Efeitos da estimulação magnética transcraniana após tratamento endovascular para acidente vascular cerebral isquêmico agudo

Critérios de inclusão:

1. Pacientes com acidente vascular cerebral isquêmico agudo de circulação anterior com idade entre 18 e 80 anos.
2. Os exames de imagem sugerem que o infarto é causado pela oclusão da porção terminal da artéria carótida interna ou do segmento M1 da artéria cerebral média.
3. O DWI mostra um volume de infarto inferior a um terço do território da ACM, com início dos sintomas ≤6 horas, ou uma TC de crânio dentro de 24 horas do início indicando uma pontuação ASPECT ≥6.
4. O tempo de início dos sintomas é ≤6 horas ou entre 6-24 horas com imagens multimodais (avaliação) confirmando a elegibilidade para trombectomia.
5. A pontuação mRS pré-AVC é ≤1.
6. A pontuação NIHSS antes da trombectomia está entre 6 e 25.
7. Com recanalização vascular de mTICI > 2b/3.

6. Termo de consentimento informado assinado.

Critérios de exclusão:

1. Pacientes com contraindicações ao tratamento da STM, como portadores de objetos estranhos metálicos na cabeça, marca-passos, bombas implantáveis ​​de medicamentos, implantes cocleares, etc.;
2. Pacientes com epilepsia, aumento da pressão intracraniana, tumores, hemorragia cerebral aguda ou outras doenças neurológicas graves, e aqueles com comprometimento funcional grave de órgãos como coração, fígado e rins;
3. A TC/RM da cabeça indica desvio da linha média ou efeito de massa significativo, ou pacientes planejados para intervenção cirúrgica;
4. TC/RM de crânio sugere infarto cerebral agudo em ambos os lados;
5. Pacientes com história de distúrbios hemorrágicos congênitos ou adquiridos, deficiências de fatores de coagulação ou trombocitopenia;
6. Pacientes com pressão arterial superior a 180/110 mmHg após tratamento anti-hipertensivo;
7. Pacientes grávidas ou amamentando;
8. Pacientes com transtornos mentais graves ou demência que não conseguem cooperar com o acompanhamento;

6. Pacientes com outras doenças graves que resultem em sobrevida esperada inferior a 90 dias; 7. Pacientes que estão participando de outros estudos clínicos de intervenção nos 30 dias anteriores ao início deste estudo ou após o início desta condição; 8. Pacientes que não conseguem cooperar com consentimento informado.