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Diferenciação de lesões pancreáticas benignas e malignas (D)

12 de outubro de 2024 atualizado por: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Aumentando a precisão da classificação de lesões pancreáticas benignas e malignas usando o modelo MVIT-MLKA: uma avaliação abrangente e estudo comparativo

O modelo MVIT-MLKA, com sua arquitetura complexa combinando CNNs e Transformers, é excelente na extração de recursos de imagem e na captura de dependências de longo alcance. Isto lhe confere forte adaptabilidade e robustez nas tarefas de detecção e classificação de lesões. Comparado aos métodos tradicionais de aprendizado de máquina e outros modelos de aprendizado profundo, o MVIT-MLKA não apenas tem melhor desempenho em termos de precisão, sensibilidade e especificidade, mas também ajuda a reduzir a variabilidade entre observadores, melhorando a consistência diagnóstica entre os médicos.

Embora o modelo tenha apresentado ligeiras flutuações no desempenho em conjuntos de dados externos, ele ainda supera outros modelos em geral e possui um potencial significativo para aplicações clínicas. Com maior otimização para melhorar suas capacidades de generalização, o MVIT-MLKA poderá se tornar uma ferramenta poderosa para o diagnóstico de lesões benignas e malignas, fornecendo suporte mais consistente e preciso na prática clínica.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A diferenciação precisa entre lesões pancreáticas benignas e malignas é crítica para o manejo do paciente. Este estudo teve como objetivo desenvolver e validar uma nova rede de aprendizagem profunda usando imagens de tomografia computadorizada de base para prever lesões pancreáticas benignas e malignas. Este estudo retrospectivo em três centros médicos constituiu uma coorte de treinamento, uma coorte de testes internos e uma coorte de validação externa. Um novo modelo híbrido, Multi-Scale Large Kernel Attention with Mobile Vision Transformer (MVIT-MLKA), integrando arquiteturas CNN e Transformer, foi desenvolvido para classificar lesões pancreáticas. Comparamos o desempenho do modelo com métodos tradicionais de aprendizado de máquina e aprendizado profundo. Além disso, avaliamos a acurácia diagnóstica dos radiologistas com e sem a assistência do modelo ideal. O modelo MVIT-MLKA demonstrou desempenho superior na previsão de lesões pancreáticas, superando os modelos tradicionais e CNNs e Transformers padrão. Os radiologistas assistidos pelo modelo MVIT-MLKA mostraram melhorias significativas no desempenho diagnóstico em comparação com aqueles sem assistência do modelo, com aumentos notáveis ​​na precisão e na sensibilidade. A interpretabilidade do modelo foi aprimorada por meio da visualização Grad-CAM, destacando efetivamente as principais áreas de lesão. O modelo MVIT-MLKA diferencia efetivamente entre lesões pancreáticas benignas e malignas, superando os métodos tradicionais e melhorando o desempenho do radiologista. Isto sugere que a integração do modelo avançado de aprendizagem profunda na prática clínica tem o potencial de reduzir erros de diagnóstico e otimizar estratégias de tratamento na prática clínica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

864

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra de Probabilidade

População do estudo

todas as pessoas foram selecionadas em três centros médicos na província de Chongqing

Descrição

Critérios de inclusão:

Todos os pacientes com lesões pancreáticas malignas tinham histopatologia confirmada de acordo com a 8ª edição do sistema de estadiamento TNM do American Joint Committee on Cancer [25]; As lesões foram classificadas como benignas se tivessem confirmação histopatológica ou demonstrassem características benignas com estabilidade ao longo de pelo menos um ano de acompanhamento por tomografia computadorizada ou ressonância magnética; (2) Os pacientes foram submetidos a tomografia computadorizada abdominal pré-operatória com contraste; (3) Nenhum tratamento antitumoral foi realizado antes da tomografia computadorizada

Critérios de exclusão:

(1) Pacientes com artefatos de movimento significativos ou outros problemas de imagem; (2) Um intervalo de tempo de um mês ou mais entre a tomografia computadorizada e a cirurgia subsequente; (3) Tumores com menos de 10 mm de diâmetro máximo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
benigno e maligno

Grupo de Lesão Benigna: Esta coorte inclui pacientes com diagnóstico de lesões pancreáticas benignas, como cistos pancreáticos ou tumores neuroendócrinos. Esses pacientes normalmente não necessitam de tratamentos agressivos como cirurgia ou quimioterapia e são tratados com monitoramento regular e intervenções não invasivas. A confirmação histopatológica ou estabilidade durante um período mínimo de um ano de acompanhamento sem progressão é usada para classificar as lesões como benignas.

Grupo de Lesão Maligna: Esta coorte compreende pacientes com diagnóstico de lesões pancreáticas malignas, como adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC). Esses pacientes geralmente necessitam de opções de tratamento mais agressivas, incluindo cirurgia, quimioterapia e radioterapia. A malignidade das lesões é confirmada através de análise histopatológica, e a coorte concentra-se em casos com evidências claras de crescimento e progressão tumoral.

Normalmente usado no tratamento do câncer de pâncreas, principalmente tumores localizados na cabeça do pâncreas.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
tempo de sobrevivência global
Prazo: 1 ano
O principal desfecho deste estudo foi a sobrevida global (SG), calculada a partir da data da cirurgia inicial até a data do óbito por qualquer causa ou do último acompanhamento.
1 ano

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

11 de janeiro de 2022

Conclusão Primária (Real)

5 de março de 2024

Conclusão do estudo (Real)

20 de setembro de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

15 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Pretendemos disponibilizar o IPD a pesquisadores qualificados mediante solicitação. Isto estará sujeito à aprovação ética e ao cumprimento dos regulamentos relevantes de proteção de dados.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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