Évaluation technique et résultats de l'utilisation des endogreffes aortiques modulaires Treo® pour le traitement des anévrismes aortiques abdominaux (RegisTREO)

Patients avec:

• Un anévrisme abdominal infrarénal asymptomatique avec un plus grand diamètre supérieur à 5,5 cm chez les hommes et 5 cm chez les femmes ou si le diamètre augmente de 1 cm en 1 an (pour un anévrisme avec un diamètre supérieur à 4 cm).
• Un anévrisme aortique abdominal infrarénal symptomatique, quelle que soit la taille.

Critères d'inclusion:

1. Patient qui a confirmé sa non-opposition à l'utilisation de ses données dans l'étude.
2. Patient âgé de 45 ans ou plus.

3. Patient atteint AAA avec l'un des critères suivants:

   • Diamètre maximum ≥50 mm pour les femmes et ≥55 mm pour les hommes
   • Croissance rapide (≥ 5 mm en 6 mois ou ≥10 mm en 12 mois)
   • AAA inversé avec des symptômes cliniques de douleur abdominale

4. Anatomie adéquate pour l'implantation de greffe de stent Treo®, notamment:

   • Artères iliaques et fémorales adéquates pour le système modulaire
   • Angle suprarénal inférieur à 45 degrés
   • Nou aortique infrarénal supérieur ou égal à 10 mm de longueur avec un angle inférieur à 60 ° et un diamètre interne de 17 mm-32 mm, ou un col aortique infraréal supérieur ou égal à 15 mm de longueur avec un angle comprise entre 60 et 75 ° et un diamètre interne de 16 mm-30 mm
   • Distance d'étanchéité iliaque distale ≥ 10 mm et un diamètre iliaque entre 8 et 13 mm ou une distance d'étanchéité iliaque distale ≥ 15 mm et un diamètre entre 13 à 21 mm
5. Capacité à suivre l'ensemble du protocole de 1 à 60 mois
6. Espérance de vie supérieure à 2 ans

Critères d'exclusion:

1. Les patients refusant le traitement et le suivi dans le cadre de l'étude
2. Anévrisme infecté ou rompu
3. La lésion aortique associée (anévrisme thoracique ou thoracoabdominal) nécessitant une gestion
4. Insuffisance rénale définie par la créatinine> 2,5 mg / dL ou patient en statut pré-dialyse et impossibilité d'intervention avec l'utilisation de l'injection de CO2
5. New York Heart Association (NYHA) Classe IV
6. Anévrismale, zone d'implantation distale disséquée, ou y compris des calcifications et / ou un thrombus significatif qui pourrait compromettre la scellon
7. Accès iliaque et / ou fémoral tortueux et / ou incluant une sténose calcifiée
8. Infection systémique qui pourrait augmenter le risque d'infection de l'endoprosthèse
9. Pathologie des tissus de soutien tels que la collagénose (Marfan ou Ehler-Danlos, etc.)
10. Consommation de drogues connue
11. Sensibilité ou allergie connue aux matériaux à implanter
12. Les patients contre-indiqués pour le traitement antiplaquettaire
13. Patients atteints d'un trouble hématologique non contrôlé ou d'une thrombocytopénie induite par l'héparine
14. Les patients enceintes ou envisagent de devenir enceintes
15. Les patients considérés comme hémodynamiquement instables ou nécessitant un traitement d'urgence
16. Les patients atteints d'une maladie artérielle grave conduisant à une «sortie» négative qui peut dégrader la perméabilité des stents implantés
17. Technique aortique hybride planifiée (chirurgical et endovasculaire)
18. Les patients présentant un accès iliaque complexe en dehors des indications et des recommandations du fabricant qui peuvent entraîner une défaillance procédurale