Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A hasnyálmirigy jóindulatú és rosszindulatú elváltozásainak megkülönböztetése (D)

2024. október 12. frissítette: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

A jóindulatú és rosszindulatú hasnyálmirigy-elváltozások osztályozása pontosságának növelése az MVIT-MLKA modell segítségével: Átfogó értékelés és összehasonlító vizsgálat

Az MVIT-MLKA modell komplex architektúrájával, amely egyesíti a CNN-eket és a transzformátorokat, kiváló a képjellemzők kinyerésében és a hosszú távú függőségek rögzítésében. Ez erős alkalmazkodóképességet és robusztusságot biztosít a lézióészlelési és osztályozási feladatokban. A hagyományos gépi tanulási módszerekkel és más mély tanulási modellekkel összehasonlítva az MVIT-MLKA nemcsak a pontosság, az érzékenység és a specifikusság tekintetében teljesít jobban, hanem segít csökkenteni a megfigyelők közötti variabilitást, javítva az orvosok diagnosztikai konzisztenciáját.

Bár a modell enyhe ingadozásokat mutatott a teljesítményben a külső adatkészleteken, összességében még mindig felülmúlja a többi modellt, és jelentős potenciállal rendelkezik a klinikai alkalmazásokban. Az általánosítási képességeinek javítását célzó további optimalizálással az MVIT-MLKA hatékony eszközzé válhat a jóindulatú és rosszindulatú elváltozások diagnosztizálásában, következetesebb és pontosabb támogatást nyújtva a klinikai gyakorlatban.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

A jóindulatú és rosszindulatú hasnyálmirigy-elváltozások pontos megkülönböztetése kritikus fontosságú a betegek kezelésében. Ennek a tanulmánynak az volt a célja, hogy kidolgozzon és validáljon egy új mély tanulási hálózatot, amely számítógépes tomográfiás felvételeket használ a jóindulatú és rosszindulatú hasnyálmirigy-elváltozások előrejelzésére. Ez a három egészségügyi központot érintő retrospektív vizsgálat egy képzési kohorszból, egy belső tesztelési csoportból és egy külső validációs kohorszból állt. A hasnyálmirigy-elváltozások osztályozására kifejlesztettek egy új hibrid modellt, a Multi-Scale Large Kernel Attention with Mobile Vision Transformer (MVIT-MLKA), amely integrálja a CNN és ​​a Transformer architektúrákat. Összehasonlítottuk a modell teljesítményét a hagyományos gépi tanulási és mély tanulási módszerekkel. Ezenkívül értékeltük a radiológusok diagnosztikai pontosságát az optimális modelltámogatással és anélkül is. Az MVIT-MLKA modell kiváló teljesítményt mutatott a hasnyálmirigy-elváltozások előrejelzésében, felülmúlva a hagyományos modelleket és a szabványos CNN-eket és transzformátorokat. Az MVIT-MLKA modellel támogatott radiológusok szignifikáns javulást mutattak a diagnosztikai teljesítményben azokhoz képest, akik nem kaptak modellt, mind a pontosság, mind az érzékenység terén. A modell értelmezhetőségét a Grad-CAM vizualizáció javította, hatékonyan kiemelve a kulcsfontosságú elváltozási területeket. Az MVIT-MLKA modell hatékonyan különbözteti meg a jóindulatú és rosszindulatú hasnyálmirigy-elváltozásokat, felülmúlva a hagyományos módszereket és javítja a radiológusok teljesítményét. Ez arra utal, hogy a fejlett mély tanulási modell integrálása a klinikai gyakorlatba csökkentheti a diagnosztikai hibákat és optimalizálhatja a kezelési stratégiákat a klinikai gyakorlatban.

Tanulmány típusa

Megfigyelő

Beiratkozás (Tényleges)

864

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Kína, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Mintavételi módszer

Valószínűségi minta

Tanulmányi populáció

minden embert három egészségügyi központból választottak ki Chongqing tartományban

Leírás

Bevételi kritériumok:

Minden rosszindulatú hasnyálmirigy-elváltozásban szenvedő beteg hisztopatológiája megerősítette az American Joint Committee on Cancer TNM stádiumrendszerének 8. kiadása szerint [25]; Az elváltozásokat jóindulatúnak minősítették, ha kórszövettanilag megerősítették őket, vagy jóindulatú jellemzőket mutattak, amelyek stabilitást mutattak legalább egy éves CT- vagy MRI-képalkotás után; (2) A betegek preoperatív hasi kontrasztanyagos CT-vizsgálaton estek át; (3) A CT-vizsgálat előtt nem végeztek daganatellenes kezelést

Kizárási kritériumok:

(1) jelentős mozgási műtermékekkel vagy egyéb képalkotási problémákkal küzdő betegek; (2) A CT-vizsgálat és az azt követő műtét között legalább egy hónapos időköz; (3) 10 mm-nél kisebb maximális átmérőjű daganatok.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

Kohorszok és beavatkozások

Csoport / Kohorsz
Beavatkozás / kezelés
jóindulatú és rosszindulatú

Jóindulatú elváltozások csoportja: Ebbe a csoportba azok a betegek tartoznak, akiknél jóindulatú hasnyálmirigy-elváltozásokat, például hasnyálmirigy-cisztákat vagy neuroendokrin daganatokat diagnosztizáltak. Ezek a betegek általában nem igényelnek agresszív kezeléseket, például műtétet vagy kemoterápiát, és rendszeres monitorozással és non-invazív beavatkozásokkal kezelik őket. A kórszövettani megerősítést vagy a legalább egyéves követés alatti stabilitást, progresszió nélkül használják a léziók jóindulatúként való minősítésére.

Rosszindulatú elváltozások csoportja: Ez a kohorsz olyan betegeket foglal magában, akiknél rosszindulatú hasnyálmirigy-elváltozásokat diagnosztizáltak, mint például a pancreas ductalis adenocarcinoma (PDAC). Ezek a betegek gyakran agresszívabb kezelési lehetőségeket igényelnek, beleértve a műtétet, a kemoterápiát és a sugárterápiát. Az elváltozások rosszindulatúságát kórszövettani elemzés igazolja, és a kohorsz azokra az esetekre összpontosít, amelyek egyértelműen bizonyítják a tumor növekedését és progresszióját.

Jellemzően hasnyálmirigyrák, különösen a hasnyálmirigy fejében található daganatok kezelésére használják.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
teljes túlélési idő
Időkeret: 1 év
Ebben a vizsgálatban a fő eredménymérő a teljes túlélés (OS) volt, amelyet az első műtét időpontjától a bármilyen okból bekövetkezett halálesetig vagy az utolsó utánkövetésig számítottak.
1 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2022. január 11.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2024. március 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2024. szeptember 20.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2024. október 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 12.

Első közzététel (Tényleges)

2024. október 15.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2024. október 15.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2024. október 12.

Utolsó ellenőrzés

2024. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

IPD terv leírása

Az IPD-t kérésre képzett kutatók rendelkezésére kívánjuk bocsátani. Ez etikai jóváhagyástól és a vonatkozó adatvédelmi előírások betartásától függ.

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel