Éducation sur les vaccins culturellement et linguistiquement appropriée (CLAVE)

Cet essai clinique vise à relever le défi de l'amélioration de la confiance et de l'adoption du vaccin de routine chez l'enfant et contre le VPH dans les communautés rurales principalement autochtones du Guatemala. L'étude est conçue avec trois volets d'étude distincts pour évaluer l'efficacité des interventions adaptées à la culture. Les interventions comprennent une campagne sur les réseaux sociaux diffusée via Facebook, ainsi qu'une formation sur les vaccins basée sur WhatsApp pour les agents de santé communautaires. L’objectif ultime est de déterminer si ces interventions ont un impact positif sur les taux de vaccination et la confiance dans les communautés cibles.

L'essai clinique est organisé en trois bras. Le premier volet comprend quatre communautés qui recevront uniquement la campagne sur les réseaux sociaux culturellement adaptée, conçue pour accroître la confiance et l'adoption du vaccin de routine chez l'enfant et contre le VPH. Cette campagne s'adresse spécifiquement à ces communautés via un ciblage géographique sur Facebook. Le deuxième bras comprend quatre communautés qui recevront à la fois la campagne sur les réseaux sociaux et la formation sur les vaccins basée sur WhatsApp pour les agents de santé communautaires. Enfin, le troisième bras, servant de groupe témoin, se compose de quatre communautés où il n'y aura aucune intervention.

Les principales questions de recherche guidant cet essai clinique sont les suivantes :

1. La campagne sur les réseaux sociaux adaptée à la culture, déployée via Facebook et ciblant géographiquement des communautés assignées au hasard, augmente-t-elle la confiance et l'adoption du vaccin de routine chez les enfants et du vaccin contre le VPH dans les communautés rurales principalement autochtones du Guatemala ?
2. La formation sur la vaccination basée sur WhatsApp destinée aux agents de santé communautaires augmente-t-elle la vaccination dans ces communautés ?

Dans le deuxième volet de l'étude, les agents de santé communautaires participeront activement aux sessions de formation WhatsApp. Ces séances sont conçues pour améliorer leurs connaissances et leurs compétences en communication liées à l’éducation et au plaidoyer en matière de vaccins. Ils seront encouragés à utiliser la plateforme WhatsApp pour engager des discussions, poser des questions et se soutenir mutuellement dans leurs efforts visant à communiquer efficacement l’importance des vaccinations infantiles à leurs patients.

De plus, l’essai clinique comprend la collecte d’enquêtes pré-post auprès de personnes qui s’occupent d’enfants de moins de 5 ans. Ces personnes seront recrutées dans les établissements de santé locaux, avec un total de 600 participants répartis dans les trois bras (200 de chaque groupe d'intervention et 200 de la phase pré-intervention). Des enquêtes seront menées en espagnol, en langues K'iche' et Kaqchikel, permettant une évaluation complète de la vaccination, de l'hésitation et des obstacles/facilitateurs de la vaccination.

Pour évaluer l'efficacité des interventions, les chercheurs procéderont à une analyse approfondie en comparant les trois bras de l'étude. L’analyse impliquera plusieurs éléments :

• Comparaison du premier bras, qui reçoit uniquement des messages sur les réseaux sociaux, au groupe témoin pour évaluer l'impact de la campagne sur les réseaux sociaux.
• Comparaison du deuxième bras, recevant à la fois la messagerie sur les réseaux sociaux et la formation WhatsApp des agents de santé, au groupe témoin pour déterminer l'impact combiné de ces interventions.
• Enfin, comparer les deux groupes d'intervention entre eux pour identifier les différences d'efficacité entre les interventions.

Des méthodes statistiques, y compris l'analyse de régression et l'analyse de séries chronologiques interrompues, seront utilisées pour évaluer l'impact des interventions sur les principaux résultats, qui incluent la confiance et l'adoption du vaccin de routine chez l'enfant et contre le VPH.

En conclusion, cet essai clinique représente un effort rigoureux pour relever les défis de la vaccination dans les communautés rurales autochtones du Guatemala. En tirant parti des campagnes sur les réseaux sociaux et de la formation des agents de santé via WhatsApp, l’étude vise à améliorer la confiance et l’adoption du vaccin, contribuant ainsi à de meilleurs résultats de santé publique dans ces populations mal desservies.