- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06124781
Diagnostic moléculaire de la dermatite allergique de contact (SMECA). (SMECA)
La valeur des signatures moléculaires dans le diagnostic de la dermatite allergique de contact.
La dermatite allergique de contact (DAC) est une maladie cutanée inflammatoire courante, qui représente un problème de santé publique majeur dans les pays industrialisés. L'ACD est induite par le contact répété d'individus avec des produits chimiques environnementaux et se caractérise par une réponse retardée d'hypersensibilité de type IV avec une inflammation cutanée médiée par des lymphocytes T spécifiques d'un allergène chez des individus sensibilisés.
Le diagnostic actuel repose sur l'examen clinique, l'évaluation des expositions environnementales et des tests cutanés. Bien que la robustesse des tests épicutanés soit établie depuis longtemps, cette méthode peut parfois donner des résultats peu concluants, entraînant des problèmes de gestion de la maladie.
Les résultats préliminaires indiquent que l’analyse moléculaire des réactions des Patch-Tests (PT) pourrait permettre un diagnostic plus fiable. Il est important de noter que cette approche de profilage génétique peut aider à identifier les patients présentant des réactions PT faussement positives, c'est-à-dire les patients dont les réactions PT n'ont montré aucune « signature allergique ».
Cependant, il reste à démontrer que la présence ou l'absence de biomarqueurs allergiques dans les lésions de PT sont effectivement prédictives de la réponse ACD chez les patients.
L'objectif principal est de décrire la corrélation entre ces signatures moléculaires et la réactivité des individus lorsqu'ils sont exposés à des composés allergènes dans les conditions d'utilisation (par test ROAT).
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Jean-François Oudet
- Numéro de téléphone: 0683346567
- E-mail: jf.oudet@ecten.eu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Marie Hélène Barba
- E-mail: mh.barba@ecten.eu
Lieux d'étude
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Bruxelles, Belgique
- Recrutement
- Clinique Universitaire Saint LUC
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Contact:
- Anne Herman, MD
- Numéro de téléphone: 02/ 764 14 72
- E-mail: anne.herman@uclouvain.be
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Contact:
- Marie Baeck, MD
- Numéro de téléphone: 02/ 687 73 47
- E-mail: Marie.baeck@uclouvain.be
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La Tronche, France, 38700
- Recrutement
- CHU de GRENOBLE
-
Contact:
- Pauline Pralong, MD
- E-mail: ppralong@chu-grenoble.fr
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Pierre-Bénite, France, 69495
- Recrutement
- CHU Lyon Sud
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Contact:
- Florence Hacard, MD
- E-mail: florence.hacard@chu-lyon.fr
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Saint-Priest-en-Jarez, France, 42270
- Recrutement
- CHU de Saint Etienne
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Contact:
- Marine-Alexia Lefevre, MD
- Numéro de téléphone: 33 (0)6 86 47 32 07
- E-mail: marine-alexia.lefevre@inserm.fr
-
Saint-Étienne, France, 42100
- Recrutement
- Hôpital Privé de la Loire
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Contact:
- Charles DZVIGA, MD
- Numéro de téléphone: 33 (0)6 86 08 40 52
- E-mail: charles.dzviga@wanadoo.fr
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Patient, homme ou femme, âgé de plus de 18 ans.
- Patient présentant au moins une réaction positive/douteuse au patch-test pour le nickel, l'hydroperoxyde de limonène et/ou l'hydroperoxyde de linalol
- Patient acceptant de subir des biopsies cutanées et des prélèvements sanguins
- Patient acceptant que des photos non identifiables soient prises des lésions
- Patient disponible pour réaliser des tests cutanés et leur interprétation
- Patient affilié ou bénéficiant d'un régime de sécurité sociale
- Patient ayant été informé et ayant signé un consentement écrit, libre et éclairé.
Critère d'exclusion:
- Patient présentant des lésions de dermatite active sur l'avant-bras
- Patient ayant des antécédents de réaction allergique à un produit anesthésique local
- Patient présentant des troubles de la cicatrisation (cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes)
- Patient présentant des troubles hématologiques
- Patient ayant reçu des traitements topiques avec des corticoïdes ou des immunomodulateurs sur les avant-bras au cours des 21 jours précédant le début de l'étude
- Patient ayant eu une exposition excessive aux ultraviolets au cours des 21 jours précédant le début de l'étude.
