Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Differentiering av benigna och maligna bukspottkörtelskador (D)

12 oktober 2024 uppdaterad av: Liao Hongfan, First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Förbättra noggrannheten i att klassificera benigna och maligna pankreaslesioner med hjälp av MVIT-MLKA-modellen: En omfattande utvärdering och jämförande studie

MVIT-MLKA-modellen, med sin komplexa arkitektur som kombinerar CNN:er och transformatorer, utmärker sig när det gäller att extrahera bildfunktioner och fånga långväga beroenden. Detta ger den en stark anpassningsförmåga och robusthet vid lesionsdetektering och klassificeringsuppgifter. Jämfört med traditionella maskininlärningsmetoder och andra modeller för djupinlärning, presterar MVIT-MLKA inte bara bättre när det gäller noggrannhet, känslighet och specificitet utan hjälper också till att minska inter-observatörsvariabilitet, vilket förbättrar diagnostisk konsekvens bland läkare.

Även om modellen visade små fluktuationer i prestanda på externa datauppsättningar, överträffar den fortfarande andra modeller totalt sett och har betydande potential för kliniska tillämpningar. Med ytterligare optimering för att förbättra dess generaliseringsförmåga kan MVIT-MLKA bli ett kraftfullt verktyg för att diagnostisera benigna och maligna lesioner, vilket ger mer konsekvent och exakt stöd i klinisk praxis.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Noggrann differentiering mellan benigna och maligna bukspottkörtelskador är avgörande för patienthantering. Denna studie syftade till att utveckla och validera ett nytt nätverk för djupinlärning med hjälp av datortomografibilder för att förutsäga benigna och maligna bukspottkörtelskador. Denna retrospektiva studie över tre vårdcentraler utgjorde en utbildningskohort, en intern testkohort och en extern valideringskohort. En ny hybridmodell, Multi-Scale Large Kernel Attention med Mobile Vision Transformer (MVIT-MLKA), som integrerar CNN- och Transformer-arkitekturer, utvecklades för att klassificera bukspottkörtelskador. Vi jämförde modellens prestanda med traditionell maskininlärning och metoder för djupinlärning. Dessutom utvärderade vi radiologers diagnostiska noggrannhet med och utan optimal modellassistans. MVIT-MLKA-modellen visade överlägsen prestanda för att förutsäga bukspottkörtelskador, överträffade traditionella modeller och standard CNN och transformatorer. Radiologer med hjälp av MVIT-MLKA-modellen visade signifikanta förbättringar i diagnostisk prestanda jämfört med de utan modellhjälp, med anmärkningsvärda ökningar i både noggrannhet och känslighet. Modelltolkbarheten förbättrades genom Grad-CAM-visualisering, vilket effektivt lyfter fram viktiga lesionsområden. MVIT-MLKA-modellen skiljer effektivt mellan benigna och maligna bukspottkörtellesioner, överträffar traditionella metoder och förbättrar radiologprestanda. Detta tyder på att integration av avancerad djupinlärningsmodell i klinisk praxis har potential att minska diagnostiska fel och optimera behandlingsstrategier i klinisk praxis.

Studietyp

Observationell

Inskrivning (Faktisk)

864

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Chongqing
      • Chongqing, Chongqing, Kina, 400016
        • The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Testmetod

Sannolikhetsprov

Studera befolkning

alla personer valdes ut från tre vårdcentraler i Chongqing-provinsen

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Alla patienter med maligna bukspottkörtellesioner hade bekräftad histopatologi enligt den 8:e upplagan av American Joint Committee on Cancer TNM-staging system [25]; Lesioner klassificerades som benigna om de hade antingen histopatologisk bekräftelse eller visade godartade egenskaper med stabilitet under minst ett års uppföljning på CT- eller MRI-avbildning; (2) Patienterna genomgick preoperativa bukkontrastförstärkta CT-skanningar; (3) Ingen antitumörbehandling utfördes före datortomografin

Uteslutningskriterier:

(1) Patienter med betydande rörelseartefakter eller andra bildproblem; (2) Ett tidsintervall på en månad eller mer mellan datortomografin och efterföljande operation; (3) Tumörer mindre än 10 mm i maximal diameter.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

Kohorter och interventioner

Grupp / Kohort
Intervention / Behandling
godartad och maligna

Godartad lesionsgrupp: Denna kohort inkluderar patienter som diagnostiserats med benigna pankreaslesioner, såsom pankreascystor eller neuroendokrina tumörer. Dessa patienter behöver vanligtvis inte aggressiva behandlingar som kirurgi eller kemoterapi och hanteras med regelbunden övervakning och icke-invasiva interventioner. Histopatologisk bekräftelse eller stabilitet under minst ett års uppföljning utan progression används för att klassificera lesioner som benigna.

Maligna lesionsgrupp: Denna kohort omfattar patienter som diagnostiserats med maligna pankreaslesioner, såsom pankreatiskt duktalt adenokarcinom (PDAC). Dessa patienter kräver ofta mer aggressiva behandlingsalternativ, inklusive kirurgi, kemoterapi och strålbehandling. Maligniteten hos lesionerna bekräftas genom histopatologisk analys, och kohorten fokuserar på fall med tydliga tecken på tumörtillväxt och -progression.

Används vanligtvis för att behandla cancer i bukspottkörteln, särskilt tumörer i bukspottkörtelns huvud.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
total överlevnadstid
Tidsram: 1 år
Det huvudsakliga utfallsmåttet i denna studie var total överlevnad (OS), beräknad från datumet för den första operationen till datumet för dödsfallet oavsett orsak eller den senaste uppföljningen.
1 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

11 januari 2022

Primärt slutförande (Faktisk)

5 mars 2024

Avslutad studie (Faktisk)

20 september 2024

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 oktober 2024

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 oktober 2024

Första postat (Faktisk)

15 oktober 2024

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

15 oktober 2024

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

12 oktober 2024

Senast verifierad

1 oktober 2024

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

IPD-planbeskrivning

Vi avser att göra IPD tillgänglig för kvalificerade forskare på begäran. Detta kommer att vara föremål för etiskt godkännande och efterlevnad av relevanta dataskyddsbestämmelser.

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera