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Facteur de différenciation de croissance 15 dans la faiblesse musculaire acquise en soins intensifs

4 décembre 2024 mis à jour par: Aya Hamdy Ahmed Nagy, Minia University

Facteur de différenciation de croissance 15 Valeur prédictive, signification pronostique et toute corrélation potentielle avec le rapport urée/créatinine dans la faiblesse acquise en soins intensifs

La faiblesse acquise en unité de soins intensifs (ICU-AW) est une conséquence courante liée à un pire résultat, comme en témoignent une ventilation mécanique prolongée, des séjours plus longs en USI, des taux de mortalité plus élevés et une qualité de vie inférieure pour les survivants, donc une détection et un traitement précoces des soins intensifs -AW sont critiques. Cependant, il n'existe actuellement aucun « étalon-or » pour évaluer et diagnostiquer l'ICU-AW. Il est crucial de développer des méthodes de diagnostic permettant une détection précoce et une stratification des risques chez tous les patients gravement malades, telles que :

Le GDF-15 (facteur de différenciation de croissance 15) est considéré comme un médiateur de l'atrophie musculaire car son niveau augmente dans l'atrophie musculaire. De ce fait, la mesure du GDF-15 semble prometteuse pour le diagnostic de l'atrophie musculaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Les conditions

Description détaillée

Après avoir obtenu l'approbation du comité d'éthique de la recherche de la faculté de médecine de l'université de Minia, le consentement éclairé écrit sera obtenu de tous les participants ou de leurs représentants légaux avant l'inclusion de l'étude, cette étude observationnelle transversale non randomisée prospective sera menée dans l'unité de soins intensifs de Minia. hôpital universitaire, sur des patients conscients non ventilés mécaniquement avec un séjour prévu en soins intensifs de 7 jours ou plus au cours de la période de janvier 2022 à décembre 2022. Sur la base des critères d'inclusion et d'exclusion, les patients qui répondaient aux critères d'éligibilité, le pronostic et les résultats des patients développant ICU-AW seront observés.

Les paramètres seront évalués :

  1. Antécédents médicaux, âge, sexe, poids, IMC et score APACHE II (« Physiologie aiguë et évaluation de la santé chronique II ») qui est un système de classification de la gravité de la maladie, l'un des nombreux systèmes de notation en soins intensifs sera évalué le jour de l'admission.
  2. Score SOFA (« Sequential Organ Failure Assessment ») qui sera évalué quotidiennement.
  3. Examens de laboratoire de routine autres que ceux du score SOFA comme (urée, albumine, Hb, TLc, Pt, Ptt, RBG…..ect).
  4. Rapport urée:créatinine : l'urée et la créatinine seront mesurées quotidiennement dans le cadre du score SOFA et l'urée à créer sera calculée.
  5. Différenciation de croissance plasmatique 15 (GDF15) à 1, 4 et 7 jours.
  6. Mesure échographique de la surface transversale du droit fémoral (RFcsa) les 1, 4, 7, 10 puis tous les 3 jours selon le séjour des patients en soins intensifs.
  7. Évaluation de la force musculaire à l'aide du score du Medical Research Council (MRC) à 1, 4 et 7 jours où les patients seront divisés en un groupe ICU-AW et un groupe non ICU-AW selon leur score MRc le 7ème jour.
  8. Durée du séjour à l'hôpital et aux soins intensifs.
  9. Sortie à long terme après 3 mois de survie, d'activité physique et de retour au travail

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

58

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Minya, Egypte
        • Minia University

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

les patients âgés de plus de 18 ans, les patients conscients non ventilés mécaniquement et ceux qui devraient rester en soins intensifs plus de 7 jours au cours de la période de septembre 2023 à septembre 2024

La description

Critères d'intégration :

  • âgés de plus de 18 ans patients conscients patients dont le séjour en USI est prévu plus de 7 jours

Critères d'exclusion :

- patients inconscients, lésions de la moelle épinière, fractures ou amputations d'un membre, antécédents de dysfonctionnement cognitif, œdème sévère, maladie rénale terminale.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Patients en soins intensifs
faiblesse musculaire
Le facteur de différenciation Rowth-15 (GDF-15) est une nouvelle cytokine sécrétée par diverses cellules comme les macrophages et les adipocytes, normalement exprimées en grandes quantités par le placenta.
Autres noms:
  • rapport urée/créatinine

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence
Délai: 1 an
pour étudier l'incidence de la faiblesse musculaire acquise en unité de soins intensifs
1 an
Relations avec la maladie
Délai: 1 an
pour examiner s'il existe une corrélation entre le niveau de GDF15 ou le rapport urée-créatinine et la faiblesse musculaire acquise en soins intensifs
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Activité quotidienne et mortalité
Délai: 1 an
étudier l'influence de la faiblesse musculaire sur l'activité quotidienne et la mortalité des patients acquis en soins intensifs
1 an

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 septembre 2023

Achèvement primaire (Réel)

10 septembre 2024

Achèvement de l'étude (Réel)

15 septembre 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

29 novembre 2021

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

27 novembre 2024

Première publication (Réel)

3 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimé)

9 décembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 décembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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