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Projet GAIN : Cancer gastrique et intelligence artificielle (GAIN)

3 juin 2024 mis à jour par: Istituto Clinico Humanitas

Cancer gastrique et intelligence artificielle : un projet d'envergure nationale

Notre projet GAIN comprend quatre principaux work packages (WP) : WP1. Essai contrôlé randomisé au niveau national ; WP2. Développement d'un outil d'IA innovant ; WP3. Nouvelle modélisation par microsimulation ; WP4. Inclusion des patients.

L'essai contrôlé randomisé multicentrique en tandem (WP1) à l'échelle nationale contribuera à une meilleure compréhension de la façon dont l'algorithme d'IA en temps réel peut réduire le taux d'échec du cancer gastrique précoce et de la dysplasie pendant la gastroscopie. De plus, le projet d'innovation contribuera au développement d'un nouvel outil d'IA (WP2) capable de stratifier le risque de cancer gastrique en identifiant les conditions précancéreuses in vivo. De plus, une modélisation par microsimulation nous permettra de prédire comment l'utilisation de l'IA peut prévenir le cancer gastrique et affecter les coûts et le fardeau des patients. L'évaluation de la balance bénéfices/risques est assez cruciale surtout pour ce type de dispositif médical car la valeur des outils innovants est parfois surestimée en raison de l'enthousiasme des parties prenantes (WP3). Enfin, nous prendrons en compte le point de vue des patients tout au long du projet d'étude en incluant l'organisation des patients dans les WP1, 2 et 3 (WP4).

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

6600

Phase

  • N'est pas applicable

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Tous les patients de plus de 60 ans subissant une endoscopie gastro-intestinale supérieure (GI) pour des indications sélectionnées dans les zones italiennes à haut risque de cancer gastrique (Lombardie, Émilie-Romagne, Vénétie, Frioul-Vénétie Julienne).

Critère d'exclusion:

  • contre-indications à l’endoscopie gastro-intestinale haute.
  • contre-indications à la biopsie.
  • saignement actif du tractus gastro-intestinal supérieur ou endoscopie urgente du tractus gastro-intestinal supérieur.
  • patients ayant déjà subi une intervention chirurgicale du tractus gastro-intestinal supérieur impliquant l'estomac.
  • les patients qui n’étaient pas en mesure ou refusaient de donner leur consentement écrit éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: La prévention
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Bras parallèle 1
les patients subiront une endoscopie gastro-intestinale supérieure standard de haute définition et de haute qualité pour la détection des lésions gastriques avec cartographie histologique selon le système de Sydney
Comparateur actif: Bras parallèle 2
les patients subiront une endoscopie gastro-intestinale haute définition et de haute qualité avec assistance en temps réel par l'intelligence artificielle en temps réel pour la détection du cancer gastrique précoce et de la dysplasie gastrique.

Deux nouveaux systèmes d'apprentissage profond, à savoir un pour l'endoscopie et un pour la pathologie, seront formés et validés pour le diagnostic de l'atrophie gastrique et de la métaplasie, y compris leur extension et leur gravité. Les deux algorithmes seront validés par rapport aux cas non utilisés pour les phases de formation. Approximativement, la partition sera de 5 pour 1.

Les avantages et les inconvénients de l'assistance par l'IA pour le diagnostic précoce du cancer gastrique seront simulés en développant un modèle de Markov sur l'histoire naturelle du cancer gastrique, de la dysplasie au cancer précoce et avancé, ainsi que par l'impact d'un GS sur son histoire naturelle. . Cela simulera également l’effet potentiel des biais d’avance et de durée. Ces données seront intégrées au modèle de simulation afin de les inclure dans le processus décisionnel quant à savoir si l’assistance de l’IA à la détection du cancer gastrique doit être ou non recommandée aux systèmes de santé.

Autre: Bras croisé 1 (commande)
les patients subiront en tandem deux endoscopies gastro-intestinales supérieures standards de haute définition et de haute qualité : la première se fera sans l'aide de l'intelligence artificielle, et la seconde avec l'intelligence artificielle afin de définir le taux d'échec pour l'endoscopie standard non assistée de l'intestin supérieur.

Deux nouveaux systèmes d'apprentissage profond, à savoir un pour l'endoscopie et un pour la pathologie, seront formés et validés pour le diagnostic de l'atrophie gastrique et de la métaplasie, y compris leur extension et leur gravité. Les deux algorithmes seront validés par rapport aux cas non utilisés pour les phases de formation. Approximativement, la partition sera de 5 pour 1.

Les avantages et les inconvénients de l'assistance par l'IA pour le diagnostic précoce du cancer gastrique seront simulés en développant un modèle de Markov sur l'histoire naturelle du cancer gastrique, de la dysplasie au cancer précoce et avancé, ainsi que par l'impact d'un GS sur son histoire naturelle. . Cela simulera également l’effet potentiel des biais d’avance et de durée. Ces données seront intégrées au modèle de simulation afin de les inclure dans le processus décisionnel quant à savoir si l’assistance de l’IA à la détection du cancer gastrique doit être ou non recommandée aux systèmes de santé.

Comparateur actif: Bras croisé 2
les patients subiront en tandem deux endoscopies gastro-intestinales supérieures standards de haute définition et de haute qualité : la première sera avec l'aide de l'intelligence artificielle et la seconde sans intelligence artificielle afin de définir la diminution du taux d'échec lorsque l'assistance par l'intelligence artificielle est mise en œuvre .

Deux nouveaux systèmes d'apprentissage profond, à savoir un pour l'endoscopie et un pour la pathologie, seront formés et validés pour le diagnostic de l'atrophie gastrique et de la métaplasie, y compris leur extension et leur gravité. Les deux algorithmes seront validés par rapport aux cas non utilisés pour les phases de formation. Approximativement, la partition sera de 5 pour 1.

Les avantages et les inconvénients de l'assistance par l'IA pour le diagnostic précoce du cancer gastrique seront simulés en développant un modèle de Markov sur l'histoire naturelle du cancer gastrique, de la dysplasie au cancer précoce et avancé, ainsi que par l'impact d'un GS sur son histoire naturelle. . Cela simulera également l’effet potentiel des biais d’avance et de durée. Ces données seront intégrées au modèle de simulation afin de les inclure dans le processus décisionnel quant à savoir si l’assistance de l’IA à la détection du cancer gastrique doit être ou non recommandée aux systèmes de santé.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réduction du taux d'échec
Délai: 2025 : 12 mois d’inscription
modification du taux d'échec du cancer gastrique précoce et des lésions dysplasiques à l'endoscopie supérieure lors de l'utilisation de l'assistance IA (tandem).
2025 : 12 mois d’inscription

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifier le nombre de détections
Délai: Procédure d'un jour et suivi pendant 2 ans
Changement dans la détection du cancer gastrique précoce et des lésions dysplasiques à l'endoscopie supérieure lors de l'utilisation de l'assistance IA (parallèle).
Procédure d'un jour et suivi pendant 2 ans
satisfaction des patients
Délai: 2025 : pendant les 12 mois d'inscription
Évaluation de l'acceptabilité, de la satisfaction et de la tolérance des patients, évaluées par questionnaire, envers la technologie de l'IA pour la détection et la caractérisation des lésions gastriques.
2025 : pendant les 12 mois d'inscription

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

10 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

2 février 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 février 2024

Première publication (Réel)

23 février 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

4 juin 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juin 2024

Dernière vérification

1 février 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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