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Differenziazione delle lesioni pancreatiche benigne e maligne (D)

12 ottobre 2024 aggiornato da: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Migliorare l'accuratezza della classificazione delle lesioni pancreatiche benigne e maligne utilizzando il modello MVIT-MLKA: una valutazione completa e uno studio comparativo

Il modello MVIT-MLKA, con la sua architettura complessa che combina CNN e Transformers, eccelle nell'estrazione delle caratteristiche dell'immagine e nell'acquisizione delle dipendenze a lungo raggio. Ciò gli conferisce una forte adattabilità e robustezza nei compiti di rilevamento e classificazione delle lesioni. Rispetto ai tradizionali metodi di machine learning e ad altri modelli di deep learning, MVIT-MLKA non solo offre prestazioni migliori in termini di accuratezza, sensibilità e specificità, ma aiuta anche a ridurre la variabilità tra osservatori, migliorando la coerenza diagnostica tra i medici.

Sebbene il modello abbia mostrato lievi fluttuazioni nelle prestazioni su set di dati esterni, nel complesso supera comunque gli altri modelli e ha un potenziale significativo per le applicazioni cliniche. Con un'ulteriore ottimizzazione per migliorare le sue capacità di generalizzazione, MVIT-MLKA potrebbe diventare un potente strumento per la diagnosi di lesioni benigne e maligne, fornendo un supporto più coerente e accurato nella pratica clinica.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La differenziazione accurata tra lesioni pancreatiche benigne e maligne è fondamentale per la gestione del paziente. Questo studio mirava a sviluppare e convalidare una nuova rete di deep learning utilizzando immagini di tomografia computerizzata di base per prevedere lesioni pancreatiche benigne e maligne. Questo studio retrospettivo su tre centri medici ha costituito una coorte di formazione, una coorte di test interni e una coorte di validazione esterna. Un nuovo modello ibrido, Multi-Scale Large Kernel Attention with Mobile Vision Transformer (MVIT-MLKA), che integra le architetture CNN e Transformer, è stato sviluppato per classificare le lesioni pancreatiche. Abbiamo confrontato le prestazioni del modello con i tradizionali metodi di machine learning e deep learning. Inoltre, abbiamo valutato l'accuratezza diagnostica dei radiologi con e senza l'assistenza ottimale del modello. Il modello MVIT-MLKA ha dimostrato prestazioni superiori nella previsione delle lesioni pancreatiche, superando i modelli tradizionali, le CNN e i Transformer standard. I radiologi assistiti dal modello MVIT-MLKA hanno mostrato miglioramenti significativi nelle prestazioni diagnostiche rispetto a quelli senza assistenza del modello, con notevoli aumenti sia di accuratezza che di sensibilità. L'interpretabilità del modello è stata migliorata attraverso la visualizzazione Grad-CAM, evidenziando efficacemente le aree chiave della lesione. Il modello MVIT-MLKA differenzia efficacemente tra lesioni pancreatiche benigne e maligne, superando i metodi tradizionali e migliorando le prestazioni del radiologo. Ciò suggerisce che l’integrazione del modello avanzato di deep learning nella pratica clinica ha il potenziale per ridurre gli errori diagnostici e ottimizzare le strategie di trattamento nelle pratiche cliniche.

Tipo di studio

Osservativo

Iscrizione (Effettivo)

864

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Cina, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Metodo di campionamento

Campione di probabilità

Popolazione di studio

tutte le persone sono state selezionate da tre centri medici nella provincia di Chongqing

Descrizione

Criteri di inclusione:

Tutti i pazienti con lesioni pancreatiche maligne avevano confermato l'istopatologia secondo l'ottava edizione del sistema di stadiazione TNM dell'American Joint Committee on Cancer [25]; Le lesioni sono state classificate come benigne se avevano conferma istopatologica o dimostravano caratteristiche benigne con stabilità per almeno un anno di follow-up su imaging TC o MRI; (2) I pazienti sono stati sottoposti a scansioni TC addominali con mezzo di contrasto preoperatorie; (3) Nessun trattamento antitumorale è stato condotto prima della TAC

Criteri di esclusione:

(1) Pazienti con artefatti da movimento significativi o altri problemi di imaging; (2) Un intervallo di tempo di un mese o più tra la TAC e il successivo intervento chirurgico; (3) Tumori di diametro massimo inferiore a 10 mm.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

Coorti e interventi

Gruppo / Coorte
Intervento / Trattamento
benigni e maligni

Gruppo con lesioni benigne: questa coorte comprende pazienti con diagnosi di lesioni pancreatiche benigne, come cisti pancreatiche o tumori neuroendocrini. Questi pazienti in genere non richiedono trattamenti aggressivi come la chirurgia o la chemioterapia e vengono gestiti con monitoraggio regolare e interventi non invasivi. Per classificare le lesioni come benigne viene utilizzata la conferma istopatologica o la stabilità per un minimo di un anno di follow-up senza progressione.

Gruppo di lesioni maligne: questa coorte comprende pazienti con diagnosi di lesioni pancreatiche maligne, come l'adenocarcinoma duttale pancreatico (PDAC). Questi pazienti spesso richiedono opzioni terapeutiche più aggressive, tra cui chirurgia, chemioterapia e radioterapia. La malignità delle lesioni è confermata attraverso l'analisi istopatologica e la coorte si concentra sui casi con chiara evidenza di crescita e progressione del tumore.

Tipicamente utilizzato per il trattamento del cancro del pancreas, in particolare dei tumori situati nella testa del pancreas.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
tempo di sopravvivenza complessivo
Lasso di tempo: 1 anno
La principale misura di esito in questo studio era la sopravvivenza globale (OS), calcolata dalla data dell'intervento iniziale alla data della morte per qualsiasi causa o dell'ultimo follow-up.
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

11 gennaio 2022

Completamento primario (Effettivo)

5 marzo 2024

Completamento dello studio (Effettivo)

20 settembre 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 ottobre 2024

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 ottobre 2024

Primo Inserito (Effettivo)

15 ottobre 2024

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

15 ottobre 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

12 ottobre 2024

Ultimo verificato

1 ottobre 2024

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

Intendiamo rendere l'IPD disponibile a ricercatori qualificati su richiesta. Ciò sarà soggetto all’approvazione etica e al rispetto delle normative pertinenti sulla protezione dei dati.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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