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El protocolo OBSERVAR

2 de septiembre de 2026 actualizado por: Yale University

Efectividad comparativa de la ketamina racémica versus la esketamina (Spravato®) para la depresión: el protocolo OBSERVE

Este protocolo de observación tiene como objetivo proporcionar datos de seguimiento a largo plazo sobre pacientes que inician o continúan el tratamiento con Spravato® o ketamina intravenosa. Esto puede proporcionarnos información sobre la aceptabilidad y satisfacción del paciente, los patrones de uso, la efectividad a largo plazo y la seguridad de los dos enfoques.

Este estudio de 5 años y 6 sitios inscribirá a 450 pacientes en total. Los sitios comprenderán 3 centros médicos académicos y 3 consultorios psiquiátricos comunitarios.

Descripción general del estudio

Estado

Reclutamiento

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

450

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

    • Connecticut
      • Milford, Connecticut, Estados Unidos, 06461
        • Reclutamiento
        • Mood Institute
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Lisa Harding, MD
      • New Haven, Connecticut, Estados Unidos, 06512
        • Reclutamiento
        • Yale School of Medicine
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30322
        • Reclutamiento
        • Emory University
        • Contacto:
          • Brandon Kitay, MD, PhD
          • Número de teléfono: 404-712-6939
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48104
        • Activo, no reclutando
        • University of Michigan
    • Oklahoma
      • Moore, Oklahoma, Estados Unidos, 73160
        • Activo, no reclutando
        • LifeStance Health
    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Estados Unidos, 37228
        • Reclutamiento
        • Athena Care
        • Investigador principal:
          • Amanda Sparks-Bushnell, MD
        • Contacto:
    • Texas
      • Bellaire, Texas, Estados Unidos, 77401
        • Reclutamiento
        • Houston Center for Advanced Psychiatric Treatment
        • Contacto:
          • Sandhya Prashad, MD
        • Contacto:
        • Investigador principal:
          • Sandhya Prashad, MD
    • Washington
      • Seattle, Washington, Estados Unidos, 98104
        • Reclutamiento
        • Seattle NTC
        • Investigador principal:
          • Rebecca Allen, MD
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Niño
  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

La población del estudio incluye adultos de 18 años o más con un diagnóstico de trastorno depresivo mayor que es refractario a dos o más ensayos con antidepresivos que tienen depresión de moderada a grave según una puntuación MADRS inicial de 25 o más que han iniciado recientemente el tratamiento con medidas iniciales apropiadas obtenidas ( tratamiento continuo) o programado para iniciar la atención clínica estándar (inicio del tratamiento) con ketamina intravenosa o tratamiento con Spravato®.

Descripción

Criterios de inclusión:

Para ser elegible para participar en este estudio, una persona debe cumplir con los siguientes criterios:

  1. Tratamiento iniciado recientemente (dentro de los 75 días posteriores a la visita de selección) con ketamina intravenosa o Spravato® según lo prescrito por un médico para el tratamiento de TRD de moderada a grave (según una puntuación MADRS inicial ≥ 25) (refractaria a dos o más ensayos con antidepresivos) sin características psicóticas y tener medidas de referencia adecuadas recopiladas antes de comenzar el tratamiento. Estos pacientes se denominan sujetos que continúan el tratamiento.

    O

  2. Programado para recibir tratamiento clínico estándar con ketamina intravenosa o Spravato® según lo prescrito por un médico para el tratamiento de TRD de moderada a grave (según una puntuación MADRS inicial ≥ 25) (refractaria a dos o más ensayos con antidepresivos) sin características psicóticas. Estos pacientes se denominan sujetos que inician el tratamiento.

    Además, para ser elegible, una persona debe cumplir con todos los siguientes criterios adicionales:

  3. Adulto de 18 años o más
  4. Entrega de un formulario de consentimiento informado firmado y fechado antes de cualquier procedimiento del estudio.
  5. Disposición declarada de cumplir con todos los procedimientos del estudio y disponibilidad durante la duración del estudio.

Criterios de exclusión:

Una persona que cumpla cualquiera de los siguientes criterios será excluida de participar en este estudio:

  1. Diagnóstico de trastorno bipolar o trastorno psicótico (es decir, esquizofrenia, trastorno esquizoafectivo)
  2. Se permiten otras comorbilidades psiquiátricas siempre que la depresión sea el diagnóstico predominante.
  3. Trastorno por uso de sustancias (distintas de la nicotina) activo o reciente (dentro de los 12 meses)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

Cohortes e Intervenciones

Grupo / Cohorte
Intervención / Tratamiento
Ketamina intravenosa
Pacientes que toman ketamina intravenosa
Ketamina intravenosa
Spravato
Pacientes que toman Spravato, una forma intranasal de ketamina
Esketamina intranasal

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
TSQM-9
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 6 meses
Cuestionario de satisfacción con el tratamiento de 9 ítems con medicación (TSQM-9). Se realizarán análisis para toda la muestra, así como para los pacientes que continúan el tratamiento y que recientemente completaron un ensayo aleatorio de ketamina frente a esketamina (EQUIVALENCIA). El análisis principal de esta medida analizará a los pacientes que continúan el tratamiento. Las puntuaciones varían de 0 a 100 y las puntuaciones más altas indican una mayor satisfacción.
desde el inicio hasta los 6 meses

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Gravedad de la depresión (autoinforme)
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio en el Inventario rápido de sintomatología depresiva (QIDS) de 16 elementos. La puntuación varía de 0 a 27, y las puntuaciones más altas indican peor depresión.
desde el inicio hasta los 6 meses
Gravedad de la depresión (informe médico)
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 6 meses
Cambio en la escala de calificación de depresión de Montgomery-Åsberg (MADRS). Las puntuaciones varían de 0 a 60, y las puntuaciones más altas indican peor depresión.
desde el inicio hasta los 6 meses
Medida de patrones de tratamiento: número de tratamientos
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 6 meses
Número total de tratamientos (ketamina o esketamina) durante el estudio
desde el inicio hasta los 6 meses
Medida de los patrones de tratamiento: motivos para la interrupción
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 6 meses
Número y proporción de pacientes que interrumpen el tratamiento
desde el inicio hasta los 6 meses
Medida de patrones de tratamiento: dosis promedio
Periodo de tiempo: desde el inicio hasta los 6 meses
Medidas descriptivas de dosis promedio de ketamina/esketamina
desde el inicio hasta los 6 meses
Medidas de eventos adversos
Periodo de tiempo: Línea de base a 6 meses
Número total de eventos adversos graves posiblemente relacionados con la ketamina o esketamina intravenosa
Línea de base a 6 meses

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Samuel Wilkinson, MD, Yale University

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

21 de enero de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Finalización del estudio (Estimado)

1 de diciembre de 2029

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

5 de diciembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

5 de diciembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

10 de diciembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

3 de septiembre de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

2 de septiembre de 2026

Última verificación

1 de septiembre de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 2000038673
  • 23-005287 (Otro número de subvención/financiamiento: PCORI)

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

NO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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