Mise en œuvre et évaluation des coûts de l'élévation du projet

Aux États-Unis, plus de 3,4 millions de personnes ont une épilepsie, qui est une condition neurologique chronique qui affecte les individus de leur durée de vie. Une caractéristique clé de l'épilepsie est l'occurrence imprévisible de crises qui peuvent avoir des conséquences physiques et psychologiques catastrophiques. Même lorsque les convulsions sont bien contrôlées avec des médicaments anti-séparation (ASM), les défis persistent souvent, entraînant une morbidité accrue, une mortalité et une diminution de la qualité de vie (QoL). Les personnes atteintes d'épilepsie traitent souvent d'un ensemble complexe de problèmes médicaux et psychosociaux, notamment la stigmatisation et l'isolement social résultant des idées fausses sur l'épilepsie, le manque de compréhension des capacités des personnes atteintes d'épilepsie et une peur des saisies en général. Les comorbidités telles que les troubles cognitifs et la dépression sont courantes chez les personnes atteintes d'épilepsie, quel que soit l'âge, le sexe et le statut socioéconomique et sont souvent plus invalidants que les crises. Les facteurs de risque de mauvais résultats dans l'épilepsie comprennent la non-adhérence de l'ASM et les soutiens sociaux médiocres, et les minorités raciales et ethniques et les individus d'un statut socioéconomique inférieur sont particulièrement susceptibles d'avoir des complications d'épilepsie et une mauvaise qualité de vie.

L'épilepsie impose également un fardeau économique substantiel aux individus touchés, à leurs familles et à la société. Les coûts associés à l'épilepsie illustrent la complexité et le fardeau financier de la maladie sur l'individu et le système. Une étude récente, estimant la prévalence des dépenses de soins de santé et caractérisées pour les personnes classées avec des données de crise ou d'épilepsie en utilisant les données sur le sondage des dépenses médicales (MEPS) 2010-2018 aux États-Unis, les dépenses de soins de santé directes pour les 3,4 millions d'habitations communautaires atteintes d'épilepsie et les convulsions ont été d'environ 24,5 milliards de dollars au cours de l'époque 2010-2018; Et les dépenses pour l'épilepsie et / ou les convulsions augmentent à environ le double du taux en tant que dépenses globales de soins de santé.

Depuis plus de 17 ans, le réseau de gestion de l'épilepsie (MEW) a fourni des preuves et des recherches concernant les comorbidités et autres défis liés à l'épilepsie. Il a été créé en 2007 avec le soutien des centres de contrôle et de prévention des maladies (CDC) et du programme d'épilepsie du CDC. Un des programmes d'autogestion de l'épilepsie qui a été développé, testé et jugé fondé sur des preuves est le projet en utilisant la pratique et l'apprentissage pour augmenter les pensées favorables (soulèvement). Project Uplift se concentre sur les symptômes dépressifs.

Pour les personnes atteintes d'épilepsie (PWE), l'autogestion comprend spécifiquement l'adhésion aux médicaments, en savoir plus sur leurs crises et leurs diagnostics, pour tenir un journal de crise ou suivre les crises, comprendre et éviter les déclencheurs de crises et réduire les facteurs de stress qui peuvent induire une crise. L'objectif critique de l'Institut de médecine de l'éducation à l'épilepsie identifie trois catégories d'autogestion de l'épilepsie, y compris la gestion des médicaments, les changements de comportement pour aider à gérer l'épilepsie et le soutien émotionnel pour traiter une maladie chronique. Les programmes d'autogestion de l'épilepsie sont à faible coût, manualisés et conçus pour surmonter les obstacles au transport et pourtant ils ne sont pas utilisés à leur plein potentiel en raison d'obstacles tels que des ressources limitées pour l'adoption du programme, les biais dans la communauté médicale et les déficits d'information sur l'efficacité, la prestation de programmes et les coûts.

Project Uplift est un programme en groupe conçu pour aider à augmenter les connaissances et les compétences, à réduire les symptômes dépressifs et à améliorer la qualité de vie. Tous les participants à l'étude recevront le programme Uplift qui est fourni en tant que session hebdomadaire sur une période de 8 semaines. La conception de l'étude est une étude de prétest quasi-expérimentale et d'évaluation post-test avec une période de suivi allant jusqu'à 6 mois.