Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Différenciation des lésions pancréatiques bénignes et malignes (D)

12 octobre 2024 mis à jour par: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Améliorer la précision de la classification des lésions pancréatiques bénignes et malignes à l'aide du modèle MVIT-MLKA : une évaluation complète et une étude comparative

Le modèle MVIT-MLKA, avec son architecture complexe combinant CNN et transformateurs, excelle dans l'extraction de caractéristiques d'image et la capture de dépendances à longue portée. Cela lui confère une forte adaptabilité et robustesse dans les tâches de détection et de classification des lésions. Comparé aux méthodes traditionnelles d'apprentissage automatique et à d'autres modèles d'apprentissage profond, MVIT-MLKA non seulement fonctionne mieux en termes de précision, de sensibilité et de spécificité, mais contribue également à réduire la variabilité inter-observateur, améliorant ainsi la cohérence des diagnostics entre les médecins.

Bien que le modèle ait montré de légères fluctuations de performances sur les ensembles de données externes, il surpasse toujours les autres modèles dans l'ensemble et présente un potentiel important pour les applications cliniques. Avec une optimisation plus poussée pour améliorer ses capacités de généralisation, MVIT-MLKA pourrait devenir un outil puissant pour diagnostiquer les lésions bénignes et malignes, fournissant ainsi un support plus cohérent et plus précis dans la pratique clinique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

Une différenciation précise entre les lésions pancréatiques bénignes et malignes est essentielle pour la prise en charge des patients. Cette étude visait à développer et à valider un nouveau réseau d'apprentissage profond utilisant des images de tomodensitométrie de base pour prédire les lésions pancréatiques bénignes et malignes. Cette étude rétrospective portant sur trois centres médicaux constituait une cohorte de formation, une cohorte de tests internes et une cohorte de validation externe. Un nouveau modèle hybride, Multi-Scale Large Kernel Attention with Mobile Vision Transformer (MVIT-MLKA), intégrant les architectures CNN et Transformer, a été développé pour classer les lésions pancréatiques. Nous avons comparé les performances du modèle avec les méthodes traditionnelles d'apprentissage automatique et d'apprentissage profond. De plus, nous avons évalué la précision du diagnostic des radiologues avec et sans l'assistance optimale du modèle. Le modèle MVIT-MLKA a démontré des performances supérieures pour prédire les lésions pancréatiques, surpassant les modèles traditionnels et les CNN et transformateurs standards. Les radiologues assistés par le modèle MVIT-MLKA ont montré des améliorations significatives des performances diagnostiques par rapport à ceux sans l'aide du modèle, avec des augmentations notables en termes de précision et de sensibilité. L'interprétabilité du modèle a été améliorée grâce à la visualisation Grad-CAM, mettant efficacement en évidence les zones lésionnelles clés. Le modèle MVIT-MLKA différencie efficacement les lésions pancréatiques bénignes et malignes, surpassant les méthodes traditionnelles et améliorant les performances du radiologue. Cela suggère que l’intégration d’un modèle d’apprentissage profond avancé dans la pratique clinique a le potentiel de réduire les erreurs de diagnostic et d’optimiser les stratégies de traitement dans les pratiques cliniques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

864

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Chine, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon de probabilité

Population étudiée

toutes les personnes ont été sélectionnées dans trois centres médicaux de la province de chongqing

La description

Critères d'intégration :

Tous les patients présentant des lésions pancréatiques malignes avaient une histopathologie confirmée selon la 8e édition du système de classification TNM de l'American Joint Committee on Cancer [25] ; Les lésions étaient classées comme bénignes si elles avaient soit une confirmation histopathologique, soit si elles présentaient des caractéristiques bénignes avec une stabilité sur au moins un an de suivi par tomodensitométrie ou IRM ; (2) Les patients ont subi des tomodensitogrammes abdominaux préopératoires avec contraste amélioré ; (3) Aucun traitement anti-tumoral n'a été effectué avant le scanner

Critères d'exclusion :

(1) Patients présentant des artefacts de mouvement importants ou d’autres problèmes d’imagerie ; (2) Un intervalle de temps d'un mois ou plus entre le scanner et la chirurgie ultérieure ; (3) Tumeurs de moins de 10 mm de diamètre maximum.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
bénin et malin

Groupe de lésions bénignes : cette cohorte comprend des patients diagnostiqués avec des lésions pancréatiques bénignes, telles que des kystes pancréatiques ou des tumeurs neuroendocrines. Ces patients ne nécessitent généralement pas de traitements agressifs comme la chirurgie ou la chimiothérapie et sont pris en charge par une surveillance régulière et des interventions non invasives. La confirmation histopathologique ou la stabilité sur un minimum d'un an de suivi sans progression est utilisée pour classer les lésions comme bénignes.

Groupe de lésions malignes : cette cohorte comprend des patients diagnostiqués avec des lésions pancréatiques malignes, telles que l'adénocarcinome canalaire pancréatique (PDAC). Ces patients nécessitent souvent des options de traitement plus agressives, notamment la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie. La malignité des lésions est confirmée par analyse histopathologique et la cohorte se concentre sur les cas présentant des preuves claires de croissance et de progression tumorales.

Généralement utilisé pour traiter le cancer du pancréas, en particulier les tumeurs situées dans la tête du pancréas.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
temps de survie global
Délai: 1 an
Le principal critère de jugement de cette étude était la survie globale (SG), calculée à partir de la date de la chirurgie initiale jusqu'à la date du décès quelle qu'en soit la cause ou jusqu'au dernier suivi.
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

11 janvier 2022

Achèvement primaire (Réel)

5 mars 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

20 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2024

Première publication (Réel)

15 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

15 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

12 octobre 2024

Dernière vérification

1 octobre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Nous avons l’intention de mettre l’IPD à la disposition des chercheurs qualifiés sur demande. Cela sera soumis à l’approbation éthique et au respect des réglementations pertinentes en matière de protection des données.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner