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Le protocole OBSERVER

2 septembre 2026 mis à jour par: Yale University

Efficacité comparative de la kétamine racémique par rapport à l'eskétamine (Spravato®) pour la dépression : le protocole OBSERVE

Ce protocole d'observation est destiné à fournir des données de suivi à long terme sur les patients commençant ou poursuivant un traitement par Spravato® ou par kétamine IV. Cela peut nous fournir des informations sur l'acceptabilité et la satisfaction des patients, les modes d'utilisation, l'efficacité à long terme et la sécurité des deux approches.

Cette étude de 5 ans sur 6 sites recrutera 450 patients au total. Les sites comprendront 3 centres médicaux universitaires et 3 cabinets psychiatriques communautaires.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

450

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Connecticut
      • Milford, Connecticut, États-Unis, 06461
        • Recrutement
        • Mood Institute
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Lisa Harding, MD
      • New Haven, Connecticut, États-Unis, 06512
        • Recrutement
        • Yale School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
        • Recrutement
        • Emory University
        • Contact:
          • Brandon Kitay, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: 404-712-6939
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48104
        • Actif, ne recrute pas
        • University of Michigan
    • Oklahoma
      • Moore, Oklahoma, États-Unis, 73160
        • Actif, ne recrute pas
        • LifeStance Health
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, États-Unis, 37228
        • Recrutement
        • Athena Care
        • Chercheur principal:
          • Amanda Sparks-Bushnell, MD
        • Contact:
    • Texas
      • Bellaire, Texas, États-Unis, 77401
        • Recrutement
        • Houston Center for Advanced Psychiatric Treatment
        • Contact:
          • Sandhya Prashad, MD
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Sandhya Prashad, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98104
        • Recrutement
        • Seattle NTC
        • Chercheur principal:
          • Rebecca Allen, MD
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

La population étudiée comprend des adultes âgés de 18 ans ou plus ayant un diagnostic de trouble dépressif majeur réfractaire à au moins deux essais sur les antidépresseurs et présentant une dépression modérée à sévère sur la base d'un score MADRS initial de 25 ou plus, ayant récemment commencé un traitement avec des mesures de base appropriées obtenues ( traitement continu) ou prévu pour initier des soins cliniques standard (initiation du traitement) avec un traitement IV à la kétamine ou au Spravato®.

La description

Critères d'intégration :

Afin d'être éligible à participer à cette étude, une personne doit répondre aux critères suivants :

  1. Traitement récemment commencé (dans les 75 jours suivant la visite de dépistage) avec de la kétamine IV ou du Spravato® tel que prescrit par un clinicien pour le traitement des TRD modérées à sévères (sur la base d'un score MADRS initial ≥ 25) (réfractaires à deux essais d'antidépresseurs ou plus) sans caractéristiques psychotiques et avoir des mesures de base appropriées collectées avant de commencer le traitement. Ces patients sont appelés sujets poursuivant le traitement.

    OU

  2. Prévu pour recevoir un traitement clinique standard avec de la kétamine IV ou du Spravato® tel que prescrit par un clinicien pour le traitement du TRD modéré à sévère (basé sur un score MADRS initial ≥ 25) (réfractaire à deux ou plusieurs essais d'antidépresseurs) sans caractéristiques psychotiques. Ces patients sont appelés sujets initiateurs de traitement.

    De plus, pour être éligible, une personne doit répondre à tous les critères supplémentaires suivants :

  3. Adulte âgé de 18 ans ou plus
  4. Fourniture d'un formulaire de consentement éclairé signé et daté avant toute procédure d'étude
  5. Volonté déclarée de se conformer à toutes les procédures d'étude et disponibilité pour la durée de l'étude

Critères d'exclusion :

Une personne qui répond à l'un des critères suivants sera exclue de la participation à cette étude :

  1. Diagnostic de trouble bipolaire ou de trouble psychotique (c.-à-d. schizophrénie, trouble schizo-affectif)
  2. D'autres comorbidités psychiatriques sont autorisées à condition que la dépression soit le diagnostic prédominant
  3. Trouble lié à l'usage de substances (autres que la nicotine) actif ou récent (au cours des 12 mois)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Kétamine IV
Patients prenant de la kétamine IV
Kétamine IV
Spravato
Patients prenant du Spravato, une forme intranasale de kétamine
Eskétamine intranasale

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
TSQM-9
Délai: ligne de base à 6 mois
Questionnaire de satisfaction du traitement en 9 points pour les médicaments (TSQM-9). Des analyses seront effectuées pour l'ensemble de l'échantillon ainsi que pour les patients en cours de traitement qui ont récemment terminé un essai randomisé de kétamine contre eskétamine (ÉQUIVALENCE). L'analyse principale de cette mesure analysera les patients poursuivant le traitement. Les scores vont de 0 à 100, les scores les plus élevés indiquant une plus grande satisfaction.
ligne de base à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Gravité de la dépression (auto-évaluation)
Délai: ligne de base à 6 mois
Modification de l'inventaire rapide en 16 éléments de la symptomatologie dépressive (QIDS). Le score varie de 0 à 27, les scores plus élevés indiquant une dépression plus grave.
ligne de base à 6 mois
Gravité de la dépression (rapport du clinicien)
Délai: ligne de base à 6 mois
Modification de l'échelle d'évaluation de la dépression de Montgomery-Åsberg (MADRS). Les scores vont de 0 à 60, les scores plus élevés indiquant une dépression plus grave.
ligne de base à 6 mois
Mesure des modèles de traitement : nombre de traitements
Délai: ligne de base à 6 mois
Nombre total de traitements (kétamine ou eskétamine) au cours de l'étude
ligne de base à 6 mois
Mesure des modèles de traitement : raisons d'arrêt
Délai: ligne de base à 6 mois
Nombre et proportion de patients qui arrêtent le traitement
ligne de base à 6 mois
Mesure des modèles de traitement : dose moyenne
Délai: ligne de base à 6 mois
Mesures descriptives de la dose moyenne de kétamine/eskétamine
ligne de base à 6 mois
Mesures des événements indésirables
Délai: Base de référence à 6 mois
Nombre total d'événements indésirables graves éventuellement liés à la kétamine ou à l'eskétamine IV
Base de référence à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Samuel Wilkinson, MD, Yale University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

21 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2029

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 décembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 décembre 2024

Première publication (Réel)

10 décembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

3 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2000038673
  • 23-005287 (Autre subvention/numéro de financement: PCORI)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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