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Comparaison des effets des exercices bimanuels, doigts et VR dans PWMCI

17 mai 2026 mis à jour par: Betül Fatma Bilgin, Eastern Mediterranean University

Comparaison des effets des exercices de réalité bimanuelle, des doigts et virtuels chez les individus ayant une déficience cognitive légère - étude contrôlée randomisée

Une légère altération cognitive (MCI) est définie comme une altération d'une seule fonction cognitive, généralement la mémoire, autre que le déclin cognitif normal avec l'âge, qui ne remplit pas les critères de démence. Il a été démontré que les mouvements des doigts stimulent les parties sensorielles et les parties cognitives du cortex cérébral, ainsi que la zone motrice supplémentaire, la zone de Broca, le cortex prémoteur et le cortex préfrontal, qui contribuent tous aux compétences de mouvement. Il a été prouvé que les mouvements asymétriques de la main et des doigts effectués améliorent les processus cognitifs et le flux sanguin cérébral plus que les mouvements effectués d'une seule main.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

La déficience cognitive est l'un des problèmes de santé les plus urgents du 21e siècle. Une légère altération cognitive (MCI) a été définie comme un trouble dans une seule fonction cognitive; Habituellement, la mémoire est altérée dans une mesure supérieure à celle prévue pour l'âge, mais le patient ne répond pas aux critères de démence. Le MCI, connu comme un facteur de risque pour le stade précoce de la démence, constitue un facteur de risque de maladie d'Alzheimer (AD) et est également connu sous le nom de syndrome prodroal de la MA. Le MCI affecte 3% à 22% des personnes de plus de 65 ans, selon les caractéristiques démographiques, et les personnes atteintes de MCI (PWMCI) progressent vers la démence à un taux de 10% à 15% chaque année. L'âge avancé, le faible niveau d'éducation et la faible capacité cognitive sont parmi les facteurs de risque les plus courants de MCI. Bien que la pathologie du MCI ne soit pas complètement comprise, l'atrophie du cortex hippocampique et entorhinal est définie comme une caractéristique, et la connectivité de l'hippocampe avec le lobe préfrontal, le lobe temporal, le lobe pariétal et le cervelet PWMCI peut être classé comme MCI amnestique et non amnestique. Les individus atteints de MCI non amnestique ont des altération d'autres domaines que la mémoire, tels que les fonctions d'attention / exécutive (EMCI), qui sont des symptômes fréquents et invalidants MCI. Il a été démontré que l'inhibition de la réponse, la commutation et la flexibilité cognitive sont sélectivement altérées, tandis que l'attention soutenue et divisée sont intactes dans PWMCI. Il a été proposé que le contrôle exécutif et la démarche partagent les circuits cérébraux frontaux communs vulnérables à la neuropathologie liée à l'âge. Il est connu que les déficits cognitifs sont associés à un risque accru de chute chez les personnes âgées vivant dans la communauté, et les adultes plus âgés présentant des déficiences cognitives plus élevées sont plus susceptibles de faire des chutes. La variabilité du temps de réaction de pas indique les circuits de neurones compromis impliqués dans la fonction exécutive, la démarche et la posture et augmente le risque de baisse de PWMCI.

Une avenue prometteuse à cet égard est l'exercice des doigts ou des mains, qui est enracinée dans la médecine traditionnelle chinoise et fondée sur la théorie méridienne. La théorie méridienne suggère que les méridiens et les points d'acupcondeurs spécifiques peuvent être stimulés par des exercices des doigts, conduisant à la promotion du flux d'énergie et à la restauration de l'équilibre global dans le corps. Alors que l'exercice des doigts a une base historique en médecine traditionnelle chinoise, son impact potentiel sur la fonction cognitive a récemment attiré l'attention, ce qui a entraîné plusieurs études sur ses avantages. Notamment, deux essais contrôlés randomisés récents (ECR) ont démontré que l'exercice des doigts améliorait les performances cognitives chez les AVC ischémiques cérébraux (CIS) et les patients atteints de troubles cognitifs (MCI). Malgré la nature prometteuse des exercices des doigts en tant qu'intervention cognitive efficace très accessible aux personnes âgées, une étude approfondie de leurs effets est impérative avant une application généralisée.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

106

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  • Les participants âgés de 50 à 75 ans
  • Des personnes diagnostiquées avec MCI par un gériatre selon les critères du DSM-5,
  • Qui a le score d'évaluation cognitive de Montréal entre 13-26,
  • Qui a le score d'écran de déficience cognitif rapide et rapide entre 48-67,
  • Qui a des activités instrumentales de score d'échelle de vie quotidienne ≥ 6/8,
  • Qui a dit oui à "Avez-vous un problème de mémoire?" question,
  • Qui peut marcher indépendamment sans utiliser de sida de marche

Critères d'exclusion:

