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Soins de stratification des risques pour la prévention des blessures chez les adolescents joueurs de baseball de Taiwan

25 janvier 2026 mis à jour par: Chang Gung Memorial Hospital

Comparez l'efficacité de la prévention des blessures entre les soins de stratification des risques et les soins habituels chez les adolescents joueurs de baseball de Taiwan : un essai contrôlé randomisé en grappes.

En raison des entraînements et des compétitions fréquents, les adolescents joueurs de baseball taïwanais accumulent progressivement de la fatigue, entraînant des blessures aux bras de lancement. Les recherches antérieures sur le baseball se sont principalement concentrées sur l'épidémiologie des blessures sportives, l'analyse biomécanique des mouvements de lancer et l'efficacité des interventions de prévention des blessures. Sur la base de nos recherches antérieures sur la qualité de vie des adolescents joueurs de baseball taïwanais, nous avons acquis une compréhension générale de l'impact des blessures au bras par projection sur ces athlètes. Cette étude vise à stratifier les risques de blessures de ces joueurs de baseball sur la base de recherches antérieures et à fournir des directives de soins correspondantes en fonction de différents niveaux de risque. Nous comparerons ce modèle de soins aux soins standard à travers un essai contrôlé randomisé en grappes, visant à vérifier que ce modèle est efficace, efficient et plus applicable cliniquement que les précédentes interventions de prévention des blessures. À terme, nous espérons promouvoir ce modèle de soins dans toutes les équipes de baseball de jeunes à Taiwan.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Le baseball implique des mouvements de lancer répétitifs qui exercent une pression considérable sur l'épaule et le coude, entraînant des blessures au bras. Des études antérieures ont montré que les joueurs de baseball courent un risque plus élevé de blessures aux membres supérieurs que la population générale, en particulier les lanceurs. Dans la Ligue majeure de baseball (MLB) aux États-Unis, plus de la moitié des blessures concernent les membres supérieurs, et 48,4 % d'entre elles sont causées par des mouvements de projection. Puisque le lancer est un élément crucial du baseball, les blessures au bras lanceur peuvent entraîner un handicap important, tant dans des contextes sportifs que non sportifs. Ces handicaps affectent non seulement les performances des joueurs de baseball, mais ont également des implications plus larges, notamment des impacts psychologiques et sociaux.

Récemment, l'importance des résultats rapportés par les patients (PRO) dans la recherche clinique a été de plus en plus reconnue. Dans le passé, les évaluations cliniques se concentraient principalement sur les évaluations médicales des examens physiques et des résultats des tests diagnostiques. Cependant, ces mesures peuvent ne pas refléter avec précision les expériences réelles des patients. Les PRO peuvent aider les médecins à évaluer la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) des patients. Ce concept a également commencé à gagner du terrain dans le domaine de la médecine du sport.

Les adolescents joueurs de baseball taïwanais sont confrontés à différents degrés de risque de blessure en fonction de leurs positions défensives. De plus, mesurer la QVLS peut aider à identifier les risques de blessures qui ne peuvent être déterminés uniquement par leurs positions défensives. Pour les joueurs de baseball à haut risque, une orientation précoce vers un médecin pour un examen et un traitement plus approfondis peut grandement aider à prévenir les blessures ou à faciliter la récupération et le retour sur le terrain après une blessure. Pour identifier les individus à haut risque parmi un groupe de joueurs de baseball, notre équipe de recherche a collaboré avec plusieurs équipes de baseball de collèges et lycées de Kaohsiung (dont sept lycées et un lycée).

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

300

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Kaohsiung City, Taïwan, 833
        • Kaohsiung Chang Gung Memorial Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  1. Tous les jeunes membres de l'équipe de baseball de leur école et souhaitant participer à l'étude avec le consentement de leurs parents.
  2. Acceptez de participer à l’essai et remplissez le formulaire de consentement du participant.

Critères d'exclusion :

(1) Des antécédents de blessures musculo-squelettiques ou neurologiques importantes (ou d'anomalies fonctionnelles).

