Efficacité de l'exercice thérapeutique par rapport à la mobilisation du nerf fémoral dans la tendinose du genou
Efficacité de l'exercice thérapeutique par rapport à la mobilisation du nerf fémoral dans la tendinose du genou : essai clinique randomisé
Les tendons, situés entre le muscle et l’os, transmettent la force du premier au second, permettant ainsi le mouvement des articulations. Ils sont composés principalement de collagène, d'élastine et d'eau, et sont répartis en trois zones : la jonction ostéotendineuse (tendon-os), la jonction myotendineuse (muscle-tendon) et le corps tendineux.
La tendinose du genou est une pathologie qui affecte les tendons de cette articulation en raison de la dégradation du collagène dans le corps tendineux, caractérisée par des douleurs pendant et après l'exercice, une inflammation et une perte de fonction. Elle est fréquente chez les athlètes, notamment dans les sports de saut comme le basket-ball et le volley-ball, en raison de tensions répétitives, de blessures ou du vieillissement. Des facteurs tels que le poids, la longueur des jambes et la force musculaire peuvent influencer son développement. Radiologiquement, un épaississement du tendon rotulien et des anomalies sont observés.
Le traitement comprend des exercices excentriques, une thérapie par ondes de choc, une sclérose guidée par échographie, des médicaments anti-inflammatoires, des injections de plasma et de l'aprotinine. La théorie neurodynamique suggère qu'une mécanosensibilité altérée du nerf fémoral peut contribuer à la douleur au genou, et que les techniques neurodynamiques peuvent améliorer la mobilité nerveuse et réduire les symptômes.
Un exercice de force avec des contractions isométriques peut diminuer la douleur jusqu'à 45 minutes, constituant une option thérapeutique pour la tendinopathie rotulienne sans affecter la force musculaire.
Le projet de recherche présenté dans le mémoire de maîtrise vise à comparer l'efficacité de la mobilisation du nerf fémoral et de l'exercice thérapeutique dans le traitement de la tendinose du genou.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
De nos jours, les blessures aux tendons touchent une grande partie de la population, en particulier les sportifs et la population active des secteurs industriels, même si elles ont également été observées chez les personnes sédentaires. En termes de maladies professionnelles, ces accidents représentent plus de 35 % dans les pays les plus industrialisés de l'Union européenne.
Les coûts indirects des tendinopathies peuvent être importants en termes de perte de productivité et d'indemnisation des accidents du travail.
Malgré le manque de données spécifiques sur l’impact économique de la tendinose du genou sur la société, compte tenu de la forte prévalence de cette affection, il est crucial d’étudier son traitement afin de réduire le temps de récupération et les coûts associés. L'exercice thérapeutique et la mobilisation du nerf fémoral sont étayés par des preuves scientifiques suggérant leur efficacité dans le traitement de la tendinite du genou. Cependant, il est important d’étudier et de comparer spécifiquement la façon dont ces interventions affectent les symptômes et le fonctionnement des patients atteints de cette maladie.
L'exercice thérapeutique prévient les blessures et contribue à la régénération du système extenseur du genou. L’objectif est de retrouver une force, une souplesse et une endurance adéquates, ainsi que de corriger les limitations articulaires.
Il a été étudié que le succès du traitement des tendinopathies peut être déterminé par l'adaptation des charges d'exercice à la capacité des tendons.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Silvia Martinez
- Numéro de téléphone: 626705563
- E-mail: silvia.martinezv@edu.uah.es
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- - Patients âgés de 18 à 40 ans
- Patients atteints de tendinose chronique ou aiguë du genou
- Qui ont des douleurs ou des limitations fonctionnelles
Critères d'exclusion :
- Patients présentant une contre-indication au traitement
- Patients ayant des antécédents de chirurgie récente du genou ou de blessure grave
- Qui présentent des pathologies neurologiques
- Qui utilise d'autres techniques de physiothérapie
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Seul
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Exercice thérapeutique
Dans les interventions, le groupe témoin effectuant uniquement des exercices thérapeutiques réalisera un programme d'exercices spécifique pour la tendinite du genou sous la supervision d'un physiothérapeute,
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le groupe témoin qui effectuera uniquement des exercices thérapeutiques réalisera un programme d'exercices spécifique pour la tendinite du genou sous la supervision d'un physiothérapeute, tandis que le groupe d'intervention qui effectuera des exercices thérapeutiques plus une mobilisation du nerf fémoral recevra des séances d'exercices thérapeutiques et des mobilisations du nerf fémoral effectuées par un physiothérapeute qualifié. L'intervention durera 6 semaines, au cours desquelles des séances de 60 minutes auront lieu au centre, des mesures seront prises pendant les six semaines, en utilisant des questionnaires standardisés pour évaluer les variables (énoncées ci-dessous) et en mesurant toujours l'amplitude de mouvement et mobilité du nerf fémoral avec le Slump Test le même jour de la semaine et au même moment du traitement. |
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Comparateur actif: Mobilisation du nerf fémoral
recevra des séances d'exercices thérapeutiques et des mobilisations du nerf fémoral réalisées par un physiothérapeute qualifié.
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le groupe témoin qui effectuera uniquement des exercices thérapeutiques réalisera un programme d'exercices spécifique pour la tendinite du genou sous la supervision d'un physiothérapeute, tandis que le groupe d'intervention qui effectuera des exercices thérapeutiques plus une mobilisation du nerf fémoral recevra des séances d'exercices thérapeutiques et des mobilisations du nerf fémoral effectuées par un physiothérapeute qualifié. L'intervention durera 6 semaines, au cours desquelles des séances de 60 minutes auront lieu au centre, des mesures seront prises pendant les six semaines, en utilisant des questionnaires standardisés pour évaluer les variables (énoncées ci-dessous) et en mesurant toujours l'amplitude de mouvement et mobilité du nerf fémoral avec le Slump Test le même jour de la semaine et au même moment du traitement. |
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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La variable « douleur »
Délai: 6 semaines
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La variable « douleur » est subjective et qualitative et est mesurée quantitativement pour faciliter son analyse.
Dans ce cas, l'échelle visuelle analogique (EVA) sera utilisée, ce qui facilite l'évaluation subjective de l'intensité de la douleur ressentie par le patient, à travers un score basé sur sa perception de la douleur, il va de 0 (étant donc le score le plus bas il n'y a pas de douleur) à 10 (étant le score le plus élevé donc il est à son niveau de douleur maximum)
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6 semaines
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fonctionnalité (questionnaire VISA-P)
Délai: 6 semaines
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le questionnaire VISA-P qui permet de classer les tendinopathies selon la gravité des symptômes et la capacité fonctionnelle des patients.
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6 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Estimé)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Silvia M
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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