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Mâcher des gencives et vibrations abdominales : impact sur la qualité de la préparation intestinale et la satisfaction des patients

14 janvier 2026 mis à jour par: ibrahim kiyat, Istanbul University - Cerrahpasa

L'effet de la mastication des gencives et des vibrations abdominales sur la qualité et la satisfaction de la préparation intestinale du patient avant la coloscopie

Les cancers colorectaux constituent un problème de santé mondial important, soulignant l’importance cruciale des programmes de dépistage pour une détection précoce et un traitement efficace. Le succès d’une coloscopie dépend en grande partie de la qualité de la préparation intestinale. Une préparation intestinale inadéquate peut diminuer l’efficacité d’une coloscopie et conduire à la surveillance des lésions.

Des recherches antérieures ont démontré les effets positifs de l’alimentation, de l’éducation et de l’utilisation du polyéthylène glycol sur la préparation intestinale. Cependant, les recherches sur l’impact de méthodes telles que la mastication de gomme et les vibrations abdominales sont limitées.

Cette étude vise à évaluer les effets de la mastication de gomme et des vibrations abdominales, en plus du régime alimentaire et des médicaments, sur la qualité de la préparation intestinale et la satisfaction des patients dans le processus de préparation intestinale pré-coloscopie. L'étude utilise une conception expérimentale contrôlée randomisée en simple aveugle avec trois groupes distincts : un groupe témoin, un groupe à mâcher de la gomme et un groupe de vibrations abdominales. Chaque groupe sera évalué en fonction de la qualité de la préparation intestinale et de la satisfaction des patients. La qualité de la préparation intestinale sera déterminée à l'aide de la Boston Bowel Preparation Scale, et des facteurs tels que la détection des polypes, la facilité de traitement de la coloscopie et le temps d'intubation caecale seront également évalués. Les niveaux de satisfaction des patients seront évalués en considérant dans quelle mesure les patients sont satisfaits du processus de coloscopie, en tenant compte des plaintes avant et après la procédure.

Les résultats de cette étude contribueront à une meilleure compréhension de l'impact de la mastication de la gomme et des vibrations abdominales sur la qualité de la préparation intestinale et la satisfaction des patients avant la coloscopie. L'identification de méthodes efficaces pour améliorer la qualité de la préparation intestinale peut élever la qualité des soins infirmiers, contribuant ainsi à une société plus saine. Simultanément, cette recherche peut améliorer le confort et l’efficacité du processus de coloscopie pour les patients et accroître l’efficacité des programmes de dépistage du cancer colorectal, bénéficiant ainsi à la santé publique.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Une préparation intestinale idéale doit avoir la capacité de vider rapidement la charge fécale sans compromettre le confort du patient ni provoquer de déséquilibre hydroélectrolytique. Diverses méthodes, telles que l'éducation pré-coloscopie, un régime pauvre en fibres, l'utilisation de polyéthylène glycol (PEG) à dose fractionnée et des activités telles que la marche après la prise de PEG, sont mises en œuvre pour améliorer la qualité de la préparation intestinale. Il existe de nombreuses preuves scientifiques indiquant que ces méthodes améliorent la qualité de la préparation intestinale. Cependant, il existe moins d'études sur des méthodes telles que la mastication de gomme et l'application de vibrations abdominales, et il n'existe aucune étude évaluant ces deux méthodes ensemble. On pense que cette étude sera bénéfique pour améliorer la qualité de la préparation intestinale avant la coloscopie.

Le chewing-gum est une méthode d'alimentation virtuelle qui stimule le réflexe céphalo-vagal, favorisant la sécrétion d'hormones gastriques et intestinales et augmentant la motilité intestinale. Le chewing-gum présente des avantages tels qu’une facilité d’application, un faible coût et l’absence d’effets secondaires signalés. Par conséquent, l’utilisation de cette méthode comme intervention sûre est recommandée. Son efficacité pour réduire l'iléus postopératoire et la durée d'hospitalisation a été démontrée dans de nombreuses études.

Il a été rapporté que les applications de massage abdominal et de vibrations contribuent à améliorer les symptômes chez les patients souffrant de constipation sévère, et en particulier les applications de vibrations sur la région abdominale facilitent la vidange intestinale en augmentant la motilité gastro-intestinale. Ces méthodes réduiraient également la distension, augmenteraient l’expulsion des selles des intestins, réduiraient les plaintes de constipation chez les patients âgés et raccourciraient le temps de vidange intestinale.

Une préparation intestinale inadéquate peut conduire à la répétition de la procédure de coloscopie, affectant négativement l'expérience et la satisfaction des patients. En plus de cela, des facteurs tels que la difficulté du processus de préparation intestinale chez les patients subissant une coloscopie, une coloscopie sans sédation, de longues dates de rendez-vous et des informations insuffisantes avant l'intervention peuvent également avoir un impact négatif sur la satisfaction des patients. L'évaluation de la satisfaction des patients est recommandée pour une procédure de coloscopie réussie et de haute qualité.