- Patient sous corticothérapie systémique, immunosuppresseurs ou thérapie biologique.
- Patient dont le suivi est impossible pour des raisons psychologiques ou géographiques.
- Patient participant à une autre étude clinique
- Patient protégé : majeur sous tutelle, curatelle ou autre protection légale, privé de liberté par décision judiciaire ou administrative
- Femme enceinte, allaitante ou parturiente
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Patient présentant des réactions au test cutané
Patient présentant au moins une réaction positive/douteuse au patch-test pour le nickel, l'hydroperoxyde de limonène et/ou l'hydroperoxyde de linalol
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Un échantillon de sang (48 ml) sera prélevé sur chaque patient avant d'effectuer les tests ROAT.
Cet échantillon sera utilisé pour effectuer des tests de prolifération lymphocytaire in vitro et des mesures de cytokines.
2 biopsies cutanées seront réalisées à l'inclusion : une à partir d'une réaction positive/douteuse au patch test et une à partir d'un patch test de contrôle.
En cas de test ROAT positif, 2 biopsies supplémentaires seront prélevées : une à partir d'une réaction positive au test ROAT et une de la zone témoin.
Une analyse moléculaire sera effectuée.
Le test ROAT (test d'application ouvert répété) est un test d'usage permettant d'établir la pertinence clinique des patch tests.
Les patients seront exposés à 3 solutions de concentration croissante contenant l'allergène coupable (nickel, hydroperoxyde de limonène ou hydroperoxyde de linalol), ainsi qu'une solution contenant le véhicule seul (solution témoin), 2 fois par jour pendant 21 jours maximum, dans le absence de réaction.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Niveaux d'expression des biomarqueurs d'allergie
Délai: 1 mois
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Exprimé sous forme de changement de pli (rapport entre les niveaux d'expression génique dans la peau lésionnelle de la réaction au patch test et leurs niveaux d'expression dans la peau saine = patch test témoin, du même patient) chez les patients avec test ROAT positif ou négatif (Gold standard)
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1 mois
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
- Nosbaum A, Vocanson M, Rozieres A, Hennino A, Nicolas JF. Allergic and irritant contact dermatitis. Eur J Dermatol. 2009 Jul-Aug;19(4):325-32. doi: 10.1684/ejd.2009.0686.
- Vocanson M, Hennino A, Chavagnac C, Saint-Mezard P, Dubois B, Kaiserlian D, Nicolas JF. Contribution of CD4(+ )and CD8(+) T-cells in contact hypersensitivity and allergic contact dermatitis. Expert Rev Clin Immunol. 2005 May;1(1):75-86. doi: 10.1586/1744666X.1.1.75.
- Vocanson M, Hennino A, Rozieres A, Poyet G, Nicolas JF. Effector and regulatory mechanisms in allergic contact dermatitis. Allergy. 2009 Dec;64(12):1699-714. doi: 10.1111/j.1398-9995.2009.02082.x. Epub 2009 Oct 12.
- Lefevre MA, Nosbaum A, Rozieres A, Lenief V, Mosnier A, Cortial A, Prieux M, De Bernard S, Nourikyan J, Jouve PE, Buffat L, Hacard F, Ferrier-Lebouedec MC, Pralong P, Dzviga C, Herman A, Baeck M, Nicolas JF, Vocanson M. Unique molecular signatures typify skin inflammation induced by chemical allergens and irritants. Allergy. 2021 Dec;76(12):3697-3712. doi: 10.1111/all.14989. Epub 2021 Jul 14.
- Ljungberg Silic L, Lefevre MA, Bergendorff O, De Bernard S, Nourikyan J, Buffat L, Nosbaum A, Bruze M, Nicolas JF, Svedman C, Vocanson M. Gene profiling reveals a contact allergy signature in most positive Amerchol L-101 patch test reactions. Contact Dermatitis. 2022 Jul;87(1):40-52. doi: 10.1111/cod.14077. Epub 2022 Mar 25.
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 2021-A00231-40
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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