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Optimización de entornos de oxigenerapia de alto flujo durante la angustia respiratoria hipoxémica basada en la medición de los volúmenes pulmonares por la cámara de profundidad (DiStok)

25 de junio de 2026 actualizado por: University Hospital, Brest

El objetivo de este ensayo clínico es validar el interés de una estrategia que ajusta la velocidad de flujo administrada bajo terapia de oxígeno de alto flujo (HFO) de acuerdo con los volúmenes pulmonares medidos por una nueva técnica, en pacientes de cuidados intensivos con angustia respiratoria hipoxémica (HRD) .

La pregunta principal que pretende responder es:

"El uso de una técnica de medición del pulmón pulmonar con ajuste al caudal puede permitir limitar la intubación en pacientes con HRD en cuidados intensivos?" Los participantes serán los pacientes ingresados ​​en cuidados intensivos por DRH con la necesidad de tratamiento con HFO.

Estos participantes serán aleatorizados en:

  • El control del brazo: tratado por oxigenerapia de alto flujo de acuerdo con los procedimientos estándar.
  • o en el brazo experimental: tratado por oxigenerapia de alto flujo con ajuste de parametros ventilatorios basados ​​en mediciones de volumen pulmonar, obtenidos por la cámara de profundidad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La oxigenerapia de alto flujo (HFO) es una técnica común para el manejo del paciente con dificultad respiratoria hipoxémica en cuidados intensivos. Las variaciones en los volúmenes pulmonares inducidos por el HFO en pacientes se desconocen en la rutina clínica, en ausencia de la disponibilidad de una Técnica de medición efectiva.

El equipo de investigación de los investigadores validó una nueva técnica no invasiva y no contacta para medir los volúmenes pulmonares utilizando la cámara de profundidad. Usando una cámara estereoscópica, el cofre y el abdomen del paciente son reconocidos por un algoritmos de inteligencia artificial. Las estructuras de interés del cofre y el abdomen son las identificadas y la variación en la profundidad de estos puntos en el espacio permite la integración del volumen pulmonar a través de procedimientos de calibración automática, la medición de la velocidad respiratoria y la comparación de simetrías de movimiento.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

406

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Ubicaciones de estudio

      • Brest, Francia
        • Reclutamiento
        • Brest, University Hospital
        • Contacto:
      • Colombes, Francia, 92700
        • Aún no reclutando
        • AP-HP - Hôpital Louis Mourier
        • Contacto:
      • Créteil, Francia, 94010
        • Aún no reclutando
        • AP-HP - Hôpital Henri Mondor
        • Contacto:
          • Armand MEKONTSO-DESSAP, Prof
          • Número de teléfono: +33 1 49 81 23 91
          • Correo electrónico: armand.dessap@aphp.fr
      • Morlaix, Francia, 29672
        • Aún no reclutando
        • CH Morlaix
        • Contacto:
      • Orléans, Francia, 45067
        • Aún no reclutando
        • CHR Orléans
        • Contacto:
      • Poitiers, Francia, 86000
      • Rennes, Francia, 35033
        • Aún no reclutando
        • Chu Rennes
        • Contacto:
      • Tours, Francia, 37044

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Los pacientes con angustia respiratoria hipoxémica definen en los siguientes 4 criterios:
  • Tasa respiratoria ≥ 25 respiraciones por minuto
  • Una relación entre la presión parcial del oxígeno arterial (PAO2) con el FIO2 ≤ 300 mmHg mientras el paciente respira oxígeno a una velocidad de flujo de 10 litros por minutos o más
  • Una presión parcial de dióxido de carbono arterial (PACO2) no superior a 45 mmHg
  • La ausencia de la historia clínica de insuficiencia respiratoria crónica subyacente

Criterios de exclusión:

  • Un pedido de no intensificar
  • Mujer embarazada o lactante
  • Edema pulmonar cardiogénico
  • Exacerbación del asma
  • Inestabilidad hemodinámica con el uso de vasopresores a dosis significativa (noradrenalina> 0.5 mg/h)
  • Una escala de coma de Glasgow de 12 puntos de menos
  • Contraindicaciones a la ventilación no invasiva
  • Necesidad urgente de intubación endotraqueal
  • La oxigenoterapia de alto flujo comenzó dentro de las 48 horas antes de la inclusión
  • Paciente bajo protección legal o privada de libertad

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Sin intervención: Control
El brazo de control consistirá en pacientes con angustia respiratoria hipoxémica tratados por oxigenerapia de alto flujo de acuerdo con los procedimientos estándar.
Experimental: intervencionista
El brazo de intervención consistirá en pacientes con angustia respiratoria hipoxémica tretada por oxigenerapia de alto flujo con ajuste de parametros ventilatorios basados ​​en mediciones de volumen pulmonar.
Uso de una técnica basada en la medición sin contacto de volúmenes pulmonares por cámara de profundidad para optimizar el uso de oxigenerapia de flujo HIHG, con la adaptación de la velocidad de flujo.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Uso de la intubación dentro de los 28 días de la aleatorización
Periodo de tiempo: Desde la aleatorización del paciente hasta el día 90
Colección del uso de intubación (sí/no) en pacientes
Desde la aleatorización del paciente hasta el día 90

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de la disfunción de órganos
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la aleatorización
puntaje de sofá diario
Hasta 28 días después de la aleatorización
Evaluación de la terapia respiratoria
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la aleatorización
Índice ROX diario
Hasta 28 días después de la aleatorización
Necesidad reducida de técnicas ventilatorias
Periodo de tiempo: desde la inclusión al día 28
Número de días sin soporte ventilatorio
desde la inclusión al día 28
Mortalidad
Periodo de tiempo: 90 días después de la inclusión
Número de muerte
90 días después de la inclusión
Recopilación de datos sobre la aceptación de los médicos de la técnica y sobre la ergonomía
Periodo de tiempo: Desde la inclusión del paciente hasta el día 90
Evaluación de la ergonomía por la Escala de usabilidad del sistema (SUS). El SUS se basa en una escala Likert que permite al usuario responder en una escala de 5 puntos de 1: 'Muy en desacuerdo' a 5: 'Muy de acuerdo'.
Desde la inclusión del paciente hasta el día 90
Recopilación de datos sobre la aceptación de los médicos de la técnica y sobre la ergonomía
Periodo de tiempo: Desde la inclusión del paciente hasta el día 90
Evaluación de la tarea de carga por índice NASA-TLX
Desde la inclusión del paciente hasta el día 90
Evaluación de la comodidad del paciente bajo un alto flujo de oxígeno
Periodo de tiempo: Hasta 28 días después de la aleatorización
Escala de eva
Hasta 28 días después de la aleatorización

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

8 de abril de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de octubre de 2030

Finalización del estudio (Estimado)

1 de octubre de 2030

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de enero de 2025

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

10 de febrero de 2025

Publicado por primera vez (Actual)

11 de febrero de 2025

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

29 de junio de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

25 de junio de 2026

Última verificación

1 de junio de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • 29BRC22.0105
  • 2022-A01149-34 (Otro identificador: ANSM)

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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