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Explorer les biomarqueurs diagnostiques des troubles cognitifs en Chine

21 mai 2024 mis à jour par: Cuibai Wei,Clinical Professor

Étude de cohorte sur les biomarqueurs des troubles cognitifs en Chine

La démence est un syndrome caractérisé par une déficience cognitive globale progressive qui altère le fonctionnement professionnel, familial ou social. Elle affecte négativement la santé personnelle et la qualité de vie, imposant une charge médicale, sociale et psychologique importante aux pays et à la famille des patients. La cohorte de renommée internationale sur la démence comprend le DIAN axé sur les études génétiques, la cohorte ADNI mettant en vedette l'imagerie et la cohorte FINGERS axée sur l'intervention sur les facteurs de risque, etc. L'établissement de cohortes de suivi longitudinal standardisées et partagées sur la démence et d'une base de données clinique est un défi essentiel pour construire cohorte de démence en Chine. De plus, il y a un manque de cohortes prospectives de suivi longitudinal à grande échelle au sein de la population chinoise couvrant le déclin cognitif subjectif (SCD) pour explorer les biomarqueurs ayant une valeur diagnostique et d'alerte précoce pour différents types de stades de démence et de pré-démence. L'étude s'appuiera sur la cohorte de démence basée sur la population chinoise pour explorer les caractéristiques phénotypiques biologiques du stade de pré-démence et des différents sous-types de démence, et observer les règles de changement dynamique de la cohorte de démence verticalement, afin de favoriser une intervention précoce et d'améliorer le pronostic. pour les personnes atteintes de démence.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Les conditions

Description détaillée

Les 3 000 patients présentant un stade de pré-démence et différents sous-types de démence seront inscrits dans cette étude et les données seront collectées au départ, y compris les données démographiques, les symptômes cliniques, l'évaluation de la neuropsychologie, de la neuroimagerie, de la neuroélectrophysiologie, des échantillons de sang, du liquide céphalo-rachidien, etc. Les changements de ces données ont été observés de manière dynamique grâce à un suivi annuel. Selon les résultats de l'évaluation neuropsychologique du suivi, les sujets ont été divisés en progression de la démence (démence-P) et stabilisation de la démence (démence-S). Les différences de phénotype clinique, de neuropsychologie, d'électrophysiologie, de neuroimagerie et d'indicateurs multi-omiques des fluides corporels entre les deux sous-types ont été comparées et analysées. Les testicules neuropsychologiques chez les patients atteints de démence comprenaient certaines échelles neuropsychologiques telles que l'évaluation de la démence clinique (CDR), le mini-examen de l'état mental (MMSE), l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA), etc. y compris l'imagerie par résonance magnétique (IRM) structurelle et fonctionnelle du cerveau, l'image du tenseur de diffusion (DTI), la tomographie par émission de positrons au 18 F-2-fluro-D-désoxy-glucose (18F-FDG-PET), l'Amyloïde-PET et le tau-PET . Pour explorer les biomarqueurs de la neuroélectrophysiologie, collectez les données sur la polysomnographie, l'électroencéphalogramme à l'état de repos et les potentiels évoqués (P1, N1, P2, N2, etc.). ELISA, SIMOA et d'autres méthodes analytiques ont été utilisées pour détecter les contenus liés à la progression de la démence dans le sang, le liquide céphalo-rachidien, l'urine, la salive et les selles. Dépistage multidimensionnel et identification des biomarqueurs du diagnostic et de la progression de la maladie à tous les stades, depuis les troubles cognitifs subjectifs jusqu'aux troubles cognitifs légers jusqu'à la démence, en fonction des caractéristiques de la population chinoise.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

3000

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

Ce projet recrutera environ 3000 patients atteints de démence, qui répondent aux critères d'inclusion et d'exclusion, y compris le déclin cognitif subjectif (SCD), le MCI, la MA, la démence frontotemporale (FTD), la démence à corps de Lewy (DLB), etc.