Cette étude est conçue comme une étude expérimentale contrôlée randomisée visant à déterminer les effets du régime alimentaire et de l'utilisation de médicaments, ainsi que de la gomme à mâcher et des vibrations abdominales, sur la qualité de la préparation intestinale et la satisfaction des patients dans le processus de préparation intestinale pré-coloscopie.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

168

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Les personnes âgées de 18 à 65 ans,
  • Capable de communiquer efficacement,
  • Mentalement sain,
  • Les personnes capables de comprendre et de mettre en œuvre les interventions planifiées avant la coloscopie.

Critère d'exclusion:

  • Les personnes ayant des antécédents de chirurgie abdominale,
  • Ceux qui souffrent de maladies graves pouvant affecter les résultats de l'étude (par exemple, insuffisance cardiaque grave, insuffisance rénale),
  • Les personnes utilisant des médicaments pouvant avoir un impact sur les fonctions intestinales en raison de maladies systémiques,
  • Les personnes qui n'ont pas respecté les interventions recommandées ne seront pas incluses.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur factice: Groupe de contrôle

Les patients du groupe témoin subiront la préparation intestinale standard déterminée par l'hôpital, qui comprend les étapes suivantes :

  • Aucun aliment solide ne doit être consommé après le repas du soir 2 jours avant la coloscopie.
  • Seuls les liquides clairs doivent être consommés la veille de la coloscopie.
  • Si la coloscopie est prévue à 12h00, rien ne doit être mangé ou bu après minuit la nuit précédente ; si la coloscopie est prévue l'après-midi, rien ne doit être consommé après 6h00 du matin le même jour.
  • L'intégralité du sirop X-M Diet doit être consommée avec beaucoup d'eau dans l'heure à 16h00 et 20h00 la veille de la coloscopie. De plus, un lavement (BT Enema) doit être administré à 23h00 la veille et à 7h00 le jour de la coloscopie.
Les patients subiront une préparation intestinale standard déterminée par l'hôpital.
Comparateur actif: Groupe de chewing-gum

Tous les patients du groupe à mâcher de la gomme recevront les interventions suivantes en plus de la préparation intestinale standard :

  • Il sera demandé aux patients de mâcher de la gomme au xylitol pendant 20 minutes à trois intervalles (17h00-19h00, 19h00-21h00, 21h00-23h00) après avoir consommé le sirop X-M Diet prescrit la veille. la procédure.
  • Après l'administration d'un lavement le jour de l'intervention, les patients seront invités à mâcher de la gomme toutes les 2 heures pendant 20 minutes jusqu'à une heure avant l'heure prévue de l'intervention.
Il sera demandé aux patients de mâcher de la gomme au xylitol pendant 20 minutes toutes les 2 heures (17h00-19h00, 19h00-21h00, 21h00-23h00) après avoir bu le sirop X-M Diet prescrit la veille de l'intervention de coloscopie. Une fois le lavement effectué le jour de la coloscopie, il leur sera demandé de mâcher du chewing-gum pendant 20 minutes toutes les 2 heures jusqu'à une heure avant l'heure prévue de l'intervention. Le xylitol est un alcool de sucre naturel à cinq carbones (C5H12O5) présent dans les fruits et légumes tels que les prunes, les fraises, le chou-fleur et la citrouille. Son goût est similaire au saccharose mais contient 40 % de calories en moins que les autres glucides (1 gramme de xylitol = 2,4 calories). Le xylitol a des effets positifs sur la santé dentaire et peut également avoir des effets bénéfiques sur d'autres systèmes tels que les systèmes immunitaire, respiratoire et digestif. Le xylitol n’étant pas digéré par les enzymes humaines, il a un effet laxatif. Dans l'étude, une gomme sans sucre contenant du xylitol sera utilisée.
Comparateur actif: Groupe d'exercices de marche

Tous les patients du groupe de marche recevront les interventions suivantes en plus de la préparation intestinale standard :

  • Il sera demandé aux patients de boire le sirop diététique X-M prescrit 1 jour avant l'intervention puis de marcher pendant 1 heure à deux heures précises (de 18h00 à 19h00 et de 22h00 à 23h00).
  • Le jour de l'intervention, après le lavement, les patients devront marcher de 8h00 jusqu'à une heure avant l'heure prévue de l'intervention.
  • Les patients recevront un podomètre pour compter leurs pas et il leur sera demandé de marcher au moins 3 000 pas avant la procédure de coloscopie.
Les patients recevront un podomètre pour compter leurs pas et il leur sera demandé de marcher au moins 3 000 pas avant la procédure de coloscopie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Classification de Boston pour la préparation intestinale (BBPS)
Délai: Jour de coloscopie uniquement
La Boston Bowel Preparation Scale (BBPS) est une échelle de notation utilisée pour évaluer l’adéquation de la préparation intestinale.
Jour de coloscopie uniquement

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Satisfaction des patients
Délai: 2 jours
La perception du patient de l'utilité de l'intervention telle qu'elle a été auto-déclarée lors d'une enquête pré-procédurale.
2 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: ibrahim kiyat, PhD student

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

5 juillet 2024

Achèvement primaire (Réel)

30 décembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

20 juillet 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

21 décembre 2023

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 janvier 2024

Première publication (Réel)

5 janvier 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données de l'étude seront partagées dès contact avec des chercheurs effectuant une méta-analyse ou des revues systématiques.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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