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Fonctions rhéologiques de l'érythrocyte dans l'ESRD

5 mars 2025 mis à jour par: Jong-Shyan Wang, Chang Gung Memorial Hospital

L'effet du stress osmotique dans la rhéologie des érythrocytes chez les patients ESRD

La maladie rénale terminale (ESRD) perturbe la déformabilité des érythrocytes dues aux déséquilibres osmotiques, au stress oxydatif et aux toxines urémiques, conduisant à une microcirculation altérée et au transport d'oxygène. La dérégulation des canaux ioniques, en particulier le canal GARDOS, exacerbe la déshydratation et l'éryptose, compromettant davantage l'intégrité vasculaire. Étant donné le rôle essentiel de la flexibilité des érythrocytes dans l'administration d'oxygène, cette étude étudie sa relation avec la capacité aérobie chez les patients ESRD, mettant en évidence les mécanismes potentiels du dysfonctionnement microvasculaire

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La maladie rénale terminale (ESRD) modifie profondément l'homéostasie osmotique, perturbant la déformabilité des érythrocytes et altérant la dynamique microcirculatoire, compromettant finalement l'administration d'oxygène aux tissus. Le stress oxydatif persistant, les fluctuations hyperosmotiques et l'accumulation de toxines urémiques modulent collectivement l'activité des canaux ioniques, en particulier en stimulant l'influx de cations et en perturbant la régulation du calcium. Ces perturbations accélèrent le vieillissement des érythrocytes et favorisent l'éryptose, une forme programmée de mort globale rouge. En outre, la dérégulation du canal Gardos exacerbe l'efflux de potassium, conduisant à une déshydratation cellulaire excessive, à une viscosité sanguine accrue et à une détérioration supplémentaire de l'intégrité vasculaire. Compte tenu du rôle pivot de la flexibilité des érythrocytes dans l'efficacité du transport de l'oxygène, les déficiences de la déformabilité osmotique peuvent contribuer à la capacité aérobie réduite fréquemment observée chez les patients ESRD. Cette étude vise à élucider l'interaction entre les propriétés biomécaniques des érythrocytes et la forme cardiopulmonaire dans cette population, émettant la lumière sur des cibles thérapeutiques potentielles pour atténuer la dysfonction microvasculaire.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

40

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jong-Shyan Wang, PhD
  • Numéro de téléphone: +886-3-2118800 Ext. 5748
  • E-mail: s5492@mail.cgu.edu.tw

Lieux d'étude

      • Taoyuan, Taïwan, 333
        • Recrutement
        • Chang Gung University
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Cette étude comprenait 18 patients atteints d'une maladie rénale en phase terminale (ESRD) et 18 témoins sains assortis de l'âge. Les patients atteints d'ESRD ont été recrutés et avec des critères d'inclusion nécessitant un diagnostic confirmé de traitement ESRD et de dialyse stable pendant au moins trois mois. Les témoins sains étaient exempts de maladies chroniques et étaient égalés par l'âge et le sexe. Les critères d'exclusion comprenaient des antécédents d'hyperkaliémie au cours des trois derniers mois, une insuffisance cardiaque, une grossesse ou toute condition contre-indiquant les tests d'exercice cardiopulmonaire. Tous les participants ont subi des évaluations dans la semaine suivant l'inscription et un consentement éclairé écrit a été obtenu avant la participation. "

La description

Critères d'inclusion:

  • Recevoir l'hémodialyse et les médicaments au moins pendant 6 semaines
  • Score KT / V> 1,2

Critères d'exclusion:

  • Moins de 20 ans
  • L'hyperkaliémie se produit dans les 3 mois
  • Avoir des maladies orthopédiques ou musculaires
  • Autres maladies médicales, psychologiques ou physiologiques concernées
  • Grossesse
  • Autres contre-indications d'exercice

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
ESRD
Patients ESRD sous hémodialyse
La déformabilité osmotique des érythrocytes a été évaluée via l'ektacytométrie de gradient osmotique.
Les tests d'exercice cardiopulmonaire (CEPT) sont une évaluation non invasive qui évalue la fonction intégrée des systèmes cardiovasculaires, pulmonaires et musculaires pendant l'exercice.
Lutte contre la santé
Volontaires sédentaires en bonne santé
La déformabilité osmotique des érythrocytes a été évaluée via l'ektacytométrie de gradient osmotique.
Les tests d'exercice cardiopulmonaire (CEPT) sont une évaluation non invasive qui évalue la fonction intégrée des systèmes cardiovasculaires, pulmonaires et musculaires pendant l'exercice.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Déformabilité des érythrocytes
Délai: La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
La déformabilité fait référence à la capacité des cellules à adapter leur forme aux conditions d'écoulement changeant dynamiquement afin de minimiser leur résistance à l'écoulement.
La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
Agrégation des érythrocytes
Délai: La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
L'agrégation des érythrocytes est l'agitation réversible des globules rouges (globules rouges) sous des forces de cisaillement faibles ou à la stase.
La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
Fitness cardiopulmonaire
Délai: La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
Les patients ESRD ont effectué des tests d'exercice cardiopulmonaire (CEPT) pour évaluer leur capacité aérobie. CPET composé d'une augmentation continue de la charge de travail de 10 W / min jusqu'à l'épuisement (généralement en 8 à 12 minutes). La consommation d'oxygène, la production de dioxyde de carbone, la ventilation, la fréquence respiratoire seraient enregistrées.
La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Qualité de vie chez les patients ESRD
Délai: La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
Les enquêteurs utiliseraient un Qusionaire, l'enquête sur la forme de la qualité de vie des maladies rénales à 36 éléments (KDQOL-36), pour enregistrer et évoluer la qualité de la vie chez les patients ESRD. Le KDQOL-36 (Enquête sur la qualité de vie des maladies rénales à 36 éléments) mesure la qualité de vie des patients atteints d'une maladie rénale. Il utilise une plage de score de 0 à 100, où les scores plus élevés indiquent une meilleure qualité de vie et des scores plus bas indiquent de moins bons résultats. Assurez-vous de noter cela lors de la déclaration des résultats pour clarifier que les scores plus élevés reflètent moins de symptômes et un meilleur bien-être global.
La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
Fonction Gardos
Délai: La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants
L'activation du canal GARDOS entraîne un efflux de K La régulation dysfonctionnelle de ce canal contribue à la microcirculation altérée et à l'administration réduite d'oxygène, exacerbant les complications vasculaires dans l'ESRD.
La collecte de données a été achevée dans la semaine suivant l'inscription des participants

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

24 août 2022

Achèvement primaire (Estimé)

20 mars 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

26 mars 2025

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 mars 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2025

Première publication (Réel)

25 mars 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

5 mars 2025

Dernière vérification

1 mars 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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