La description

Critère d'intégration:

  • Patients de sexe masculin ou féminin âgés de ≥40 ans et ≤90 ans ;
  • La plainte principale ou d'autres décrivent un déclin cognitif ;
  • Capacité à communiquer en chinois ;
  • Les patients et leurs familles ont été informés et ont signé le consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  • MMSE<10 ;
  • Il existe d'autres maladies neurologiques qui peuvent provoquer un dysfonctionnement cérébral (telles que la dépression, les tumeurs cérébrales, la maladie de Parkinson, l'encéphalopathie métabolique, l'encéphalite, la sclérose en plaques, l'épilepsie, les traumatismes crâniens, l'hydrocéphalie à pression intracrânienne normale, etc.) ;
  • Il existe d'autres maladies systémiques qui peuvent entraîner des troubles cognitifs (telles que l'insuffisance hépatique, l'insuffisance rénale, le dysfonctionnement de la thyroïde, l'anémie sévère, la carence en acide folique ou en vitamine B12, la syphilis, l'infection par le VIH, l'abus d'alcool et de drogues, etc.) ;
  • Souffrant d'une maladie qui ne peut coopérer avec la réalisation d'un examen cognitif ;
  • Il existe des contre-indications à la résonance magnétique nucléaire ;
  • Il existe un retard mental et neurodéveloppemental ;
  • Refuser de prélever du sang ;
  • Refusez de signer le consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
progression de la démence
démence-P (par rapport à la ligne de base, le score MMSE a diminué de ≥ 4 points par an)
stabilisation de la démence
démence-S (par rapport à la ligne de base, le score MMSE a diminué < 4 points par an)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de changement dans la cognition globale tel que mesuré par l'évaluation de la démence clinique (CDR).
Délai: 10 années
Évaluer la différence statistiquement significative de score entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques CDR. CDR, une échelle multidimensionnelle de gravité de la démence, qui a obtenu un score de 0 à 3, les scores plus élevés indiquant un fonctionnement moins bon.
10 années

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de changement dans la cognition globale tel que mesuré par le mini-examen de l'état mental (MMSE)
Délai: 10 années
Évaluer la différence statistiquement significative de score entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques MMSE. Les scores MMSE vont de 0 à 30, les scores plus élevés représentant une meilleure fonction cognitive.
10 années
Taux de changement dans la cognition globale tel que mesuré par l'évaluation cognitive de Montréal (MoCA)
Délai: 10 années
Évaluer la différence statistiquement significative de score entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques MoCA. Les scores MoCA vont de 0 à 30, les scores plus élevés représentant une meilleure fonction cognitive.
10 années
Taux de changement dans la gravité des troubles cognitifs tel qu'évalué par la section cognitive de l'échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer (ADAS-cog).
Délai: 10 années
Évaluer la différence statistiquement significative de score entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques ADAS-cog. Les scores ADAS-cog vont de 0 à 70, les scores plus élevés indiquant une meilleure fonction cognitive globale.
10 années
Taux de changement dans la fonction linguistique tel qu'évalué par le Boston Naming Test (BNT).
Délai: 10 années
Évaluez la différence de score statistiquement significative entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques comme le BNT. Les scores BNT vont de 0 à 30, les scores plus élevés représentant une meilleure fonction linguistique.
10 années
Taux de changement des symptômes psychocomportementaux tel qu'évalué par l'inventaire neuropsychiatrique (NPI).
Délai: 10 années
Évaluez la différence de score statistiquement significative entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques comme le NPI. Les scores d’évaluation des patients vont de 0 à 144 dans le NPI, et les scores de détresse des soignants vont de 0 à 60, 0 représentant le meilleur.
10 années
Taux de changement dans les activités de la vie quotidienne tel qu'évalué par l'étude coopérative sur la maladie d'Alzheimer - Activité de la vie quotidienne (ADCS-ADL).
Délai: 10 années
Évaluez la différence statistiquement significative entre le score de démence-P et de démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques comme ADCS-ADL. Les scores ADCS-ADL vont de 0 à 54, les scores plus élevés indiquant une meilleure capacité d'achèvement.
10 années
Taux de changement dans la fonction de mémoire tel qu'évalué par l'Organisation mondiale de la santé-Université de Californie, Los Angeles, test d'apprentissage verbal auditif (WHO-UCLA AVLT).
Délai: 10 années
Évaluez la différence statistiquement significative de score entre la démence-P et la démence-S à l'aide des échelles neuropsychologiques comme l'OMS-UCLA AVLT. Les scores WHO-UCLA AVLT dépendent du nombre de mots corrects, qui varie de 0 à 15, les scores plus élevés représentant une meilleure fonction de mémoire.
10 années

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Cuibai Wei, Xuan Wu Hospital of Capital Medical University, Beijing, China, 100053

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

30 mai 2024

Achèvement primaire (Estimé)

10 mai 2034

Achèvement de l'étude (Estimé)

10 mai 2035

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 mai 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 mai 2024

Première publication (Réel)

17 mai 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

22 mai 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mai 2024

Dernière vérification

1 mai 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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