Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Differentiatie van goedaardige en kwaadaardige pancreaslaesies (D)

12 oktober 2024 bijgewerkt door: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Verbetering van de nauwkeurigheid van het classificeren van goedaardige en kwaadaardige pancreaslaesies met behulp van het MVIT-MLKA-model: een uitgebreide evaluatie en vergelijkende studie

Het MVIT-MLKA-model, met zijn complexe architectuur die CNN's en Transformers combineert, blinkt uit in het extraheren van beeldkenmerken en het vastleggen van afhankelijkheden over lange afstanden. Dit geeft het een sterk aanpassingsvermogen en robuustheid bij laesiedetectie- en classificatietaken. Vergeleken met traditionele machine learning-methoden en andere deep learning-modellen presteert MVIT-MLKA niet alleen beter op het gebied van nauwkeurigheid, gevoeligheid en specificiteit, maar helpt het ook de variabiliteit tussen waarnemers te verminderen, waardoor de diagnostische consistentie tussen artsen wordt verbeterd.

Hoewel het model lichte fluctuaties in de prestaties op externe datasets liet zien, presteert het nog steeds beter dan andere modellen en biedt het een aanzienlijk potentieel voor klinische toepassingen. Met verdere optimalisatie om de generalisatiemogelijkheden te verbeteren, zou MVIT-MLKA een krachtig hulpmiddel kunnen worden voor het diagnosticeren van goedaardige en kwaadaardige laesies, waardoor een consistentere en nauwkeurigere ondersteuning in de klinische praktijk kan worden geboden.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Nauwkeurig onderscheid tussen goedaardige en kwaadaardige pancreaslaesies is van cruciaal belang voor de behandeling van patiënten. Deze studie had tot doel een nieuw deep learning-netwerk te ontwikkelen en te valideren met behulp van basiscomputertomografiebeelden om goedaardige en kwaadaardige pancreaslaesies te voorspellen. Deze retrospectieve studie in drie medische centra bestond uit een opleidingscohort, een intern testcohort en een externe validatiecohort. Een nieuw hybride model, Multi-Scale Large Kernel Attention with Mobile Vision Transformer (MVIT-MLKA), dat CNN- en Transformer-architecturen integreert, werd ontwikkeld om pancreaslaesies te classificeren. We vergeleken de prestaties van het model met traditionele machine learning- en deep learning-methoden. Bovendien evalueerden we de diagnostische nauwkeurigheid van radiologen met en zonder de optimale modelondersteuning. Het MVIT-MLKA-model demonstreerde superieure prestaties voor het voorspellen van pancreaslaesies en presteerde beter dan traditionele modellen en standaard CNN's en Transformers. Radiologen bijgestaan ​​door het MVIT-MLKA-model lieten significante verbeteringen zien in de diagnostische prestaties vergeleken met degenen zonder modelondersteuning, met opmerkelijke toenamen in zowel nauwkeurigheid als gevoeligheid. De interpreteerbaarheid van het model werd verbeterd door middel van Grad-CAM-visualisatie, waardoor belangrijke laesiegebieden effectief worden benadrukt. Het MVIT-MLKA-model maakt op effectieve wijze onderscheid tussen goedaardige en kwaadaardige pancreaslaesies, overtreft traditionele methoden en verbetert de prestaties van radiologen. Dit suggereert dat het integreren van een geavanceerd deep learning-model in de klinische praktijk het potentieel heeft om diagnostische fouten te verminderen en behandelstrategieën in de klinische praktijk te optimaliseren.

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Werkelijk)

864

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, China, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

  • Volwassen
  • Oudere volwassene

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Bemonsteringsmethode

Kanssteekproef

Studie Bevolking

alle mensen werden geselecteerd uit drie medische centra in de provincie Chongqing

Beschrijving

Inclusiecriteria:

Alle patiënten met kwaadaardige pancreaslaesies hadden histopathologie bevestigd volgens de 8e editie van het American Joint Committee on Cancer TNM-stadiëringssysteem [25]; Laesies werden als goedaardig geclassificeerd als ze histopathologische bevestiging hadden of goedaardige kenmerken vertoonden met stabiliteit gedurende ten minste één jaar follow-up op CT- of MRI-beeldvorming; (2) Patiënten ondergingen preoperatieve abdominale contrastversterkte CT-scans; (3) Vóór de CT-scan werd geen antitumorbehandeling uitgevoerd

Uitsluitingscriteria:

(1) Patiënten met aanzienlijke bewegingsartefacten of andere beeldvormingsproblemen; (2) Een tijdsverschil van één maand of meer tussen de CT-scan en de daaropvolgende operatie; (3) Tumoren met een maximale diameter van minder dan 10 mm.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Interventie / Behandeling
goedaardig en kwaadaardig

Groep goedaardige laesies: Dit cohort omvat patiënten waarbij de diagnose goedaardige laesies van de pancreas is gesteld, zoals pancreascysten of neuro-endocriene tumoren. Deze patiënten hebben doorgaans geen agressieve behandelingen nodig, zoals een operatie of chemotherapie, en worden behandeld met regelmatige monitoring en niet-invasieve interventies. Histopathologische bevestiging of stabiliteit gedurende minimaal één jaar follow-up zonder progressie wordt gebruikt om laesies als goedaardig te classificeren.

Groep kwaadaardige laesies: Dit cohort omvat patiënten bij wie kwaadaardige pancreaslaesies zijn gediagnosticeerd, zoals ductaal adenocarcinoom van de pancreas (PDAC). Deze patiënten hebben vaak agressievere behandelingsopties nodig, waaronder chirurgie, chemotherapie en radiotherapie. De maligniteit van de laesies wordt bevestigd door middel van histopathologische analyse, en het cohort richt zich op gevallen met duidelijk bewijs van tumorgroei en -progressie.

Meestal gebruikt voor de behandeling van alvleesklierkanker, met name tumoren in de kop van de alvleesklier.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
totale overlevingstijd
Tijdsspanne: 1 jaar
De belangrijkste uitkomstmaat in dit onderzoek was de algehele overleving (OS), berekend vanaf de datum van de eerste operatie tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook of de laatste follow-up.
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

11 januari 2022

Primaire voltooiing (Werkelijk)

5 maart 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

20 september 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

12 oktober 2024

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 oktober 2024

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 oktober 2024

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

15 oktober 2024

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

12 oktober 2024

Laatst geverifieerd

1 oktober 2024

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Wij zijn van plan de IPD op verzoek beschikbaar te stellen aan gekwalificeerde onderzoekers. Dit zal onderworpen zijn aan ethische goedkeuring en naleving van de relevante regelgeving inzake gegevensbescherming.

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren