Intervention de physiothérapie basée sur des capteurs avec réalité virtuelle (SPIN-VR)

Cette étude examine comment l'utilisation de la technologie de réalité virtuelle non immersive peut être utilisée pour aider les personnes souffrant de douleurs aux genoux causées par l'arthrose. Il s'agit d'un essai contrôlé randomisé de faisabilité visant à étudier la faisabilité de l'utilisation de l'intervention par les patients à leur domicile dans le cadre d'un essai contrôlé randomisé plus vaste.

L'intervention est un système de réalité virtuelle non immersive. Cela implique des capteurs attachés aux bras, aux jambes, à la tête ou à la poitrine de l'utilisateur (en fonction de l'exercice spécifique). Leur mouvement contrôle alors un personnage sur l’écran d’un ordinateur portable ou d’un téléviseur. Les patients travaillent ensuite sur une série de jeux qui reproduisent les exercices du physiothérapeute. Leurs performances dans les jeux déterminent la difficulté des jeux et, à mesure que les patients s'améliorent, les exercices deviennent plus difficiles. Les patients doivent effectuer ces exercices 3 fois par semaine pendant 12 semaines. Pendant cette période, les patients ont la possibilité de se rendre en clinique avec un physiothérapeute pour évaluer leurs progrès. Cette intervention est comparée aux exercices de physiothérapie de soins standard que les patients effectuent à domicile pendant leur temps libre. Ce programme leur est prescrit par un physiothérapeute et ils sont suivis régulièrement pendant 12 semaines pendant qu'ils exécutent le programme à domicile.

Il s'agit d'une étude de faisabilité et n'a pas de résultat ou d'objectif principal unique. Au lieu de cela, il existe plusieurs résultats et objectifs principaux liés à la faisabilité de l'étude et de l'intervention. La faisabilité du recrutement dans l'étude sera mesurée par la capacité à réaliser un recrutement de 4 patients par mois, sur 13 mois. L'objectif de recrutement est de 50. La volonté des patients d'être randomisés sera mesurée par les raisons de non-consentement et de retrait données par les patients. L'exhaustivité des mesures des résultats est mesurée par les questionnaires et les résultats complétés 12 et 24 semaines après la randomisation. La fidélité des professionnels de santé délivrant l'intervention sera mesurée par les journaux de traitement pour les contacts en face-à-face et l'observation de deux évaluations pour la mise en place de patients atteints d'arthrose du genou avec l'intervention. L'acceptabilité des procédures d'intervention et d'essai pour les participants sera mesurée par des entretiens avec les patients et le personnel sur les attentes et l'expérience de l'intervention, ainsi que les obstacles et les facilitateurs à la participation à l'essai. Les événements indésirables rencontrés par les participants lors des procédures d'intervention et d'essai seront également mesurés par les journaux de traitement. L'adhésion au programme de physiothérapie sera mesurée par le nombre de fois et le moment où les patients se sont connectés aux jeux VR et si des consultations de suivi ont été utilisées. Il existe une variété d’objectifs secondaires et de mesures de résultats. Une variété de mesures relatives à la force et à l'endurance musculaires, à la capacité aérobie, à la technique d'exercice, au traitement central de la douleur et aux mécanismes et modérateurs de la douleur autodéclarés seront utilisés pour comprendre comment les exercices fonctionnent pour améliorer les résultats de la douleur. La capacité de l'intervention à traiter l'arthrose du genou sera mesurée par l'ensemble de domaines de base OMERACT-OARSI, une variété de mesures de résultats rapportés par les patients, une sensibilisation à la douleur par algomètre et un équilibre dynamique à l'aide d'un test par étapes.

La population cible est constituée d'adultes souffrant d'arthrose du genou qui remplissent les critères NICE et ACR pour le diagnostic d'arthrose du genou et qui ont été référés à une clinique de physiothérapie.