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Étude du rôle de la production d'ATP par l'épithélium des voies respiratoires chez les patients atteints de toux chronique réfractaire et inexpliquée (RCC/UCC). (APEC)

5 mai 2025 mis à jour par: McMaster University
La toux chronique est un symptôme gênant courant dont la prévalence mondiale est d'environ 10 %, mais avec de grandes variations selon les continents. Les patients atteints de toux chronique réfractaire et inexpliquée (RCC/UCC) présentent souvent des voies vagales dérégulées, nécessitant un biomarqueur neuronal pour un traitement ciblé. L'ATP, impliqué dans la voie ATP/P2X3, peut servir de biomarqueur potentiel en raison de son rôle dans le réflexe de toux. L'étude vise à découvrir si la production d'ATP par l'épithélium des voies respiratoires est plus importante chez les patients RCC/UCC par rapport aux témoins sains, si l'épithélium est une source d'ATP, si l'expression des gènes et des protéines liée à la production d'ATP diffère entre ces groupes et si la libération d'ATP. est déclenché par une stimulation mécanique et chimique. De plus, l'étude cherche à déterminer si les signatures d'expression génique des biomarqueurs peuvent différencier les patients RCC/UCC des témoins sains.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

30

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Imran Satia, MB BChir (cantab) MRCP PhD
  • Numéro de téléphone: 76645 905-521-2100
  • E-mail: satiai@mcmaster.ca

Lieux d'étude

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8S 4L8

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Des contrôles sains seront recrutés via la publicité locale, les bases de données d'études existantes ou la participation à des études antérieures pour lesquelles ils ont donné la permission d'être contactés. Les participants atteints de RCC/UCC seront recrutés par les enquêteurs à partir des bases de données d'études existantes et des cliniques de l'un des sites suivants :

Centre médical de l'Université McMaster, Département de médecine respiratoire, 1200, rue Main Ouest, Hamilton (Ontario), Canada, L8N 3Z5

Institut Firestone pour la santé respiratoire, St Joseph's Healthcare, 50 Charlton Ave E, Hamilton (Ontario) L8N 4A6

La description

Critères d'inclusion pour RCC/UCC :

  • Patients ayant des antécédents de RCC/UCC.
  • Radiographie thoracique normale au cours des 5 dernières années.
  • Aucune preuve d'obstruction du flux d'air (rapport VEMS/CVF supérieur à LLN)
  • Gravité de la toux EVA ≥ 40 mm au moment du dépistage.

Critères d'inclusion pour les contrôles sains :

  • Aucun antécédent de toux chronique, d'asthme, de BPCO ou d'antécédents cliniques de bronchectasie ou de maladie pulmonaire interstitielle
  • Aucun fumeur actuel ni personne ayant plus de 10 paquets d'années d'antécédents.
  • Aucun signe d'obstruction des voies respiratoires (rapport VEMS/CVF supérieur à LLN).
  • Capable de comprendre et de donner son consentement éclairé écrit.

Critères d'exclusion :

  • Les participants qui sont actuellement sous traitement et dont la toux chronique est bien contrôlée.
  • Incapable d'effectuer une spirométrie acceptable et reproductible.
  • Participants avec un test Covid-19 positif dans les 2 semaines suivant le dépistage.
  • Fumeur actuel ou ancien fumeur avec ≥ 20 paquets d'années d'antécédents de tabagisme et une abstinence de ≤ 6 mois
  • Symptômes d'infection des voies respiratoires supérieures au cours du dernier mois qui ne se sont pas résolus
  • Infection des voies respiratoires inférieures ou pneumonie au cours du dernier mois
  • Exacerbation de l'asthme au cours du mois précédent nécessitant une augmentation ou l'instauration d'un corticostéroïde inhalé (CSI) ou d'un corticostéroïde oral (OCS)
  • Autres troubles pulmonaires primaires importants en particulier ; embolie pulmonaire, hypertension pulmonaire, cancer du poumon, mucoviscidose, emphysème important prouvé radiologiquement, maladie pulmonaire interstitielle ou bronchectasie.
  • Antécédents de maladie psychiatrique, d'abus de drogues ou d'alcool pouvant interférer avec la participation à l'essai.
  • Allergie ou intolérance aux sédatifs, notamment au fentanyl et au midazolam, ou antécédents de complications lors d'une sédation procédurale
  • Coagulopathie sévère, trouble de la coagulation ou besoin médical d'anticoagulant qui augmenterait le risque de biopsie endobronchique, tel que déterminé par l'investigateur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Contrôles sains
Une bronchoscopie sera réalisée chez des patients présentant une toux chronique réfractaire ou inexpliquée et des témoins sains.
Toux chronique réfractaire ou inexpliquée
Une bronchoscopie sera réalisée chez des patients présentant une toux chronique réfractaire ou inexpliquée et des témoins sains.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence dans les gènes exprimés
Délai: Au départ
L'expression de gènes impliqués dans la production intracellulaire d'ATP, le transport et le métabolisme extracellulaire dans l'épithélium des voies respiratoires sera comparée chez les RCC/UCC et les témoins sains.
Au départ

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Différence cellules immunitaires et cytokines
Délai: 12 mois
Étudier les différences dans les niveaux de médiateurs neuroinflammatoires et de cellules immunitaires des voies respiratoires et des alvéoles distales.
12 mois
Expression génétique
Délai: Au départ
Comparer les différences de RCC/UCC et de contrôle sain dans le profilage de l'expression génique dans les biopsies bronchiques (dominante sous-épithéliale).
Au départ
Différence de morphologie nerveuse
Délai: ligne de base
Étudier les différences dans la longueur des nerfs, les points de branchement nerveux, les nerfs exprimant les récepteurs P2X3 sur les nerfs sensoriels des voies respiratoires exprimant le récepteur P2X3 dans le RCC/UCC par rapport aux témoins sains.
ligne de base
Différence dans la libération d'ATP
Délai: 5,15,30 minutes
Libération d'ATP des cellules épithéliales bronchiques en culture (BEC) provenant de RCC/UCC et de contrôles sains après exposition à un étirement mécanique dynamique et à des expositions environnementales (fumée de cigarette et NO2).
5,15,30 minutes

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Imran Satia, MB BChir (cantab) MRCP PhD, McMaster University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

22 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 décembre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

16 septembre 2024

Première publication (Réel)

19 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

8 mai 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mai 2025

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • Hireb:17668

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il s'agit d'une visite unique de 15 patients atteints de RCC/UCC par rapport à 15 témoins sains subissant une bronchoscopie dans un seul centre à Hamilton, Ontario, Canada. En raison de la petite taille de l’échantillon, les détails individuels ne seront pas partagés pour protéger la confidentialité.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Oui

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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