- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06819644
Optimisation des paramètres d'oxygénothérapie à haut débit pendant la détresse respiratoire hypoxaémique basée sur la mesure sans contact des volumes pulmonaires par caméra en profondeur (DiStok)
L'objectif de cet essai clinique est de valider l'intérêt d'une stratégie ajustant le débit dispensé sous un traitement à haut débit d'oxygène (HFO) selon les volumes pulmonaires mesurés par une nouvelle technique, chez les patients en soins intensifs souffrant de détresse respiratoire hypoxémique (HRD) .
La principale question à laquelle il vise à répondre est:
"L'utilisation d'une technique de mesure du pulmonaire pulmonaire avec un ajustement au débit peut permettre de limiter l'intubation chez les patients atteints de HRD en soins intensifs?" Les participants seront les patients admis en soins intensifs pour le DRH avec le besoin de traitement avec HFO.
Ces participants seront randomisés dans:
- Le contrôle du bras: traité par oxygénothérapie à haut débit en fonction des procédures standard.
- ou dans le bras expérimental: traité par oxygénothérapie à haut débit avec ajustement des paramètres ventilatoires basés sur des mesures de volume pulmonaire, obtenus par la caméra en profondeur.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
L'oxygénothérapie à haut débit (HFO) est une technique courante pour la prise en charge du patient souffrant de détresse respiratoire hypoxémique en soins intensifs. Technique de mesure efficace.
L'équipe de recherche des chercheurs a validé une nouvelle technique non invasive et sans contact pour mesurer les volumes pulmonaires à l'aide de la caméra de profondeur. À l'aide d'une caméra stéréoscopique, la poitrine et l'abdomen du patient sont reconnus par des algorithmes d'intelligence artificielle. Les structures d'intérêt de la poitrine et de l'abdomen sont les identifiées et la variation de la profondeur de ces points dans l'espace permet à la fois l'intégration du volume pulmonaire par des procédures d'étalonnage automatiques, la mesure de la fréquence respiratoire et la comparaison des symétries de mouvement.
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 3
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Laetitia BODENES, Dr
- Numéro de téléphone: +33 2 30 33 76 78
- E-mail: laetitia.bodenes@chu-brest.fr
Lieux d'étude
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Brest, France
- Recrutement
- Brest, University Hospital
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Contact:
- Laetitia Bodenes, Dr
- Numéro de téléphone: +33 +33 2 30 33 76 78
- E-mail: laetitia.bodenes@chu-brest.fr
-
Colombes, France, 92700
- Pas encore de recrutement
- AP-HP - Hôpital Louis Mourier
-
Contact:
- Jean-Damien RICARD, Prof
- Numéro de téléphone: +33 1 47 60 61 91
- E-mail: jean-damien.ricard@aphp.fr
-
Créteil, France, 94010
- Pas encore de recrutement
- AP-HP - Hôpital Henri Mondor
-
Contact:
- Armand MEKONTSO-DESSAP, Prof
- Numéro de téléphone: +33 1 49 81 23 91
- E-mail: armand.dessap@aphp.fr
-
Morlaix, France, 29672
- Pas encore de recrutement
- CH Morlaix
-
Contact:
- Pierre-Yves EGRETEAU, Dr
- Numéro de téléphone: +33 2 98 62 60 95
- E-mail: pyegreteau@ch-morlaix.fr
-
Orléans, France, 45067
- Pas encore de recrutement
- CHR Orléans
-
Contact:
- Mai-Anh NAY, Dr
- Numéro de téléphone: +33 2 38 57 52 53
- E-mail: mai-anh.nay@chr-orleans.fr
-
Poitiers, France, 86000
- Pas encore de recrutement
- CH Poitiers
-
Contact:
- Jean-Pierre FRAT, Dr
- Numéro de téléphone: +33 5 49 44 44 44
- E-mail: Jean-pierre.frat@chu-poitiers.fr
-
Rennes, France, 35033
- Pas encore de recrutement
- Chu Rennes
-
Contact:
- Nicolas TERZI, Dr
- Numéro de téléphone: +33 4 76 76 71 09
- E-mail: nicolas.terzi@chu-rennes.fr
-
Tours, France, 37044
- Pas encore de recrutement
- CHU Tours
-
Contact:
- Pierre-François DEQUIN, Dr
- Numéro de téléphone: +33 2 47 47 38 55
- E-mail: pierre-francois.dequin@univ-tours.fr
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'inclusion:
- Les patients présentant une détresse respiratoire hypoxémique définissent par les 4 critères suivants:
- Fréquence respiratoire ≥ 25 respirations par minutes
- Un rapport de la pression partielle de l'oxygène artériel (PAO2) à la fio2 ≤ 300 mmHg pendant que le patient respire l'oxygène à un débit de 10 litres par minutes ou plus
- Une pression partielle de dioxyde de carbone artériel (PACO2) pas supérieur à 45 mmHg
- Une absence d'histoires cliniques d'insuffisance respiratoire chronique sous-jacente
