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Réponse de l'hôte à l'infection par analyse directe de l'expression du gène de type à cellule unique leucocytaire

27 février 2025 mis à jour par: Nelson Tang, Chinese University of Hong Kong

Profil d'expression de type à cellules unicellulaires du sang périphérique des gènes de biomarqueurs stimulés par l'interféron pour le triage de patients fébriles

La maladie fébrile est une condition courante, en particulier chez les jeunes patients et il est crucial d'avoir un triage précoce de patients selon diverses étiologies pour permettre un traitement approprié. La plupart des tests de diagnostic sont destinés à la détection d'agents pathogènes tandis que d'autres tests sont principalement liés aux protéines sériques. Le transcriptome des cellules sanguines a été explorée pour différencier les infections bactériennes et virales.

Ici, nous proposons de développer un test rapide en utilisant les réponses de l'hôte en termes d'expressions génétiques de populations à cellule unique de leucocytes périphériques (monocytes et granulocytes) pour différencier trois grandes catégories d'infections qui sont bactériennes, virales et tuberculosis.

Le test est appelé test d'abondance de transcription de type de cellule unique (TA) de type de cellule direct (TA) (LS-TA direct) car il peut déterminer directement l'expression du gène d'un type de cellule unique spécifié (par ex. Monocytes et granulocytes) parmi les différentes populations de cellules leucocytaires directement dans un échantillon de sang périphérique. Ces résultats signifient la nature de la réponse de l'hôte et peuvent être utilisés pour indiquer le type d'infection (tuberculose virale, bactérienne ou active).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Le LS-TA direct est un biomarqueur basé sur un rapport (RBB) pour l'analyse de l'expression des gènes sanguins qui peut être effectué dans des équipements couramment disponibles (par exemple QPCR ou machines PCR numériques). En utilisant le rapport de TA du gène numérique et du gène du dénominateur défini préalables, ce RBB peut quantifier l'expression du gène du type de cellule unique constitutionnel spécifié (par ex. Monocytes et granulocytes) à l'intérieur d'un échantillon de mélange de cellules de sang total.

Direct LS-Ta était une méthode lancée par le PI [Tang 2017, https://patents.google.com/patent/us9589099b2/]. Et il a été développé pour la quantification de la réponse précoce des cellules B après la vaccination [doi: 10.3390 / gènes12070971].

Récemment, la méthode est utilisée pour développer des biomarqueurs de réponse hôte après infection pour différencier le type d'agents pathogènes (comme la tuberculose virale, bactérienne ou active). Les gènes de numérateur et de dénominateur ont été identifiés en utilisant des ensembles de données d'expression de gènes publics pour les monocytes et les granulocytes. Les performances diagnostiques étaient bonnes en utilisant ces données publiques.

Par conséquent, ces RBB seront appliqués dans ces échantillons rétrospectifs pour évaluer et comparer leurs performances diagnostiques (triage) de patients fébriles dans différentes étiologies pathogènes.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

192

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Hong Kong, Hong Kong
        • Dept of Chemical Pathology, Chinese University of Hong Kong

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les patients atteints d'infections étaient des patients admis dans le traitement de l'infection.

La description

Critères d'inclusion:

  • Échantillon d'infection bactérienne: isolement positif de l'organisme dans la culture (groupe d'échantillon d'infection bactérienne)
  • TB actif diagnostiqué clinique (groupe d'infection par la tuberculose)

Critères d'exclusion:

  • Insuffisance rénale de l'étape finale
  • Grossesse
  • Les infections pour lesquelles un traitement antibiotique à long terme est fortement recommandée (notamment l'endocardite infectieuse, les infections ostéoarticulaires, les abcès cérébraux ou hépatiques ou pulmonaires, la tuberculose ou les infections mycobactériennes non turulaires)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Contrôles de vaccination
Jusqu'à 200 échantillons adultes prélevés comme référence de cette étude seront utilisés pour établir les plages de référence des biomarqueurs basés sur le rapport par PCR quantitative ou PCR numérique.
Aucune intervention pour cette étude rétrospective
Échantillons d'infection bactérienne
Un échantillon rétrospectif de patients adultes atteints d'hémoculture bactérienne positive.
Aucune intervention pour cette étude rétrospective
Échantillons de tuberculose
Un échantillon rétrospectif de patients adultes qui ont été diagnostiqués comme ayant une maladie de tuberculose active.
Aucune intervention pour cette étude rétrospective

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Réponse de l'hôte viral Direct LS-Ta dans les monocytes (réponse d'interféron de type I)
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Le LS-TA direct est une sorte de RBB qui peut être facilement quantifié par qPCR ou DPCR d'une paire de gènes, le gène du numérateur RBB et le gène du dénominateur RBB. Le biomarqueur est le rapport des 2 gènes.

Type de cellule unique: monocyte. RBB Numerator Gene: IFI27 ou IFI44L. RBB Denominator Gene: PSAP, CTSS ou CPVL.

