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Gourneau Vs. Gaine d'arthroscopie à double débit dans la reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA) (RELICA)

Une étude contrôlée prospective et randomisée comparant l'utilisation du garrotage par rapport à une gaine d'arthroscopie à double débit en chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur (ACL).

Il s'agit d'une étude randomisée prospective comparant l'utilisation du garrotage par rapport à une gaine d'arthroscopie à double débit en chirurgie de reconstruction du ligament croisé antérieur (LCA).

L'ACL est largement responsable de la stabilité du genou et contribue au pivot central avec le ligament croisé postérieur. La rupture du LCA est associée à un mouvement de torsion violent du genou, qui est généralement irréparable sans intervention chirurgicale.

La reconstruction du LCA via l'arthroscopie est le traitement de l'étalon-or pour les jeunes patients actifs atteints d'instabilité du genou. La reconstruction est couramment réalisée à l'aide d'un garrot de cuisse pour améliorer la visibilité peropératoire, réduire les saignements et raccourcir le temps de procédure. Cependant, de nombreuses études associent l'utilisation des garrots à un risque accru de complications postopératoires telles que l'augmentation de la douleur, les lésions musculaires, les saignements postopératoires et la thrombose veineuse profonde. Par conséquent, il semble pertinent de mener des enquêtes plus approfondies sur les avantages des nouvelles méthodes pour remplacer le garrot. Dans ce contexte, la gaine d'arthroscopie à double débit pourrait améliorer la récupération postopératoire après la reconstruction du LCA et pourrait limiter le risque de complications, améliorant ainsi les soins ambulatoires pour les patients.

Cette étude propose de comparer deux groupes de patients subissant une reconstruction du LCA: ceux qui fonctionnaient avec un garrot par rapport à ceux qui fonctionnaient sur l'utilisation de la gaine d'arthroscopie à double débit.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les évaluations initiales seront effectuées en préopératoire. L'examen de suivi aura lieu au cours des 7 premiers jours suivant la chirurgie, puis à 21 jours (D21), 45 jours (D45) et 5 mois postopératoire.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

128

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • Marne
      • Reims, Marne, France, 51100
    • Var
      • Hyères, Var, France, 83400
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier de Hyères
        • Contact:
      • Toulon, Var, France, 83100
        • Recrutement
        • Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne sur Mer
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Reconstruction du LCA primaire
  • 18 ans ou plus
  • Fourni le consentement éclairé avant la participation de l'étude
  • Affilié ou bénéficiaire d'un régime de sécurité sociale

Critères d'exclusion:

  • Chirurgie multi-ligamentaire
  • Chirurgie de révision ACL
  • Présence d'une lésion méniscale et / ou chondrale ne permettant pas de poids immédiat postopératoire
  • Trouble des saignements
  • Femmes enceintes, parturientes ou allaitées
  • Patient sous tutelle légale
  • Toute autre raison qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec l'évaluation des objectifs des objectifs de l'étude

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Gaine d'arthroscopie à double débit
Les patients subiront une reconstruction du LCA à l'aide d'une gaine d'arthroscopie à double débit.
La reconstruction de l'ACL sera effectuée par le chirurgien sans garrot mais en utilisant une gaine d'arthroscopie à double débit.
Comparateur actif: Cuisinier
Les patients subiront une reconstruction du LCA à l'aide d'un garrot de cuisse.
La reconstruction de l'ACL sera effectuée par le chirurgien à l'aide d'un garrot de Thight

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur postopératoire selon une échelle de notation numérique (NRS)
Délai: 4 jours après la chirurgie

L'intensité de la douleur sera évaluée à l'aide d'une échelle de notation numérique (NRS) à 8 h, 12 h et 20 h le jour 4 postopératoire.

La valeur minimale de l'échelle, ne correspondant à aucune douleur, est de 0 et la valeur maximale est de 10.

