Protokół ograniczający ból pooperacyjny w przypadku laparoskopowej nefrektomii dawcy z użyciem ręki

Dawcy nerek reprezentują zdrowych pacjentów, a ich przewidywany przebieg pooperacyjny powinien być nieskomplikowany i krótki. Celem tego badania jest optymalizacja leczenia bólu okołooperacyjnego u pacjentów po laparoskopowej nefrektomii od dawcy poprzez minimalizację lub wyeliminowanie narkotyków w bezpośrednim okresie pooperacyjnym. Obecny standard opieki pooperacyjnej po nefrektomii dawcy wymaga stosowania narkotycznych leków przeciwbólowych. Chociaż narkotyki są silnymi lekami przeciwbólowymi, często wiążą się z powikłaniami, takimi jak nudności, wymioty i dysfunkcja przewodu żołądkowo-jelitowego, powodując długotrwałe powikłania.

Badacze starają się ocenić schemat leczenia bólu okołooperacyjnego ograniczający stosowanie narkotyków. Obejmuje to okołooperacyjny cykl leczenia przeciwbólowego obejmujący połączenie dożylnego niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ), dożylnego acetaminofenu i dożylnej ketaminy. Wykazano, że wszystkie trzy są skuteczne w kontrolowaniu bólu okołooperacyjnego przy jednoczesnym zmniejszeniu używania narkotyków.

Przed operacją uczestnicy zostaną wyrażeni i losowo przydzieleni do standardowej opieki w leczeniu bólu okołooperacyjnego z wykorzystaniem dożylnych narkotyków jako środka przeciwbólowego kontrolowanego przez pacjenta (PCA), samego plus placebo lub wraz z nowym protokołem. Badanie wykaże, że nowy protokół ograniczy lub wyeliminuje potrzebę stosowania narkotyków w dawce kontrolowanej przez pacjenta w okresie pooperacyjnym.

Po wypisaniu ze szpitala pacjenci będą obserwowani w klinice i za pomocą kwestionariuszy domowych co roku przez 5 lat w celu oceny zadowolenia, czynności nerek i jakości życia.