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Eficácia do exercício terapêutico em comparação com a mobilização do nervo femoral na tendinose do joelho

23 de agosto de 2024 atualizado por: Silvia Martinez, University of Alcala

Eficácia do exercício terapêutico em comparação com a mobilização do nervo femoral na tendinose do joelho: ensaio clínico randomizado

Os tendões, localizados entre o músculo e o osso, transmitem força do primeiro para o segundo, permitindo o movimento articular. São compostos principalmente de colágeno, elastina e água, e são divididos em três zonas: junção osteotendinosa (tendão-osso), junção miotendinosa (músculo-tendão) e corpo do tendão.

A tendinose do joelho é uma patologia que afeta os tendões desta articulação devido à quebra do colágeno no corpo do tendão, caracterizada por dor durante e após o exercício, inflamação e perda de função. É comum em atletas, principalmente em esportes de salto como basquete e vôlei, devido a esforços repetitivos, lesões ou envelhecimento. Fatores como peso, comprimento das pernas e força muscular podem influenciar o seu desenvolvimento. Radiologicamente, são observados espessamento do tendão patelar e anormalidades.

O tratamento inclui exercícios excêntricos, terapia por ondas de choque, esclerose guiada por ultrassom, antiinflamatórios, injeções de plasma e aprotinina. A teoria neurodinâmica sugere que a mecanossensibilidade alterada do nervo femoral pode contribuir para a dor no joelho, e as técnicas neurodinâmicas podem melhorar a mobilidade nervosa e reduzir os sintomas.

Um exercício de força com contrações isométricas pode diminuir a dor por até 45 minutos, sendo uma opção terapêutica para tendinopatia patelar sem afetar a força muscular.

O projeto de pesquisa apresentado na dissertação de mestrado tem como objetivo comparar a eficácia da mobilização do nervo femoral e do exercício terapêutico no tratamento da tendinose do joelho.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Hoje em dia, as lesões tendíneas afectam grande parte da população, especialmente as pessoas que praticam desporto e a população activa nos sectores industriais, embora também tenham sido observadas em pessoas sedentárias. Em termos de doenças profissionais, estas lesões representam mais de 35% nos países mais industrializados da União Europeia.

Os custos indiretos das tendinopatias podem ser significativos em termos de perda de produtividade e de compensação dos trabalhadores.

Apesar da falta de dados específicos sobre o impacto económico da tendinose do joelho na sociedade, dada a elevada prevalência desta condição, é crucial estudar o seu tratamento para reduzir o tempo de recuperação e os custos associados. Tanto o exercício terapêutico como a mobilização do nervo femoral são apoiados por evidências científicas que sugerem a sua eficácia no tratamento da tendinite do joelho. No entanto, é importante investigar e comparar especificamente como estas intervenções afetam os sintomas e a função em pacientes com esta condição.

O exercício terapêutico previne lesões e auxilia na regeneração do sistema extensor do joelho. O objetivo é restaurar a força, flexibilidade e resistência adequadas, bem como corrigir limitações articulares.

Tem sido estudado que o sucesso do tratamento das tendinopatias pode ser determinado pela adaptação das cargas de exercício à capacidade dos tendões.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

60

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de inclusão:

  • - Pacientes de 18 a 40 anos
  • Pacientes com tendinose crônica ou aguda do joelho
  • Que têm dor ou limitação funcional

Critérios de exclusão:

  • Pacientes com contraindicação ao tratamento
  • Pacientes com histórico de cirurgia recente no joelho ou lesão grave
  • Que apresentam patologias neurológicas
  • Quem está usando outras técnicas de fisioterapia

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Exercício terapêutico
Nas intervenções o grupo controle realizando apenas exercícios terapêuticos realizará um programa de exercícios específico para tendinite de joelho sob supervisão de um fisioterapeuta

o grupo controle que realizará apenas exercícios terapêuticos realizará um programa de exercícios específico para tendinite de joelho sob supervisão de um fisioterapeuta, enquanto o grupo intervenção que realizará exercícios terapêuticos mais mobilização do nervo femoral receberá sessões de exercícios terapêuticos e mobilizações do nervo femoral realizadas por um fisioterapeuta treinado.

A intervenção terá a duração de 6 semanas, durante as quais serão realizadas sessões de 60 minutos no centro, as medições serão feitas durante as seis semanas, utilizando questionários padronizados para avaliar as variáveis ​​(apresentadas abaixo) e medindo sempre a amplitude de movimento e mobilidade do nervo femoral com o Slump Test no mesmo dia da semana e no mesmo horário do tratamento.

Comparador Ativo: Movilização do nervo femoral
receberá sessões de exercícios terapêuticos e mobilizações do nervo femoral realizadas por fisioterapeuta treinado.

o grupo controle que realizará apenas exercícios terapêuticos realizará um programa de exercícios específico para tendinite de joelho sob supervisão de um fisioterapeuta, enquanto o grupo intervenção que realizará exercícios terapêuticos mais mobilização do nervo femoral receberá sessões de exercícios terapêuticos e mobilizações do nervo femoral realizadas por um fisioterapeuta treinado.

A intervenção terá a duração de 6 semanas, durante as quais serão realizadas sessões de 60 minutos no centro, as medições serão feitas durante as seis semanas, utilizando questionários padronizados para avaliar as variáveis ​​(apresentadas abaixo) e medindo sempre a amplitude de movimento e mobilidade do nervo femoral com o Slump Test no mesmo dia da semana e no mesmo horário do tratamento.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
A variável 'dor'
Prazo: 6 semanas
A variável ‘dor’ é subjetiva e qualitativa e é mensurada quantitativamente para facilitar sua análise. Neste caso será utilizada a Escala Visual Analógica (EVA), que facilita a avaliação subjetiva da intensidade da dor que o paciente vivencia, por meio de uma pontuação baseada na sua percepção da dor, que varia de 0 (sendo a pontuação mais baixa, portanto não há dor) a 10 (sendo a pontuação mais alta, portanto está no nível máximo de dor)
6 semanas
funcionalidade (questionário VISA-P)
Prazo: 6 semanas
o questionário VISA-P que nos permite classificar as tendinopatias de acordo com a gravidade dos sintomas e a capacidade funcional dos pacientes.
6 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

20 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

20 de setembro de 2024

Conclusão do estudo (Estimado)

20 de dezembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

11 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

23 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

26 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

26 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

23 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Silvia M

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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