4 jours après la chirurgie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intensité de la douleur selon une échelle de notation numérique (NRS)
Délai: Jusqu'à 3 jours après la chirurgie

L'intensité de la douleur sera évaluée à l'aide d'une échelle de notation numérique (NRS) le jour de la chirurgie (en préopératoire et à 4, 12 et 16 heures après l'opération) et les jours 1, 2 et 3 après la chirurgie (à 8 h, 12 h, et 20 h).

La valeur minimale de l'échelle, ne correspondant à aucune douleur, est de 0 et la valeur maximale est de 10.

Jusqu'à 3 jours après la chirurgie
Consommation antalgique totale
Délai: Jusqu'à 4 jours après la chirurgie
La consommation antalgique totale sera évaluée en nombre de doses par type de médicament, de la chirurgie jusqu'à 4 jours après la chirurgie.
Jusqu'à 4 jours après la chirurgie
Classification de l'inhibition des muscles arthrogènes (AMI)
Délai: Préopératoire, le jour 0 avant et après la chirurgie, puis le jour 21 et le jour 45 après la chirurgie.
Cette classification est utilisée pour évaluer la contraction quadriceps.
Préopératoire, le jour 0 avant et après la chirurgie, puis le jour 21 et le jour 45 après la chirurgie.
Échelle de notation du genou Lysholm
Délai: Préopératoire, jour 21, jour 45 et mois 5 après la chirurgie
Le score du genou Lysholm est un questionnaire standardisé utilisé pour évaluer la fonction du genou après la chirurgie. Le score total obtenu varie de 0 à 100. Plus la partition est élevée, meilleure est la fonction du genou.
Préopératoire, jour 21, jour 45 et mois 5 après la chirurgie
Sépreive du genou et Ostéoarthrite Outcorecrecore (KOOS)
Délai: Préopératoire, jour 21, jour 45 et mois 5 après la chirurgie

Le KOOS est un questionnaire auto-administré qui évalue plusieurs aspects de la santé du genou, y compris la douleur, les symptômes, les activités de vie quotidienne, la fonction sportive et récréative et la qualité de vie.

Chaque sous-échelle est évaluée de 0 à 100, où 0 représente des problèmes extrêmes et 100 ne représente aucun problème.

Préopératoire, jour 21, jour 45 et mois 5 après la chirurgie
Mobilité du genou
Délai: Préopératoire, jour 21, jour 45 et mois 5 après la chirurgie
La mobilité du genou sera évaluée à l'aide d'un goniomètre.
Préopératoire, jour 21, jour 45 et mois 5 après la chirurgie
Temps chirurgical total
Délai: Jour 0
Évalué en quelques minutes
Jour 0
Temps arthroscopique
Délai: Pendant la procédure
Évalué en quelques minutes
Pendant la procédure
Visibilité peropératoire
Délai: Pendant la procédure
La visibilité peropératoire sera évaluée par le chirurgien en utilisant une échelle de 4 points (excellent, bon, juste, pauvre).
Pendant la procédure
Diamètres de cuisse, de genou et de mollet en CM
Délai: Préopératoire et jour 21
Les diamètres seront évalués en CM.
Préopératoire et jour 21
Niveau sanguin CPK
Délai: Préopératoire et jour 1
Préopératoire et jour 1
Niveau d'hémoglobine
Délai: Préopératoire, jour 1 et jour 7
Préopératoire, jour 1 et jour 7
Présence de complications
Délai: Jusqu'à 5 mois
Le nombre et le type de complications seront enregistrés, notamment les hématomes, la rigidité du genou, la thrombose veineuse profonde, le syndrome de la douleur régionale complexe, une infection profonde, une infection superficielle et une rupture récurrente du greffe du ligament antérieur.
Jusqu'à 5 mois
Force musculaire
Délai: Préopératoire et 5 mois
La force musculaire sera évaluée dans les deux membres en utilisant des tests isocinétiques
Préopératoire et 5 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Cédric SIEDLECKI, MD, Centre Hospitalier Intercommunal Toulon - La Seyne sur Mer and Centre Hospitalier de Hyères

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

12 mai 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 avril 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 février 2025

Première publication (Réel)

11 février 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

7 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • 2024-CHITS-007
  • 2024-A01117-40 (Autre identifiant: ID-RCB number)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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