Les divers RBB (par exemple. Les rapports IFI27 / PSAP et IFI44L / PSAP) seront comparés en termes de sensibilité / spécificité des performances diagnostiques dans les échantillons de contrôle de vaccination et les échantillons de groupes d'infection. L'ANUC de l'analyse ROC sera effectuée le cas échéant.

1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)
Réponse de l'hôte viral Direct LS-Ta dans les granulocytes (réponse d'interféron de type I)
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Le LS-TA direct est une sorte de RBB qui peut être facilement quantifié par qPCR ou DPCR d'une paire de gènes, le gène du numérateur RBB et le gène du dénominateur RBB. Le biomarqueur est le rapport des 2 gènes.

Type de cellule unique: granulocyte. RBB Numerator Gene: RSAD2 ou IFIT1. RBB Gene de dénominateur: SAT1 ou SRGN.

Les différents RBB seront comparés en termes de sensibilité / spécificité des performances diagnostiques dans les échantillons de contrôle de la vaccination et les échantillons de groupes d'infection. L'ANUC de l'analyse ROC sera effectuée le cas échéant.

1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)
Infection bactérienne Réponse de l'hôte LS-TA directement dans les monocytes (réponse pro-inflammatoire)
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Le LS-TA direct est une sorte de RBB qui peut être facilement quantifié par qPCR ou DPCR d'une paire de gènes, le gène du numérateur RBB et le gène du dénominateur RBB. Le biomarqueur est le rapport des 2 gènes.

Type de cellule unique: monocyte. Génique du numérateur RBB: VNN1 ou NLRC4. RBB Denominator Gene: PSAP, CTSS ou CPVL.

Les divers RBB seront comparés en termes de sensibilité / spécificité des performances diagnostiques dans les échantillons de contrôle de la vaccination et les échantillons de groupes d'infection. L'ANUC de l'analyse ROC sera effectuée le cas échéant.

1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)
Infection bactérienne Réponse de l'hôte LS-TA directement dans les granulocytes (réponse pro-inflammatoire)
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Le LS-TA direct est une sorte de RBB qui peut être facilement quantifié par qPCR ou DPCR d'une paire de gènes, le gène du numérateur RBB et le gène du dénominateur RBB. Le biomarqueur est le rapport des 2 gènes.

Type de cellule unique: granulocyte. Génique du numérateur RBB: Alpl, Arg1 ou ANXA3. RBB Gene de dénominateur: SAT1 ou SRGN. Les différents RBB seront comparés en termes de sensibilité / spécificité des performances diagnostiques dans les échantillons de contrôle de la vaccination et les échantillons de groupes d'infection. L'ANUC de l'analyse ROC sera effectuée le cas échéant.

1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)
Réponse de l'hôte TB actif Direct LS-TA dans les monocytes (réponse de l'interféron de type II)
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Le LS-TA direct est une sorte de RBB qui peut être facilement quantifié par qPCR ou DPCR d'une paire de gènes, le gène du numérateur RBB et le gène du dénominateur RBB. Le biomarqueur est le rapport des 2 gènes.

Type de cellule unique: monocyte. RBB Numerator Gene: WARS1, ATF3 ou CALHM6. RBB Denominator Gene: PSAP, CTSS ou CPVL. Les différents RBB seront comparés en termes de sensibilité / spécificité des performances diagnostiques dans les échantillons de contrôle de la vaccination et les échantillons de groupes d'infection. L'ANUC de l'analyse ROC sera effectuée le cas échéant.

1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)
Réponse de l'hôte TB actif LS-TA directement dans les granulocytes (réponse d'interféron de type II)
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Le LS-TA direct est une sorte de RBB qui peut être facilement quantifié par qPCR ou DPCR d'une paire de gènes, le gène du numérateur RBB et le gène du dénominateur RBB. Le biomarqueur est le rapport des 2 gènes.

Type de cellule unique: granulocyte. RBB Numerator Gene: ANKRD22, BATF2, CD274, FCGR1A ou ETV7. RBB Gene de dénominateur: SAT1 ou SRGN. Les différents RBB seront comparés en termes de sensibilité / spécificité des performances diagnostiques dans les échantillons de contrôle de la vaccination et les échantillons de groupes d'infection. L'ANUC de l'analyse ROC sera effectuée le cas échéant.

1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Intervalles de référence et médiane de ces RB LS-Ta directs dans le groupe témoin
Délai: 1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)
La valeur médiane et la plage centrale de 95% de chaque RBB seront déterminées.
1 jour (premier échantillon collecté après l'admission)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 janvier 2018

Achèvement primaire (Estimé)

1 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

17 février 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 février 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 février 2025

Dernière vérification

1 février 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Description du régime IPD

Des statistiques descriptives de chaque RBB (LS-TA direct) seront fournies sur une demande raisonnable.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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