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Aucune intervention: Soins habituels
Les écoles affectées au groupe de gestion des soins habituels recevront la visite de l'un des co-chercheurs principaux, qui expliquera le projet aux entraîneurs et préparateurs sportifs mais leur demandera de ne pas modifier leurs plans de formation ou pratiques de soins existants. Cependant, des coordonnées de consultation médicale ou de référence seront fournies si nécessaire.
Expérimental: Soins de stratification des risques
Tous les joueurs de baseball des écoles affectées au groupe de soins stratifiés en fonction du risque de blessure seront classés en groupes à risque élevé, à risque moyen et à faible risque. Les joueurs de baseball appartenant au groupe à haut risque recevront non seulement une éducation à la protection sportive, mais seront également orientés vers un médecin pour des soins supplémentaires. L'éducation à la protection sportive est dispensée par un spécialiste de la prévention des blessures sportives du système de prévention des blessures sportives pour les étudiants-athlètes de l'administration des sports. Cette éducation comprend un programme de prévention connu sous le nom de Modified Yokohama Baseball-9 (mYKB-9), qui a été cliniquement validé pour réduire efficacement de près de moitié les blessures aux articulations de l'épaule et du coude chez les adolescents joueurs de baseball. Le programme comprend neuf exercices, dont cinq étirements, deux exercices de mobilité thoracique et deux exercices d'équilibre des membres inférieurs.
Dans ce groupe, les adolescents joueurs de baseball taïwanais sont classés en groupes à risque élevé, moyen et faible en fonction du risque de blessure d'une étude précédente. Les joueurs à haut risque reçoivent une formation sur la protection sportive et sont orientés vers des médecins pour des évaluations de l'épaule et du coude, avec une imagerie plus approfondie si nécessaire. Les problèmes courants comme l'épaule et le coude de la Petite Ligue sont traités avec des traitements conservateurs. L'éducation à la protection sportive comprend le Modified Yokohama Baseball-9 (mYKB-9), un programme qui réduit considérablement les blessures grâce à des exercices ciblant la santé des épaules et des coudes. Les joueurs à risque moyen reçoivent uniquement une formation mYKB-9, tandis que les joueurs à faible risque sont observés sans modification de leurs méthodes d'entraînement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Échelle Fonctionnelle du Bras pour Lanceurs (FAST)
Délai: De l'inclusion à la fin de l'étude à 12 mois.
Cette étude vise à observer les changements dans la qualité de vie des joueurs de baseball adolescents taïwanais sur une période d'un an. Pour y parvenir, le questionnaire sera administré à plusieurs reprises, avec des visites dans les écoles pour les mesures une fois par saison (tous les 3 mois). L'outil de mesure principal sera la version chinoise de l'échelle FAST, qui a été validée dans des recherches préliminaires.
De l'inclusion à la fin de l'étude à 12 mois.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Blessure
Délai: De l'inscription à la fin des études à 12 mois
Chaque saison, lors de visites scolaires, l'étude examinera les joueurs de baseball de l'équipe qui ont subi des blessures au bras par projection. Il sera demandé aux entraîneurs d'identifier les joueurs qui ont subi des blessures au cours des trois derniers mois et de les orienter vers le médecin visiteur pour évaluation. Si l'examen physique et l'échographie confirment des anomalies au niveau de l'épaule (telles que tendinite ou déchirure de la coiffe des rotateurs, lésions labrales de l'épaule, etc.) ou du coude (telles que épicondylite médiale, lésions du ligament collatéral ulnaire, ostéochondrite disséquante, etc.), le joueur être classé comme blessé. Les données sur les blessures seront classées comme suit : occurrence de blessure (données dichotomiques), nombre de blessures (données de décompte) et gravité (données ordinales). Le nombre de blessures sera déterminé en demandant aux joueurs combien de fois ils ont été blessés au bras par projection au cours des trois derniers mois.
De l'inscription à la fin des études à 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 octobre 2024

Achèvement primaire (Réel)

31 octobre 2025

Achèvement de l'étude (Réel)

31 octobre 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 octobre 2024

Première publication (Réel)

15 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 janvier 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

25 janvier 2026

Dernière vérification

1 janvier 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • CMRPG8P0161

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

L'analyse secondaire peut être effectuée après l'étude principale, de sorte que l'IPD ne sera pas partagé immédiatement après la fin de l'étude.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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