  • Les participants qui ont des troubles musculo-squelettiques qui peuvent provoquer des troubles de l'équilibre et de la marche,
  • Qui ont des maladies neurologiques centrales ou périphériques (par exemple. accident vasculaire cérébral, maladie de Parkinson ou polyneuropathies),
  • Who are using psychiatric drugs that may affect psychiatric disease and/or cognitive performance (Using nonsteroidal anti-inflammatory drugs more than three times a week, which may affect cognitive functions, using gingko biloba and antioxidant supplements (for example, coenzyme Q10 and alpha-lipoic acid)),
  • Qui a le daltonisme et
  • Qui assiste à tout programme d'exercice les 6 derniers mois ne sera pas inclus dans cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Exercice bimanuel
Exercice bimanuel Le groupe d'exercices bimanual se compose d'exercices qui impliquent des mouvements dans lesquels les deux mains sont utilisées simultanément. Le groupe d'exercices bimanual aura 40 minutes de formation pendant 3 séances par semaine pendant 8 semaines.
Le groupe d'exercices bimanual se compose d'exercices qui impliquent des mouvements dans lesquels les deux mains sont utilisées simultanément. Le groupe d'exercices bimanual aura 40 minutes de formation pendant 3 séances par semaine pendant 8 semaines.
Expérimental: Exercice
Exercice du doigt Le groupe d'exercices du doigt se compose d'exercices qui impliquent des mouvements des doigts. Le groupe d'exercices bimanual aura 40 minutes de formation pendant 3 séances par semaine pendant 8 semaines.
Le groupe d'exercices des doigts se compose d'exercices qui impliquent des mouvements des doigts. Le groupe d'exercices bimanual aura 40 minutes de formation pendant 3 séances par semaine pendant 8 semaines.
Expérimental: Réalité virtuelle
Réalité virtuelle Le groupe d'exercices de réalité virtuelle se compose d'exercices de jeu de suivi des mains qui impliquent des mouvements de doigts. Le groupe d'exercices bimanual aura 40 minutes de formation pendant 3 séances par semaine pendant 8 semaines.
Le groupe d'exercices de réalité virtuelle se compose d'exercices de jeu à la main qui impliquent des mouvements de doigts. Le groupe d'exercices bimanual aura 40 minutes de formation pendant 3 séances par semaine pendant 8 semaines.
Aucune intervention: Contrôle
Dans ce groupe, les participants seront les cultures les première et les dernières semaines du programme (0. et 8. Semaine).

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Moca
Délai: 8 semaines
Échelle d'évaluation cognitive de Montréal: le MOCA est un court test de dépistage pour les troubles cognitifs légers et la maladie d'Alzheimer pour mesurer les fonctions cognitives. Le test est administré à l'aide du stylo et du papier et dure environ 10-20 minutes. Il a 7 sous-titres et ceux-ci sont répertoriés comme suit: (1) les fonctions visuospatiales / exécutives (dessin d'horloge et copie du cube, test de traçage (partie B) - 5 points); (2) nommer (apprendre et répéter une liste de 5 mots - 3 points); (3) mémoire (5 points pour le rappel); (4) ATTENTION (applaudissement orienté cible - 6 points); (5) Langue (maîtrise - 3 points); (6) Pensée abstraite (similitude entre les mots - 2 points); et (7) orientation (connaissance du jour, mois, année et lieu - 6 points). La plage de score est de 0 à 30, avec des scores plus élevés indiquant de meilleures performances. Les valeurs inférieures à 26 points indiquent un risque de déficience cognitive et fournissent des informations sur un éventuel MCI.
8 semaines
Test de fabrication des fonctions cognitives (A-B)
Délai: 8 semaines
Test de fabrication de sentiers (A-B): le test de fabrication des sentiers (TMT) est un test de dépistage visuel complexe avec des composants du moteur et est sensible aux fonctions de la région frontale (12, 13). La vitesse du moteur, l'agilité et la participation minutieuse doivent réussir dans ce test. Cette première version du IST se compose de deux parties (formulaires), A et B. Dans la partie A, les participants seront invités à connecter les cercles avec des nombres (1-2-3-4 -......) sur le formulaire de test en dessinant une ligne consécutive et dans l'ordre correct. Dans la partie B, les participants seront invités à relier les cercles contenant des numéros et des lettres (1-A, 2-B, 3-C- ......) sur le formulaire de test en trace une ligne dans un ordre consécutif et correct conformément à l'ordre d'un numéro et d'une lettre. Le temps sera enregistré pour les tests A et B.
8 semaines
Test de fonction de fonction des fonctions de fonctions cognitives Test de symbole
Délai: 8 semaines

Test de la portée des chiffres (DST): Dans le DST, les participants seront invités à répéter les chiffres de lecture en séquence. Le test se poursuit avec des chiffres croissants. Ensuite, dans la deuxième partie du test, il sera invité à répéter les chiffres parlés en arrière et le nombre de bons sera enregistré.

