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Les effets des pressions inspiratoires sur la contraction diaphragmatique chez les personnes après un AVC

27 janvier 2025 mis à jour par: LIU FANG, Hong Kong Metropolitan University

Les effets de différentes pressions inspiratoires sur la fraction d'épaisseur diaphragmatique et l'activation du muscle sternocléidomastoïdien chez les personnes après un AVC

Il s'agit d'une étude transversale visant à déterminer l'intensité optimale d'entraînement musculaire inspiratoire (IMT) pour les survivants d'un AVC. Les participants respireront à travers un dispositif de charge inspiratoire à seuil de pression avec des charges variables dans un ordre aléatoire. Chaque protocole d'intensité IMT comprend 10 respirations. Pendant le test, l'activité musculaire inspiratoire accessoire sera mesurée par électromyographie de surface (sEMG) et l'épaisseur du diaphragme sera utilisée pour être évaluée par échographie. L'ANOVA à mesures répétées sera utilisée pour l'analyse statistique afin de déterminer l'intensité d'entraînement la plus efficace pour une étude future.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

36

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • None Selected
      • Shenzhen, None Selected, Chine
        • Shenzhen Second People's Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Personnes après un AVC et adultes en bonne santé

La description

Recrutement des participants après un accident vasculaire cérébral :

Les critères d'inclusion sont :

  • diagnostic clinique d’accident vasculaire cérébral ischémique et/ou hémorragique.
  • âge ≥ 18 ans.
  • la durée de l'AVC varie de 1 à 12 mois après le diagnostic.
  • n'avait pas de paralysie faciale, ce qui pourrait empêcher une bonne occlusion labiale.
  • n’avait pas subi de chirurgie thoracique ou abdominale.
  • pouvait comprendre et suivre les instructions verbales.
  • conditions cardiaques stables.
  • aucun antécédent de problèmes respiratoires.

Les critères d'exclusion sont :

  • infarctus aigu du myocarde ou insuffisance cardiaque aiguë.
  • douleur aiguë à la poitrine ou à l'abdomen.
  • présentant des signes cliniques d’une maladie pulmonaire importante.
  • conscience altérée.
  • patient avec une sonde d'alimentation nasale, une sonde trachéale et/ou toute condition empêchant la mesure ou l'entraînement.

Recrutement de participants en bonne santé :

Les critères d'inclusion sont :

  • âge ≥ 18 ans.
  • n’avait pas subi de chirurgie thoracique ou abdominale.
  • aucun antécédent de problèmes respiratoires.

Les critères d'exclusion sont :

  • infarctus aigu du myocarde ou insuffisance cardiaque aiguë.
  • douleur aiguë dans la poitrine ou l'abdomen.
  • présentant des signes cliniques d’une maladie pulmonaire importante.
  • une hypertension instable, des arythmies ou des conditions cardiovasculaires instables, telles que des fluctuations de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque, indiquent un mauvais pronostic cardiaque ou la nécessité de médicaments vasopresseurs.
  • enceinte.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Participants à un AVC
Les personnes ayant reçu un diagnostic d'accident vasculaire cérébral et répondant à tous les critères d'inclusion seront incluses dans cette étude.
Chaque participant sera invité à effectuer le test de la fonction pulmonaire pour mesurer la pression inspiratoire maximale (MIP) après avoir inclus l'étude. Après la mesure de base, tous les participants devront utiliser un pince-nez pour tenir le nez et respirer avec la bouche à travers un dispositif de charge inspiratoire à seuil de pression (POWERbreathe, KH2, Angleterre). La pression inspiratoire sera fixée à 30 %, 40 %, 50 %, 60 %, 70 % ou 80 % de leur MIP, dans un ordre aléatoire. Chaque protocole d'intensité MIP comprend 10 respirations. Le repos sera autorisé entre différents protocoles d'intensité de contraction (% MIP). Pendant le test, l'activité musculaire sternocléidomastoïdienne sera mesurée par électromyographie de surface (sEMG) et l'épaisseur du diaphragme sera utilisée pour être évaluée par échographie.
Des participants en bonne santé
Des adultes en bonne santé répondant à tous les critères d'inclusion seront inclus dans cette étude.
Chaque participant sera invité à effectuer le test de la fonction pulmonaire pour mesurer la pression inspiratoire maximale (MIP) après avoir inclus l'étude. Après la mesure de base, tous les participants devront utiliser un pince-nez pour tenir le nez et respirer avec la bouche à travers un dispositif de charge inspiratoire à seuil de pression (POWERbreathe, KH2, Angleterre). La pression inspiratoire sera fixée à 30 %, 40 %, 50 %, 60 %, 70 % ou 80 % de leur MIP, dans un ordre aléatoire. Chaque protocole d'intensité MIP comprend 10 respirations. Le repos sera autorisé entre différents protocoles d'intensité de contraction (% MIP). Pendant le test, l'activité musculaire sternocléidomastoïdienne sera mesurée par électromyographie de surface (sEMG) et l'épaisseur du diaphragme sera utilisée pour être évaluée par échographie.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Fraction d'épaississement diaphragmatique
Délai: Les données seront mesurées au départ et à la fin de chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire ;
La fraction d'épaississement diaphragmatique est déterminée par "(épaisseur du diaphragme en fin d'inspiration - épaisseur en fin d'expiration)/épaisseur en fin d'expiration". L'épaisseur diaphragmatique sera mesurée par échographie.
Les données seront mesurées au départ et à la fin de chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire ;

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activation musculaire du muscle sternocléidomastoïdien
Délai: Les données seront mesurées au départ et à la fin de chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire ;
L'électromyographie de surface sera utilisée pour mesurer l'activité des muscles inspiratoires accessoires (muscles sternocléidomastoïdiens) pendant chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire.
Les données seront mesurées au départ et à la fin de chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire ;
Échelle de Borg d’effort perçu
Délai: Les données seront mesurées à la fin de chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire ;
Il s’agit d’une échelle verticale quantifiée de 0 à 10, où 0 représente aucun symptôme et 10 représente le maximum de symptômes. Le score de Borg fournit une mesure individuelle de l'intensité de l'exercice.
Les données seront mesurées à la fin de chaque protocole d'intensité d'entraînement musculaire inspiratoire ;

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Tsang William, Hong Kong Metropolitan University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 mars 2024

Achèvement primaire (Réel)

17 août 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

17 août 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

4 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

15 février 2024

Première publication (Réel)

20 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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