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Segurança e eficácia do microtransplante de sangue do cordão umbilical não relacionado em pacientes com LMA

27 de outubro de 2023 atualizado por: Xiaoyu Zhu, Anhui Provincial Hospital

Um estudo clínico para avaliar a segurança e eficácia do microtransplante de sangue do cordão umbilical não relacionado em pacientes com leucemia mielocítica aguda

Este estudo teve como objetivo avaliar a segurança e eficácia do microtransplante de sangue de cordão umbilical não relacionado no tratamento de pacientes com LMA, observando os fatores relacionados à eficácia e reações adversas.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

20

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

    • Anhui
      • Hefei, Anhui, China, 230001
        • Recrutamento
        • The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  1. Pacientes com diagnóstico de LMA através da morfologia da medula óssea, histoquímica, imunofenotipagem, exames patológicos, etc. Além disso, os pacientes devem atender às seguintes condições:

    Pacientes com idade entre 60 e 80 anos que recentemente diagnosticaram LMA com critérios da OMS e não receberam tratamento prévio para leucemia aguda (hidroxiureia ou pré-quimioterapia são permitidas para pacientes com leucócitos elevados).

    Pacientes entre 14 e 60 anos que não atendam às indicações para transplante de células-tronco hematopoiéticas;

  2. Género e raça não são limitados;
  3. pontuação de Karnofsky ≥ 60%, status de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2;
  4. Tempo de sobrevida esperado ≥ 3 meses;
  5. Os resultados do exame atendem aos seguintes requisitos:

    ALT e AST ≤ 3 × Limite superior do valor normal (LSN); Bilirrubina total ≤ 3 × LSN; Creatinina ≤ 2 × LSN ou taxa de depuração de creatinina ≥ 40mL/min; A fração de ejeção do ventrículo esquerdo (FEVE) medida por ecocardiografia ou varredura de aquisição multigate (MUGA) está dentro da faixa normal (>50%);

  6. O receptor e o doador selecionado devem ter 0-3/10 HLA compatíveis com o mesmo tipo sanguíneo;
  7. Pacientes que participam voluntariamente deste estudo clínico e assinaram o consentimento informado.

Critério de exclusão:

  1. Pacientes que sofreram de tumores malignos;
  2. Os pacientes sofreram de insuficiência hematopoiética após a quimioterapia e foram submetidos a transfusões de sangue ineficazes com causa desconhecida;
  3. Pacientes que foram submetidos a cirurgia de Classe II ou superior nas 4 semanas anteriores à inscrição;
  4. Sofrer de outras doenças potencialmente fatais além da LMA;
  5. Alérgico aos medicamentos da pesquisa;
  6. Paciente com insuficiência cardíaca grave, incluindo arritmia não controlada ou sintomática, insuficiência cardíaca congestiva, infarto do miocárdio dentro de 6 meses, ou qualquer doença cardíaca grau 3 (moderada) ou grau 4 (grave);
  7. Pacientes com teste positivo para HIV, HCV ou HBV;
  8. AVC ou hemorragia intracraniana ocorreu nos 6 meses anteriores à inscrição;
  9. A varfarina ou os antagonistas da vitamina K (como a fenprocumarina) são necessários para a anticoagulação;
  10. Pacientes com doenças mentais ou deficiências cognitivas;
  11. Os pacientes participaram no mês anterior à inscrição ou os pacientes estão atualmente participando de outros ensaios clínicos;
  12. Existem outras condições que os investigadores consideram inadequadas para inclusão.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Quimioterapia + microtransplante de sangue de cordão umbilical não relacionado
A infusão intermitente de fator estimulador de colônias de granulócitos (G-CSF) HLA incompatível ou incompletamente compatível mobilizou células-tronco do sangue periférico (G-PBSC) durante a quimioterapia de rotina sem o uso de imunossupressores, abreviado como "microtransplante".
Os requisitos do sangue do cordão umbilical não relacionado: a correspondência HLA receptor-doador é 0-3/10, mesmo tipo sanguíneo.
Os pacientes serão tratados com Venetoclax (100 mg no dia 1, 200 mg no dia 2 e 400 mg nos dias 3 a 21)
Os pacientes serão tratados com Decetabina (20mg/m^2/d nos dias 1 a 5) ou Azacitidina (75mg/m^2/d nos dias 1 a 7)
Os pacientes serão tratados com Decetabina (20mg/m^2/d nos dias 1 a 5) ou Azacitidina (75mg/m^2/d nos dias 1 a 7)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de resposta completa (CR)
Prazo: 28±7 dias

A taxa de CR é definida como a porcentagem de pacientes que atendiam às seguintes condições:

Mielograma: células virgens inferiores a 5% (pelo menos 200 células nucleadas); Hemograma: contagem absoluta de neutrófilos > 1,0×10^9/L, contagem de plaquetas > 100×10^9/L; Diagnóstico clínico: sem sintomas e sinais causados ​​por infiltração de leucemia e os pacientes não dependem de transfusão de sangue.

28±7 dias
Tempo de recuperação hematopoiética
Prazo: 28±7 dias
O tempo de contagem absoluta de neutrófilos>0,5×10^9/L e contagem de plaquetas >30×10^9/L por 3 dias consecutivos.
28±7 dias

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para Progressão(TTP)
Prazo: 1 ano
Tempo desde a inscrição até a progressão objetiva da doença
1 ano
Sobrevivência livre de doenças (DFS)
Prazo: 1 ano
Da RC até a recorrência ou morte ou até a data do último acompanhamento
1 ano
Sobrevivência geral(SO)
Prazo: 1 ano
Desde o início do tratamento até o óbito ou até a data do último acompanhamento
1 ano
Taxa de mortalidade precoce
Prazo: 3 meses
Morte nos primeiros 3 meses de terapia de indução
3 meses

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos subconjuntos de linfócitos (células NK, células T) antes e depois do tratamento
Prazo: No momento da inscrição e em 1 mês
A concentração de subconjuntos de linfócitos no sangue periférico pode ser detectada por citometria de fluxo
No momento da inscrição e em 1 mês
Correlação entre a correspondência do antígeno leucocitário humano (HLA) e a concentração de subconjuntos de linfócitos
Prazo: A tipagem e correspondência de HLA serão avaliadas no momento da inscrição, e a concentração de subconjuntos de linfócitos no sangue periférico será detectada no momento da inscrição e em 1 mês
A tipagem e correspondência de HLA podem ser avaliadas por genotipagem baseada em sequência (PCR-SBT), e a concentração de subconjuntos de linfócitos no sangue periférico pode ser detectada por citometria de fluxo
A tipagem e correspondência de HLA serão avaliadas no momento da inscrição, e a concentração de subconjuntos de linfócitos no sangue periférico será detectada no momento da inscrição e em 1 mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xiaoyu Zhu, MD, The First Affiliated Hospital of University of Science and Technology of China

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de outubro de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de outubro de 2023

Primeira postagem (Real)

27 de outubro de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de outubro de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

27 de outubro de 2023

Última verificação

1 de outubro de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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