Polatuzumab Vedotin et Zanubrutinib Plus R-CHP pour les patients atteints de DLBCL non GCB non traité nouvellement diagnostiqué

Critère d'intégration:

1. DLBCL non GCB confirmé histologiquement avec implication extrinsèque ；
2. Maladie mesurable d'au moins 15 mm (nœud)/10 mm (extraganglionnaire) ；
3. État de performance ECOG 0-2 ;
4. Fonction adéquate des organes : fraction d'éjection cardiaque (FE) ≥ 50 % ; taux de clairance de la créatinine (≥ 30 mL/min) de la créatinine sérique ; Aspartate Aminotransférase (AST), Alanine Aminotransférase (ALT) ≤ 3 fois la LSN；
5. Fonction adéquate de la moelle osseuse : nombre de plaquettes (≥ 50 × 10 ^ 9/L); hémoglobine (≥ 8 g/dL); valeur absolue des neutrophiles (≥ 1,0 × 10 ^ 9/L)
6. Durée de survie estimée ≥3 mois
7. Les sujets en âge de procréer ou de devenir père doivent être disposés à pratiquer le contrôle des naissances à partir du moment de leur inscription à cette étude jusqu'à la période de suivi de l'étude.

Critère d'exclusion:

1. Chirurgie majeure acceptée dans les 4 semaines précédant le traitement ;
2. Diagnostic du lymphome médiastinal primitif ou du lymphome primitif du SNC ;
3. Antécédents de lymphome indolent ;
4. Antécédents de malignité (autres que DLBCL), sauf pour les tumeurs malignes guéries sans lésions actives depuis 3 ans ; Traitement adéquat des lésions inactives dans le cancer de la peau autre que le mélanome, l'amygdalome malin ou le carcinome in situ ;
5. Antécédents d'hémorragie intracrânienne au cours des 6 mois précédents, nécessitant ou recevant une anticoagulation avec de la warfarine ou des antagonistes équivalents ;
6. Nécessite un traitement avec un inducteur fort/moyen du CYP3A ;
7. L'utilisation antérieure de médicaments à base d'anthracycline > 150 mg/m2 ;
8. Preuve de complications ou de conditions médicales, y compris, mais sans s'y limiter, qui peuvent interférer avec la conduite de l'étude ou exposer le patient à un risque grave : maladie cardiovasculaire importante (maladie cardiaque de classe 3 ou 4 telle que définie par la classification fonctionnelle de la New York Heart Association, myocardique infarctus dans les 6 mois suivant le dépistage (arythmies incontrôlées ou symptomatiques) et/ou maladie pulmonaire importante ;
9. Infection par le VIH et/ou hépatite B active ou hépatite C active ;
10. Infection systémique incontrôlée ;
11. Femmes enceintes ou allaitantes ;
12. Selon le jugement des chercheurs, l'état sous-jacent des patients peut augmenter leur risque de recevoir un traitement médicamenteux de recherche ou perturber leur jugement sur les réactions toxiques.