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Efficacité d'une analyse probiotique et microbiologique sur les complications buccales induites par les thérapies antinéoplasiques chez les patients atteints de HNC : étude clinique randomisée (HNC)

29 mars 2025 mis à jour par: Tanya Valeria Pereira Riveros, University of Barcelona

Efficacité d'une analyse probiotique et microbiologique sur les complications buccales induites par les thérapies antinéoplasiques chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou : étude clinique randomisée

L'étude est un essai clinique et l'objectif principal est d'évaluer les effets des probiotiques sur les complications buccales induites par les thérapies antinéoplasiques chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, suivis au service de radiothérapie de l'Institut catalan d'oncologie (ICO) Hospitalet et à l'hôpital. Hôpital Dentaire de l'Université de Barcelone (HOUB), Faculté de Médecine et Sciences de la Santé Campus Bellvitge pendant la période 2022-2024.

Question de recherche:

L'utilisation de probiotiques par rapport au placebo est-elle efficace pour réduire les complications buccales produites par les thérapies antinéoplasiques chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou soignés dans le service de radiothérapie de l'Institut Catalan d'Oncologie (ICO) Hospitalet et de l'Hôpital Dentaire de l'Université de Barcelone, Faculté du campus de médecine et des sciences de la santé Bellvitge au cours de la période 2022- 2024 ?

Population étudiée : Patients soignés au service de radiothérapie de l'Institut Catalan d'Oncologie (ICO) Hospitalet et à l'Hôpital Dentaire de l'Université de Barcelone (HOUB), (Master de Dentisterie en Oncologie et Patients Immunodéprimés) diagnostiqués par confirmation histologique de la tête et cancer du cou et traité au cours de la dernière année.Intervention :

Les patients qui acceptent de participer à l'étude seront randomisés dans le groupe d'intervention ou le groupe témoin. Deux visites seront effectuées, la première comme mesure de base et la seconde après la fin de l'intervention. Lors de la première visite, ils recevront les produits soit probiotiques, soit placebo, avec présentation d'une boîte de 10 sachets. Les probiotiques contiennent : Lactobacillus Rhamnosus GG, Lactobacillus casei, Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis et Lactobacillus bulgaricus. 1 x 10e10 unités formant colonie (UFC). Et le placebo composé d'excipients. Ils sont sans gluten. Chaque patient recevra 1 sachet dissous dans l'eau, à prendre 2 à 3 minutes par gorgées puis à avaler, après brossage, une fois par jour, pendant 30 jours.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Contexte : Les effets secondaires des thérapies antinéoplasiques de la tête et du cou aggravent l'état des patients entraînant une diminution de la qualité de vie. Au niveau oral, ils peuvent induire l'apparition de certaines altérations, cela prédispose à un déséquilibre du microbiote buccal, augmentant la présence de bactéries acidogènes et cariogènes. Dans la cavité buccale, les probiotiques sont associés à une diminution du nombre d’unités formant colonies (UFC) d’agents pathogènes cariogènes et à l’inhibition des agents pathogènes parodontaux. De plus, ils modulent la réponse inflammatoire (humorale et cellulaire). Pour cette raison, ils pourraient être considérés comme une bonne alternative pour moduler le microbiote oral chez les patients en oncologie de la tête et du cou. Hypothèse : L'utilisation de probiotiques en raison de la modification du microbiote oral est associée à un effet bénéfique contre les complications buccales produites par la radiothérapie, la chimiothérapie et la chirurgie chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, de sorte que les utilisateurs de probiotiques bénéficieront d'une plus grande réduction des complications buccales. induits par les thérapies anticancéreuses par rapport à ceux qui n’utilisent pas de probiotiques. Objectifs : Évaluer les effets des probiotiques sur les complications buccales induites par les thérapies antinéoplasiques chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou, soignés au service de radiothérapie de l'Institut Catalan d'Oncologie (ICO) Hospitalet et de l'Hôpital Dentaire de l'Université de Barcelone (HOUB). , Faculté de médecine et des sciences de la santé campus Bellvitge pendant la période 2022-2024. Méthodologie : Essai clinique randomisé sur la période 2022-2024. L'identification de la population d'intérêt sera constituée des patients soignés dans le service de radiothérapie de l'Institut Catalan d'Oncologie (ICO) Hospitalet et de l'Hôpital Dentaire de l'Université de Barcelone (HOUB), dans le Master de Dentisterie et en Oncologie et Patients immunodéprimés. . Les données seront collectées par enregistrement électronique, examen clinique, analyse microbiologique et radiographique des participants. Résultats attendus : L'utilisation de probiotiques devrait permettre une plus grande réduction des complications buccales induites par les thérapies antinéoplasiques de la tête et du cou. Analyse statistique : Comparaison des variables catégorielles test du chi carré, variables numériques Test de Student pour échantillons indépendants et échantillons appariés ou test U de Mann-Whitney et test de rang signé de Wilcoxon. Risque relatif avec intervalle de confiance de 95 %. Une analyse en intention de traiter sera effectuée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

