Účinky transkraniální magnetické stimulace po endovaskulární léčbě akutní ischemické cévní mozkové příhody

Kritéria zahrnutí:

1. Pacienti s akutní ischemickou cévní mozkovou příhodou předního oběhu ve věku 18 až 80 let.
2. Zobrazení naznačuje, že infarkt je způsoben okluzí terminální části arteria carotis interna nebo segmentu M1 střední mozkové arterie.
3. DWI ukazuje objem infarktu menší než jedna třetina území MCA s nástupem symptomů ≤ 6 hodin nebo CT hlavy do 24 hodin od začátku, což ukazuje na skóre ASPECT ≥ 6.
4. Doba nástupu příznaků je ≤ 6 hodin nebo mezi 6–24 hodinami s multimodálním zobrazením (hodnocením) potvrzujícím způsobilost k trombektomii.
5. Skóre mRS před mrtvicí je ≤1.
6. NIHSS skóre před trombektomií je mezi 6 a 25.
7. Při vaskulární rekanalizaci mTICI > 2b/3.

6. Podepsán formulář informovaného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

1. Pacienti s kontraindikacemi léčby TMS, jako jsou pacienti s kovovými cizími předměty v hlavě, kardiostimulátory, implantabilní lékové pumpy, kochleární implantáty atd.;
2. Pacienti s epilepsií, zvýšeným intrakraniálním tlakem, nádory, akutním mozkovým krvácením nebo jinými závažnými neurologickými onemocněními a pacienti s těžkým funkčním postižením orgánů, jako je srdce, játra a ledviny;
3. CT/MRI hlavy indikuje posun střední čáry nebo významný hromadný efekt nebo pacienty plánované k chirurgickému zákroku;
4. CT/MRI hlavy naznačuje akutní mozkový infarkt na obou stranách;
5. Pacienti s anamnézou vrozených nebo získaných poruch krvácení, nedostatků koagulačních faktorů nebo trombocytopenie;
6. Pacienti s krevním tlakem vyšším než 180/110 mmHg po antihypertenzní léčbě;
7. Těhotné nebo kojící pacientky;
8. Pacienti s těžkými duševními poruchami nebo demencí, kteří nemohou spolupracovat při sledování;

6. Pacienti s jinými závažnými onemocněními, jejichž očekávané přežití je méně než 90 dnů; 7. Pacienti, kteří se účastní jiných intervenčních klinických studií během 30 dnů před zahájením této studie nebo po nástupu tohoto stavu; 8. Pacienti, kteří nemohou spolupracovat s informovaným souhlasem.