Effets de la stimulation magnétique transcrânienne après un traitement endovasculaire pour un accident vasculaire cérébral ischémique aigu

Critères d'intégration :

1. Patients ayant subi un accident vasculaire cérébral ischémique aigu de la circulation antérieure âgés de 18 à 80 ans.
2. L'imagerie suggère que l'infarctus est provoqué par l'occlusion de la partie terminale de l'artère carotide interne ou du segment M1 de l'artère cérébrale moyenne.
3. DWI montre un volume d'infarctus inférieur à un tiers du territoire MCA, avec un début des symptômes ≤6 heures, ou un scanner crânien dans les 24 heures suivant le début indiquant un score ASPECT ≥6.
4. Le délai d'apparition des symptômes est ≤ 6 heures ou entre 6 et 24 heures avec une imagerie multimodale (évaluation) confirmant l'éligibilité à la thrombectomie.
5. Le score mRS pré-AVC est ≤ 1.
6. Le score NIHSS avant thrombectomie est compris entre 6 et 25.
7. Avec recanalisation vasculaire de mTICI > 2b/3.

6. Formulaire de consentement éclairé signé.

Critères d'exclusion :

1. Patients présentant des contre-indications au traitement TMS, tels que ceux présentant des corps étrangers métalliques dans la tête, des stimulateurs cardiaques, des pompes à médicaments implantables, des implants cochléaires, etc. ;
2. Patients souffrant d'épilepsie, d'augmentation de la pression intracrânienne, de tumeurs, d'hémorragie cérébrale aiguë ou d'autres maladies neurologiques graves, ainsi que ceux présentant une déficience fonctionnelle grave d'organes tels que le cœur, le foie et les reins ;
3. La tomodensitométrie/IRM de la tête indique un déplacement médian ou un effet de masse significatif, ou des patients devant subir une intervention chirurgicale ;
4. Le scanner/IRM de la tête suggère un infarctus cérébral aigu des deux côtés ;
5. Patients ayant des antécédents de troubles hémorragiques congénitaux ou acquis, de déficits en facteurs de coagulation ou de thrombocytopénie ;
6. Patients ayant une tension artérielle supérieure à 180/110 mmHg après un traitement antihypertenseur ;
7. Les patientes enceintes ou qui allaitent ;
8. Patients souffrant de troubles mentaux graves ou de démence qui ne peuvent pas coopérer au suivi ;

6. Patients atteints d'autres maladies graves entraînant une survie attendue inférieure à 90 jours ; 7. Patients qui participent à d'autres études cliniques interventionnelles dans les 30 jours précédant le début de cette étude ou après l'apparition de cette affection ; 8. Les patients qui ne peuvent pas coopérer avec un consentement éclairé.