62

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Barcelona, Espagne, 08907
        • University of Barcelona

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Patients de plus de 18 ans.
  • Qui donnent leur consentement éclairé pour participer à l'étude.
  • Avec diagnostic histologique du cancer de la tête et du cou.
  • Traité au cours de la dernière année pour un cancer de la tête et du cou.

Critère d'exclusion:

  • Patients qui ne souhaitent pas participer à l'étude.
  • Patients souffrant d'ostéonécrose.
  • Incapacité de prendre des médicaments par voie orale.
  • Allergique aux probiotiques.
  • Sous traitement antibiotique actif ou ayant reçu un traitement antibiotique au cours des trente derniers jours.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Autre
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe expérimental
Une enveloppe avec le même emballage, taille, forme et couleur sera remise, elle ne différera du placebo que par le fait qu'elle contiendra le principe actif de l'intervention qui est Lactobacillus Rhamnosus GG, Lactobacillus casei, Streptococcus thermophilus, Bifidobacterium breve, Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis et Lactobacillus bulgaricus. Groupe expérimental
Chaque patient doit prendre 1 sachet par jour, le dissoudre dans un verre d'eau, le garder en bouche pendant 2 à 3 minutes puis l'avaler pendant 30 jours.
Comparateur placebo: Groupe placebo
Le placebo sera administré dans une enveloppe avec le même emballage, la même taille, la même forme et la même couleur de contenu que l'intervention d'intérêt, sauf que le placebo ne contiendra pas l'ingrédient actif de l'intervention.
Le placebo sera administré dans une enveloppe avec le même emballage, la même taille, la même forme et la même couleur de contenu que l'intervention d'intérêt, sauf que le placebo ne contiendra pas le principe actif de l'intervention.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Concentration de dysbiose buccale
Délai: 30 jours
Analysé par une étude microbiologique qPCR avec des amorces d'ARNs 16 S, une PCR quantitative en temps réel et une analyse comparative avec une culture conventionnelle recherchant des changements dans le nombre total des parodontopathogènes suivants : Aggregatibacter actinomycetemcomitans, Porphyromonas gingivalis, Tannerella forsythia, Campylobacter rectus, Fusobacterium nucleatum et Candida culture.
30 jours
Taux de xérostomie
Délai: 30 jours
Elle sera mesurée par sialométrie, analysant la sécrétion salivaire non stimulée et la sécrétion salivaire stimulée
30 jours
Concentration de pH salivaire
Délai: 30 jours
Elle sera mesurée à travers des bandelettes de papier, dans l'un des récipients contenant de la salive accumulée.
30 jours
Taux de mucite buccale
Délai: 30 jours
Elle sera mesurée par une analyse clinique, prenant en compte l'échelle d'évaluation de la mucite de l'Organisation mondiale de la santé (OMS).
30 jours
Taux de parodontite
Délai: 30 jours
Mesuré par examen clinique selon les critères SEPA (Société espagnole de parodontologie) pour la classification des maladies parodontales.
30 jours
Taux de qualité de vie
Délai: 30 jours
Il sera analysé sur la base du questionnaire de qualité de vie des patients atteints d'un cancer de la tête et du cou EORTC QLQ-H&N35 version espagnole.
30 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tanya Pereira Riveros, Msc, Universuty of Barcelona

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

3 octobre 2022

Achèvement primaire (Réel)

20 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

20 décembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 novembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

2 novembre 2023

Première publication (Réel)

8 novembre 2023

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

29 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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