Протокол послеоперационной боли, ограничивающий применение наркотиков при лапароскопической донорской нефрэктомии с ручной помощью

Доноры почек представляют собой здоровых пациентов, и ожидаемый послеоперационный период у них должен быть несложным и кратким. Целью данного исследования является оптимизация режима периоперационной боли у пациентов с лапароскопической донорской нефрэктомией путем минимизации или исключения приема наркотиков в ближайшем послеоперационном периоде. Современные стандарты послеоперационного ведения после донорской нефрэктомии требуют применения наркотических анальгетиков. Хотя наркотики являются сильными обезболивающими, они часто вызывают осложнения, включая тошноту, рвоту и дисфункцию желудочно-кишечного тракта, вызывающие длительные осложнения.

Исследователи стремятся оценить периоперационный режим боли, ограничивающий использование наркотиков. Он включает в себя периоперационный курс обезболивания с использованием комбинации внутривенного нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), внутривенного введения ацетаминофена и внутривенного кетамина. Было продемонстрировано, что все три метода эффективны для контроля периоперационной боли при одновременном снижении употребления наркотиков.

Перед операцией участники получат согласие и будут случайным образом распределены для получения стандартного лечения периоперационной боли с использованием внутривенных наркотиков в качестве контролируемой пациентом анальгезии (PCA) отдельно плюс плацебо или вместе с новым протоколом. Исследование продемонстрирует, что новый протокол ограничит или устранит необходимость приема наркотиков в дозах, контролируемых пациентом, в послеоперационный период.

После выписки из больницы за пациентами будут наблюдать в клинике и с помощью анкет на дому ежегодно в течение 5 лет для оценки удовлетворенности, функции почек и качества жизни.