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Eficacia del ejercicio terapéutico en comparación con la movilización del nervio femoral en la tendinosis de rodilla

23 de agosto de 2024 actualizado por: Silvia Martinez, University of Alcala

Eficacia del ejercicio terapéutico en comparación con la movilización del nervio femoral en la tendinosis de rodilla: ensayo clínico aleatorizado

Los tendones, situados entre el músculo y el hueso, transmiten fuerza del primero al segundo, permitiendo el movimiento articular. Están compuestos principalmente por colágeno, elastina y agua, y se dividen en tres zonas: unión osteotendinosa (tendón-hueso), unión miotendinosa (músculo-tendón) y cuerpo tendinoso.

La tendinosis de rodilla es una patología que afecta los tendones de esta articulación debido a la degradación del colágeno en el cuerpo del tendón, caracterizándose por dolor durante y después del ejercicio, inflamación y pérdida de función. Es común en deportistas, especialmente en deportes de salto como baloncesto y voleibol, debido a esfuerzos repetitivos, lesiones o envejecimiento. Factores como el peso, la longitud de las piernas y la fuerza muscular pueden influir en su desarrollo. Radiológicamente se observa engrosamiento del tendón rotuliano y anomalías.

El tratamiento incluye ejercicios excéntricos, terapia con ondas de choque, esclerosis guiada por ultrasonido, fármacos antiinflamatorios, inyecciones de plasma y aprotinina. La teoría neurodinámica sugiere que la mecanosensibilidad alterada del nervio femoral puede contribuir al dolor de rodilla, y las técnicas neurodinámicas pueden mejorar la movilidad nerviosa y reducir los síntomas.

Un ejercicio de fuerza con contracciones isométricas puede disminuir el dolor hasta por 45 minutos, siendo una opción terapéutica para la tendinopatía rotuliana sin afectar la fuerza muscular.

El proyecto de investigación presentado en el trabajo de fin de máster tiene como objetivo comparar la eficacia de la movilización del nervio femoral y el ejercicio terapéutico en el tratamiento de la tendinosis de rodilla.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Hoy en día las lesiones tendinosas afectan a gran parte de la población, especialmente a personas que practican deporte y a población trabajadora de sectores industriales, aunque también se han observado en personas sedentarias. En cuanto a las enfermedades profesionales, estas lesiones representan más del 35% en los países más industrializados de la Unión Europea.

Los costos indirectos de las tendinopatías pueden ser significativos en términos de pérdida de productividad y compensación laboral.

A pesar de la falta de datos específicos sobre el impacto económico de la tendinosis de rodilla en la sociedad, dada la alta prevalencia de esta patología, es crucial estudiar su tratamiento para reducir el tiempo de recuperación y los costes asociados. Tanto el ejercicio terapéutico como la movilización del nervio femoral están respaldados por evidencia científica que sugiere su eficacia en el tratamiento de la tendinitis de rodilla. Sin embargo, es importante investigar y comparar específicamente cómo estas intervenciones afectan los síntomas y la función en pacientes con esta afección.

El ejercicio terapéutico previene lesiones y ayuda en la regeneración del sistema extensor de la rodilla. El objetivo es restaurar la fuerza, flexibilidad y resistencia adecuadas, así como corregir las limitaciones articulares.

Se ha estudiado que el éxito del tratamiento de las tendinopatías puede estar determinado por la adaptación de las cargas de ejercicio a la capacidad de los tendones.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

60

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Descripción

Criterios de inclusión:

  • - Pacientes de 18 a 40 años.
  • Pacientes con tendinosis de rodilla crónica o aguda.
  • Que tienen dolor o limitación funcional.

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con contraindicación para el tratamiento.
  • Pacientes con antecedentes de cirugía reciente de rodilla o lesión grave.
  • Que presentan patologías neurológicas
  • ¿Quiénes utilizan otras técnicas de fisioterapia?

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Único

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador activo: Ejercicio terapéutico
En las intervenciones, el grupo de control que realiza únicamente ejercicio terapéutico, realizará un programa de ejercicio específico para tendinitis de rodilla bajo la supervisión de un fisioterapeuta.

el grupo control que realizará únicamente ejercicio terapéutico realizará un programa de ejercicio específico para tendinitis de rodilla bajo la supervisión de un fisioterapeuta, mientras que el grupo de intervención que realizará ejercicio terapéutico más movilización del nervio femoral recibirá sesiones de ejercicio terapéutico y movilizaciones del nervio femoral realizadas por un fisioterapeuta capacitado.

La intervención tendrá una duración de 6 semanas, durante las cuales se realizarán sesiones de 60 minutos en el centro, se realizarán mediciones durante las seis semanas, mediante cuestionarios estandarizados para evaluar las variables (que se detallan a continuación) y midiendo siempre el rango de movimiento y Movilidad del nervio femoral con el Slump Test el mismo día de la semana y a la misma hora del tratamiento.

Comparador activo: Movilización del nervio femoral
Recibirá sesiones de ejercicio terapéutico y movilizaciones del nervio femoral realizadas por un fisioterapeuta capacitado.

el grupo control que realizará únicamente ejercicio terapéutico realizará un programa de ejercicio específico para tendinitis de rodilla bajo la supervisión de un fisioterapeuta, mientras que el grupo de intervención que realizará ejercicio terapéutico más movilización del nervio femoral recibirá sesiones de ejercicio terapéutico y movilizaciones del nervio femoral realizadas por un fisioterapeuta capacitado.

La intervención tendrá una duración de 6 semanas, durante las cuales se realizarán sesiones de 60 minutos en el centro, se realizarán mediciones durante las seis semanas, mediante cuestionarios estandarizados para evaluar las variables (que se detallan a continuación) y midiendo siempre el rango de movimiento y Movilidad del nervio femoral con el Slump Test el mismo día de la semana y a la misma hora del tratamiento.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
La variable 'dolor'
Periodo de tiempo: 6 semanas
La variable 'dolor' es subjetiva y cualitativa y se mide cuantitativamente para facilitar su análisis. En este caso se utilizará la Escala Visual Analógica (EVA), que facilita la evaluación subjetiva de la intensidad del dolor que experimenta el paciente, a través de una puntuación basada en su percepción del dolor, que va desde 0 (siendo la puntuación más baja por tanto no hay dolor) a 10 (siendo la puntuación más alta por lo tanto está en su nivel máximo de dolor)
6 semanas
funcionalidad (cuestionario VISA-P)
Periodo de tiempo: 6 semanas
el cuestionario VISA-P que nos permite clasificar la tendinopatía según la gravedad de los síntomas y la capacidad funcional de los pacientes.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

20 de agosto de 2024

Finalización primaria (Estimado)

20 de septiembre de 2024

Finalización del estudio (Estimado)

20 de diciembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

11 de agosto de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

26 de agosto de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

26 de agosto de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

23 de agosto de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Silvia M

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

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