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Diferenciación de lesiones pancreáticas benignas y malignas (D)

12 de octubre de 2024 actualizado por: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Mejora de la precisión de la clasificación de las lesiones pancreáticas benignas y malignas mediante el modelo MVIT-MLKA: una evaluación integral y un estudio comparativo

El modelo MVIT-MLKA, con su compleja arquitectura que combina CNN y Transformers, sobresale en la extracción de características de imágenes y la captura de dependencias de largo alcance. Esto le confiere una gran adaptabilidad y robustez en las tareas de detección y clasificación de lesiones. En comparación con los métodos tradicionales de aprendizaje automático y otros modelos de aprendizaje profundo, MVIT-MLKA no solo funciona mejor en términos de precisión, sensibilidad y especificidad, sino que también ayuda a reducir la variabilidad entre observadores, mejorando la coherencia del diagnóstico entre los médicos.

Aunque el modelo mostró ligeras fluctuaciones en el rendimiento en conjuntos de datos externos, todavía supera a otros modelos en general y tiene un potencial significativo para aplicaciones clínicas. Con una mayor optimización para mejorar sus capacidades de generalización, MVIT-MLKA podría convertirse en una poderosa herramienta para diagnosticar lesiones benignas y malignas, brindando un apoyo más consistente y preciso en la práctica clínica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La diferenciación precisa entre lesiones pancreáticas benignas y malignas es fundamental para el tratamiento del paciente. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar y validar una nueva red de aprendizaje profundo utilizando imágenes de tomografía computarizada de referencia para predecir lesiones pancreáticas benignas y malignas. Este estudio retrospectivo en tres centros médicos constituyó una cohorte de capacitación, una cohorte de prueba interna y una cohorte de validación externa. Para clasificar las lesiones pancreáticas se desarrolló un novedoso modelo híbrido, Atención de núcleo grande multiescala con transformador de visión móvil (MVIT-MLKA), que integra las arquitecturas CNN y Transformer. Comparamos el rendimiento del modelo con los métodos tradicionales de aprendizaje automático y aprendizaje profundo. Además, evaluamos la precisión diagnóstica de los radiólogos con y sin la asistencia óptima del modelo. El modelo MVIT-MLKA demostró un rendimiento superior para predecir lesiones pancreáticas, superando a los modelos tradicionales y a los CNN y Transformers estándar. Los radiólogos asistidos por el modelo MVIT-MLKA mostraron mejoras significativas en el rendimiento diagnóstico en comparación con aquellos sin asistencia del modelo, con aumentos notables tanto en la precisión como en la sensibilidad. La interpretabilidad del modelo se mejoró mediante la visualización Grad-CAM, resaltando de manera efectiva áreas de lesión clave. El modelo MVIT-MLKA diferencia efectivamente entre lesiones pancreáticas benignas y malignas, superando los métodos tradicionales y mejorando el desempeño del radiólogo. Esto sugiere que la integración de un modelo avanzado de aprendizaje profundo en la práctica clínica tiene el potencial de reducir los errores de diagnóstico y optimizar las estrategias de tratamiento en la práctica clínica.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

864

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Porcelana, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra de probabilidad

Población de estudio

Todas las personas fueron seleccionadas de tres centros médicos en la provincia de Chongqing.

Descripción

Criterios de inclusión:

Todos los pacientes con lesiones pancreáticas malignas tenían histopatología confirmada según la octava edición del sistema de estadificación TNM del American Joint Committee on Cancer [25]; Las lesiones se clasificaron como benignas si tenían confirmación histopatológica o demostraban características benignas con estabilidad durante al menos un año de seguimiento mediante TC o RM; (2) Los pacientes se sometieron a tomografías computarizadas abdominales preoperatorias con contraste; (3) No se realizó ningún tratamiento antitumoral antes de la tomografía computarizada.

Criterios de exclusión:

(1) Pacientes con artefactos de movimiento importantes u otros problemas de imagen; (2) Un intervalo de tiempo de un mes o más entre la tomografía computarizada y la cirugía posterior; (3) Tumores de menos de 10 mm de diámetro máximo.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
benigno y maligno

Grupo de lesiones benignas: esta cohorte incluye pacientes diagnosticados con lesiones pancreáticas benignas, como quistes pancreáticos o tumores neuroendocrinos. Por lo general, estos pacientes no requieren tratamientos agresivos como cirugía o quimioterapia y se tratan con seguimiento regular e intervenciones no invasivas. La confirmación histopatológica o la estabilidad durante un mínimo de un año de seguimiento sin progresión se utiliza para clasificar las lesiones como benignas.

Grupo de lesiones malignas: esta cohorte comprende pacientes diagnosticados con lesiones pancreáticas malignas, como el adenocarcinoma ductal pancreático (PDAC). Estos pacientes a menudo requieren opciones de tratamiento más agresivas, que incluyen cirugía, quimioterapia y radioterapia. La malignidad de las lesiones se confirma mediante análisis histopatológico y la cohorte se centra en casos con evidencia clara de crecimiento y progresión del tumor.

Normalmente se utiliza para tratar el cáncer de páncreas, en particular los tumores ubicados en la cabeza del páncreas.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
tiempo de supervivencia general
Periodo de tiempo: 1 año
La principal medida de resultado en este estudio fue la supervivencia general (SG), calculada desde la fecha de la cirugía inicial hasta la fecha de la muerte por cualquier causa o el último seguimiento.
1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

11 de enero de 2022

Finalización primaria (Actual)

5 de marzo de 2024

Finalización del estudio (Actual)

20 de septiembre de 2024

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

12 de octubre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

15 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

15 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

12 de octubre de 2024

Última verificación

1 de octubre de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Descripción del plan IPD

Tenemos la intención de poner el IPD a disposición de investigadores calificados que lo soliciten. Esto estará sujeto a la aprobación ética y al cumplimiento de las normas de protección de datos pertinentes.

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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