Protocole de douleur postopératoire limitant les stupéfiants pour la néphrectomie laparoscopique avec donneur assistée à la main

Les donneurs de rein représentent des patients en bonne santé et leur évolution postopératoire prévue doit être simple et brève. Cette étude vise à optimiser le régime de douleur périopératoire des patients néphrectomies par donneur laparoscopique en minimisant ou en éliminant les narcotiques de la période postopératoire immédiate. Les normes de soins postopératoires actuelles après néphrectomie par donneur nécessitent des analgésiques narcotiques. Bien que les narcotiques soient de puissants analgésiques, ils sont souvent associés à des complications, notamment des nausées, des vomissements et un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, entraînant des complications prolongées.

Les enquêteurs cherchent à évaluer un régime anti-douleur périopératoire limitant l'usage de stupéfiants. Cela comprend un traitement analgésique périopératoire utilisant une combinaison d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) intraveineux, d'acétaminophène intraveineux et de kétamine intraveineuse. Il a été démontré que tous les trois sont efficaces pour contrôler la douleur périopératoire tout en réduisant la consommation de stupéfiants.

Avant la chirurgie, les participants seront consentis et assignés au hasard pour recevoir la norme de soins périopératoires gestion de la douleur utilisant des narcotiques intraveineux comme analgésie contrôlée par le patient (ACP) seule plus un placebo ou avec le nouveau protocole. L'étude démontrera que le nouveau protocole limitera ou éliminera le besoin de stupéfiants en tant que dose contrôlée par le patient pendant la période postopératoire.

À leur sortie de l'hôpital, les patients seront suivis en clinique et via des questionnaires à domicile chaque année pendant 5 ans pour évaluer la satisfaction, la fonction rénale et la qualité de vie.