi
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1 an
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Survie globale (OS)
Délai: 1 an
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Du début du traitement jusqu'au décès ou jusqu'à la date du dernier suivi
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1 an
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Taux de mortalité précoce
Délai: 3 mois
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Décès dans les 3 premiers mois du traitement d'induction
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3 mois
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Autres mesures de résultats
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Modifications des sous-ensembles de lymphocytes (cellules NK, cellules T) avant et après le traitement
Délai: Au moment de l'inscription et à 1 mois
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La concentration de sous-ensembles de lymphocytes dans le sang périphérique peut être détectée par cytométrie en flux
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Au moment de l'inscription et à 1 mois
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Corrélation entre la correspondance de l'antigène leucocytaire humain (HLA) et la concentration de sous-ensembles de lymphocytes
Délai: Le typage et l'appariement HLA seront évalués au moment de l'inscription, et la concentration de sous-ensembles de lymphocytes dans le sang périphérique sera détectée au moment de l'inscription et à 1 mois.
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Le typage et l'appariement HLA peuvent être évalués par génotypage basé sur la séquence (PCR-SBT), et la concentration de sous-ensembles de lymphocytes dans le sang périphérique peut être détectée par cytométrie en flux.
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Le typage et l'appariement HLA seront évalués au moment de l'inscription, et la concentration de sous-ensembles de lymphocytes dans le sang périphérique sera détectée au moment de l'inscription et à 1 mois.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Xiaoyu Zhu, MD, The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- UCB-MST&AML
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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