Implants dentaires à fil variable versus standard pour remplacer les dents manquantes

Introduction

La stabilité de l'implant est une condition préalable à l'ostéointégration réussie et à la survie de l'implant car la micro-mouvement de l'implant peut compromettre l'ostéointegration et conduire à une défaillance de l'implant. Le maintien de la stabilité de l'implant au fil du temps a été considéré comme l'un des critères de réussite de l'implant identifiés au niveau primaire ou secondaire. La stabilité de l'implant primaire se produit à la suite de la compression osseuse et du verrouillage mécanique entre la surface de l'implant et l'os au moment du placement de l'implant. Par conséquent, la stabilité primaire peut être largement influencée par les caractéristiques de surface de l'implant et la conception de l'implant en termes de microstructure, de conception de filetage et de géométrie ainsi que la qualité et la quantité osseuse. En revanche, la stabilité de l'implant secondaire est un processus biologiquement médié par lequel l'os mûrit et se remodèle à l'interface osseuse-implantation.

La stabilité de l'implant primaire et secondaire reste l'indicateur clinique le plus pertinent et le plus fiable pour la survie à long terme des implants dentaires. Par conséquent, des modifications des caractéristiques de surface et des macro-conceptions implantaires ont été introduites au cours des deux dernières décennies pour améliorer l'ostéointégration pendant la phase initiale de guérison. Dans ce contexte, une conception d'implant a été récemment introduite pour améliorer la stabilité primaire, en particulier dans les zones de mauvaise qualité osseuse, comme le maxillaire postérieur. L'implant récemment introduit a un corps autonome d'auto-établissement avec des configurations de threads variables qui sont conçues pour permettre le compactage et la condensation contrôlés de l'os pendant l'insertion améliorant ainsi l'os initial au contact implantaire. Il est affirmé qu'une stabilité primaire élevée est obtenue par un mécanisme de compactage osseux et de densification contrôlé résultant de la conception du thread à double variable et des threads pointus apicaux. De plus, l'implant est composé d'alliage de titane-zirconium qui assure la force, la haute résistance au chargement et à la biocompatibilité. Sa surface modérément rugueuse hydrophile sableuse et gravée à l'acide (slactive) peut également améliorer le contact implantant osseux au cours de la phase précoce de l'ostéointégration.

À l'heure actuelle, il existe un nombre limité d'études qui ont évalué cette conception d'implants à fil variable. Ces études étaient principalement expérimentales, de courte durée et un nombre limité de participants. Par conséquent, l'objectif de l'essai contrôlé randomisé actuel est de comparer deux conceptions d'implants (trame variable par rapport à la norme) en termes de résultats cliniques, radiographiques et déclarés par les patients.

Objectifs:

Les objectifs de l'essai contrôlé randomisé actuel sont:

• Pour évaluer la stabilité de l'implant.
• Pour évaluer les changements du niveau osseux marginal péri-implantaire.
• Pour évaluer les taux de survie des implants.
• Pour évaluer les complications biologiques et techniques pendant la période de suivi.