Růstový diferenciační faktor 15 u svalové slabosti získané na JIP

Po získání souhlasu výzkumné etické komise lékařské fakulty Univerzity Minia bude před zařazením do studie získán písemný informovaný souhlas všech účastníků nebo jejich zákonných zástupců, tato prospektivní průřezová nerandomizovaná observační studie bude provedena na jednotce intenzivní péče Minia fakultní nemocnice, na nemechanicky ventilovaných pacientech při vědomí s předpokládanou dobou pobytu na JIP 7 a více dní v období od ledna 2022 do prosince 2022. Na základě kritérií pro zařazení a vyloučení budou sledováni pacienti, kteří splnili kritéria způsobilosti, prognóza a výsledek pacientů, u nichž se rozvinula JIP-AW.

Hodnotit se budou parametry:

1. V den přijetí bude hodnocena anamnéza, věk, pohlaví, hmotnost, BMI a skóre APACHE II („Akutní fyziologie a hodnocení chronického zdraví II“), což je systém klasifikace závažnosti onemocnění, jeden z několika skórovacích systémů na JIP.
2. SOFA skóre ("Sequential Organ Failure Assessment"), které bude hodnoceno každý den.
3. Rutinní laboratorní vyšetření jiná než tato ve skóre SOFA jako (močovina, albumin, Hb, TLc, Pt, Ptt, RBG…..ect).
4. Poměr urea:kreatinin: Urea a kreatinin budou měřeny denně jako součást skóre SOFA a bude vypočtena močovina ke kreaci.
5. Diferenciace růstu plazmy 15 (GDF15) v 1, 4 a 7 dnech.
6. Ultrazvukové měření plochy příčného řezu rectus femoris (RFcsa) 1., 4., 7., 10. a poté každé 3 dny podle pobytu pacientů na JIP.
7. Hodnocení svalové síly pomocí skóre Medical Research Council (MRC) v 1, 4 a 7 dnech, kdy budou pacienti rozděleni do skupiny na JIP-AW a skupiny bez JIP-AW podle jejich skóre MRc 7. den.
8. Délka pobytu v nemocnici a na JIP.
9. Dlouhodobý výpadek přichází po 3 měsících přežití, fyzické aktivitě a návratu do práce