Le rôle du système glymphatique a avalé l'imagerie MR Thourgh dans le diagnostic et la gestion de l'HPP (GLINFANPH_2021)

Les patients inscrits ont suivi une voie diagnostique-thérapeutique, composée des étapes suivantes:

• T0: MR avec étude DTI-ALPS;
• T1 (dans les 7 jours à compter de T0): Évaluation clinique et neurochirurgicale avec des échelles de notation spécifiques à la NPH (détaillé ci-dessous) avant et après un TT lombaire, y compris les mesures de la pression d'ouverture, le drainage de 40 à 50 ml de CSF et la collecte d'échantillons pour la quantification des biomarqueurs neurodégénératifs (β-amyloïde 40, 42 et P-Tau). Une étude MR avec DTI-alps dans les 6 heures de TT;
• T2 (dans les 3 mois à compter de T1): les patients présentant une réponse TT positive (les répondants, le groupe IR) ont subi une chirurgie VPS, avec des échantillons de LCR collectés pour les mêmes biomarqueurs neurodégénératifs (β-amyloïde 40, 42 au total et p-tau);
• T3 (trois mois après la chirurgie, groupe IR uniquement): évaluation clinique et neurochirurgicale en utilisant des échelles de notation spécifiques à la NPH pour classer les patients comme améliorés, inchangés ou aggravés par rapport à leur état préopératoire; MR avec étude DTI-ALPS.