Critères d'exclusion:
- Une commande à faire
- Femme enceinte ou allaitante
- Œdème pulmonaire cardiogénique
- Exacerbation de l'asthme
- Instabilité hémodynamique avec utilisation de vasopresseur à une dose significative (norépinéphrine> 0,5 mg / h)
- Une échelle de coma Glasgow de 12 points de moins
- Contre-indications à une ventilation non invasive
- Besoin urgent d'intubation endotrachéale
- L'oxygénothérapie à haut débit a commencé dans les 48 heures avant l'inclusion
- Patient sous protection juridique ou privé de liberté
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
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Aucune intervention: Contrôle
Le bras témoin sera composé de patients présentant une détresse respiratoire hypoxémique traitée par oxygénothérapie à haut débit selon des procédures standard.
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Expérimental: interventionnel
Le bras interventionnel sera composé de patients présentant une détresse respiratoire hypoxémique trette par une oxygénothérapie à haut débit avec ajustement des paramètres ventilatoires basés sur des mesures de volume pulmonaire.
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Utilisation d'une technique basée sur la mesure sans contact des volumes pulmonaires par caméra de profondeur afin d'optimiser l'utilisation de l'oxygénothérapie à flux HIHG, avec l'adaptation du débit.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Utilisation de l'intubation dans les 28 jours suivant la randomisation
Délai: de la randomisation des patients au jour 90
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Collecte de l'utilisation de l'intubation (oui / non) chez les patients
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de la randomisation des patients au jour 90
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation du dysfonctionnement des organes
Délai: Jusqu'à 28 jours après la randomisation
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Score de canapé quotidien
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Jusqu'à 28 jours après la randomisation
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Évaluation de la thérapie respiratoire
Délai: Jusqu'à 28 jours après la randomisation
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Index quotidien ROX
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Jusqu'à 28 jours après la randomisation
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Réduction du besoin de techniques ventilatoires
Délai: de l'inclusion au jour 28
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Nombre de jours sans soutien ventilatoire
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de l'inclusion au jour 28
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Mortalité
Délai: 90 jours après l'inclusion
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Nombre de morts
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90 jours après l'inclusion
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Collecte de données sur l'acceptation des cliniciens de la technique et de l'ergonomie
Délai: de l'inclusion du patient au jour 90
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Évaluation de l'ergonomie par l'échelle d'utilisation du système (SUS).
Le SUS est basé sur une échelle de Likert qui permet à l'utilisateur de répondre sur une échelle de 5 points de 1: «fortement en désaccord» à 5: «fortement d'accord».
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de l'inclusion du patient au jour 90
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Collecte de données sur l'acceptation des cliniciens de la technique et de l'ergonomie
Délai: de l'inclusion du patient au jour 90
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Évaluation de la tâche de chargement par index de la NASA-TLX
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de l'inclusion du patient au jour 90
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Évaluation du confort du patient sous un flux élevé d'oxygène
Délai: Jusqu'à 28 jours après la randomisation
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Échelle EVA
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Jusqu'à 28 jours après la randomisation
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 29BRC22.0105
- 2022-A01149-34 (Autre identifiant: ANSM)
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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