Effekter av transkraniell magnetisk stimulering etter endovaskulær behandling for akutt iskemisk slag

Inkluderingskriterier:

1. Pasienter med akutt iskemisk hjerneslag i fremre sirkulasjon mellom 18 og 80 år.
2. Bildediagnostikk antyder at infarktet er forårsaket av okklusjon av den terminale delen av den indre halspulsåren eller M1-segmentet av den midtre cerebrale arterien.
3. DWI viser et infarktvolum mindre enn en tredjedel av MCA-territoriet, med symptomdebut ≤6 timer, eller en hode-CT innen 24 timer etter debut som indikerer en ASPECT-score ≥6.
4. Symptomdebut er ≤6 timer eller mellom 6-24 timer med multimodal bildediagnostikk (vurdering) som bekrefter kvalifisering for trombektomi.
5. MRS-score før slag er ≤1.
6. NIHSS-score før trombektomi er mellom 6 og 25.
7. Med vaskulær rekanalisering av mTICI > 2b/3.

6. Skjema for informert samtykke signert.

Ekskluderingskriterier:

1. Pasienter med kontraindikasjoner mot TMS-behandling, som de med metalliske fremmedlegemer i hodet, pacemakere, implanterbare medikamentpumper, cochleaimplantater, etc.;
2. Pasienter med epilepsi, økt intrakranielt trykk, svulster, akutt hjerneblødning eller andre alvorlige nevrologiske sykdommer, og de med alvorlig funksjonsnedsettelse av organer som hjerte, lever og nyrer;
3. Hode-CT/MR indikerer midtlinjeforskyvning eller signifikant masseeffekt, eller pasienter som er planlagt for kirurgisk inngrep;
4. Hode-CT/MR antyder akutt hjerneinfarkt på begge sider;
5. Pasienter med en historie med medfødte eller ervervede blødningsforstyrrelser, koagulasjonsfaktormangel eller trombocytopeni;
6. Pasienter med blodtrykk over 180/110 mmHg etter antihypertensiv behandling;
7. Pasienter som er gravide eller ammer;
8. Pasienter med alvorlige psykiske lidelser eller demens som ikke kan samarbeide med oppfølging;

6. Pasienter med andre alvorlige sykdommer som resulterer i en forventet overlevelse på mindre enn 90 dager; 7. Pasienter som deltar i andre intervensjonelle kliniske studier innen 30 dager før starten av denne studien eller etter begynnelsen av denne tilstanden; 8. Pasienter som ikke kan samarbeide med informert samtykke.