Effets d'un environnement amélioré sur le sommeil, l'anxiété et la dépression

Le but de cet essai contrôlé randomisé était d'examiner l'effet d'un environnement amélioré sur le sommeil, l'anxiété et la dépression chez les patients subissant une chirurgie à cœur ouvert. Cette étude vise à répondre aux principales questions suivantes :

• Selon la théorie des soins humains de Watson, quel est l'effet d'un environnement amélioré sur le niveau et la qualité du sommeil des patients ?
• Selon la théorie des soins humains de Watson, quel est l'effet d'un environnement amélioré sur les niveaux d'anxiété et de dépression des patients ? Avant de collecter des données pour cette étude, le "G. Le programme Power-3.1.9.2" a calculé la taille de l'échantillon avec un niveau de confiance de 80 %. La « Formule de calcul d’échantillon avec un univers connu (volume de population) » (n = Nz2pq / d2(N-1) + z2pq) a déterminé l’échantillon. L'analyse de la littérature a déterminé que la valeur de « taille de l'effet » était de 0,096. En prenant l'erreur de type primaire de 5 % (Z = 1,96), la puissance de test de 80 % et la valeur de taille d'effet de 0,096 unités, nous avons calculé la taille minimale de l'échantillon comme n = 60. Par conséquent, l’étude a inclus 60 patients volontaires, dont 30 placés dans le groupe expérimental et 30 dans le groupe témoin.

Les données ont été collectées à l'aide du formulaire de renseignements personnels, du questionnaire sur le sommeil Richard-Campbell (RCSQ) et de l'échelle d'anxiété et de dépression à l'hôpital (HAD).

Les patients ayant subi une chirurgie à cœur ouvert et qui faisaient partie du groupe expérimental ont été admis dans le service depuis l'unité de soins intensifs postopératoires et l'environnement a été amélioré pendant trois jours sur la base de l'environnement amélioré du HCT de Watson, et le matin du quatrième jour à la clinique, les patients ont été interrogés face à face et le formulaire de renseignements personnels, le RSCQ et l'échelle HAD ont été remplis. Les améliorations suivantes ont été mises en œuvre dans le cadre de l'amélioration de l'environnement :

• Compte tenu des conditions saisonnières, la chambre du patient a été assurée d'avoir des valeurs de température (18-26 °C) et d'humidité (30-60 %) appropriées, et la température et l'humidité ont été progressivement réduites et maintenues dans la plage appropriée en surveillant à 21 : 00, 22h00 et 23h00 (jours 1, 2 et 3).
• Conformément aux dispositions environnementales, la luminosité de la lumière dans la chambre du patient a été progressivement réduite à 21h00, 22h00 et 23h00 à l'aide du photomètre LM-3000 (jours 1, 2 et 3).

Caractéristiques de l'instrument de mesure et application

• L'humidité et la température de la chambre du patient ont été mesurées à l'aide d'un humidimètre et d'un thermomètre à horloge numérique. L'humidimètre et thermomètre à horloge numérique est un thermo-hygromètre numérique qui affiche les valeurs de température et d'humidité intérieures. L'appareil peut être posé sur le bureau ou accroché au mur. L'appareil affiche les valeurs de température et d'humidité et stocke également les valeurs les plus élevées et les plus basses dans sa mémoire. Les unités de mesure de la température peuvent être sélectionnées comme 0°C ou 0°F. La plage de mesure de la température est de -10 à +600 et la précision est de ± 1 °C. La plage de mesure d'humidité de l'appareil avec une résolution de température de 0,1 °C est comprise entre 10 et 99 %. La sensibilité à l'humidité est de ± 5 % et le taux de résolution de l'humidité est de 1 %. Les dimensions de l'appareil sont (L) 102 x (L) 21 x (H) 110 mm. Il pesait 122 grammes.
• L'intensité lumineuse de la lumière dans la chambre du patient a été mesurée avec l'application mobile Light Meter LM-3000 fournie par le chercheur. L'intensité lumineuse est la quantité de flux lumineux par unité de surface d'une surface par unité de temps. E le représente, lux lui sert d'unité et un luxmètre le mesure. Par définition, on divise le flux lumineux de la surface par sa surface (E = lumen/m2). Light Meter LM-3000 est une application mobile qui mesure l'éclairement de la lumière en lux. Son algorithme de mesure offre une précision inégalée pour capturer les moindres changements d’éclairage, ouvrant ainsi de nouvelles possibilités en matière de pollution lumineuse et de recherche en santé. Développé par des scientifiques et ingénieurs en optique et compatible avec cinq langues, le posemètre LM-3000 est calibré à l'aide d'un équipement professionnel de classe A pour tous les iPhones et iPads.

Les patients du groupe témoin ont continué à recevoir un traitement et des soins standards. Le matin du quatrième jour après l'admission des patients dans le service depuis l'unité de soins intensifs postopératoires, les patients ont été interrogés en face à face et le formulaire de renseignements personnels, le RCSQ et l'échelle HAD ont été remplis.