Test de substitution du symbole de chiffre (DSST): DSST est un test utilisé pour évaluer les performances psychomotrices. Les participants seront invités à dessiner le symbole déterminé pour chaque numéro dans les boîtes laissées vides pendant 90 secondes. Le nombre total de formes correctes sera enregistrée.

8 semaines
Fonctions cognitives-test de fluidité verbale / test de soustraction en série
Délai: 8 semaines

Test de maîtrise verbale - Phonémique: Le participant est invité à compter les mots à commencer par les lettres que nous avons déterminées (lettres A et S) en 1 minute. Le nombre de mots corrects et incorrects prononcés sera déterminé.

Test de soustraction en série: le participant est invité à compter en arrière en soustrayant 7 d'un nombre entre 200 et 300 en 1 minute. Le nombre de dénombrements corrects et incorrects sera déterminé.

8 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Choix de temps de réaction de pas (CSRT)
Délai: 8 semaines

Temps de réaction des membres inférieurs: Le temps de réaction de pas de pas sera évalué sur le tapis de temps de réaction de saut de choix (CSRT) avec facilitation du flash / réponse (passant aussi vite que possible dans le sens de la flèche verte éclairée) et de l'inhibition de l'inhibiteur / réponse (restant en place lorsque la flèche violette est éclairée et passant avec la flèche verte). En conséquence, le temps de réaction, le temps de mouvement et le temps de réponse / opération (somme du temps de réaction et du temps de mouvement) seront évalués dans tous les tests.

Temps de réaction des membres supérieurs:

Alors que le participant est en position assise, il / elle sera invité à toucher les boutons (gousses d'incendie) sur la table le plus vite possible lorsque la lumière est allumée et que le temps de réaction sera enregistré. Le test sera effectué séparément pour les extrémités droite et gauche.

8 semaines

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Force d'adhérence
Délai: 8 semaines
Dynamomètre à main: un dynamomètre à main sera utilisé pour mesurer la résistance à la poignée, qui commence à diminuer avec le vieillissement. Le participant s'asseyera avec l'épaule d'adduction, le coude en flexion à 90 degrés, avant-bras et poignet en position neutre. Le thérapeute placera ensuite le dynamomètre dans la main de la personne testée et lui demandera de se presser aussi fort que possible. Les participants seront invités à saisir l'emprise de toute leur force pour les deux mains et la moyenne des trois répétitions sera prise.
8 semaines
Moteur fine
Délai: 8 semaines

Test de panneaux perforés Purdue:

La durée totale du test, y compris le temps d'introduction, est de 5 à 10 minutes. Les matériaux requis sont un panneau perforé rectangulaire avec 25 trous le long de deux rangées et un chronomètre. À la fin de l'application, un total de cinq scores différents seront obtenus avec des mesures telles que la main droite, la main gauche, les deux mains ensemble, la tâche combinée et la somme des scores. Pendant la demande, la personne sera invitée à insérer les ongles dans les trous et le nombre total sera calculé après 30 ou 60 s selon la tâche. Les individus recevront 30 secondes pour l'évaluation de la main droite, de la main gauche et de la double main, tandis que l'individu recevra 60 secondes pour le test d'évaluation effectué en les empilant l'un sur l'autre avec le mouvement coordonné des deux mains, qui est appelé mouvement combiné.

8 semaines
Habiletés motrices brutes
Délai: 8 semaines

Test de boîte et de bloc:

Les matériaux requis pour le test se composent d'un chronomètre, d'une boîte en bois avec un compartiment central et de 150 cubes en bois. La durée totale du test est de 2 à 5 minutes. Les participants seront invités à passer les cubes un par un d'un compartiment à l'autre compartiment dans les 60 secondes et le nombre de cubes sera noté. Ce test sera appliqué séparément pour les deux extrémités.

8 semaines
Caractéristiques de la marche
Délai: 8 semaines
Test de marche de 10 mètres: le test de marche de 10 mètres sera utilisé pour déterminer la vitesse de marche. Dans le cadre du test, une superficie de 10 mètres sera déterminée et le temps pris pour parcourir cette distance sera enregistré. Une application mobile (ONESTEP) sera utilisée pour enregistrer la vitesse de marche. Les individus seront invités à parcourir une distance de 10 mètres en plaçant le téléphone dans la bonne poche de leur pantalon. Il est temps d'effectuer le test, le nombre d'étapes, la durée des pas, la longueur des pas, la cadence et les valeurs de vitesse de marche seront enregistrées.
8 semaines
Performance / marche à double tâche
Délai: 8 semaines

Test de maîtrise de la maîtrise de 10 mètres (10MW-VFT): Le téléphone sera placé dans la poche droite du pantalon des individus et on leur demandera de dire des mots commençant par la lettre "A" à haute voix en marchant à une distance de 10 mètres. Le nombre d'étapes, la durée des pas, la longueur des pas, la cadence, la vitesse de marche, le temps pour effectuer le test et le nombre de mots corrects et mal prononcés seront enregistrés.

Test de soustraction de 10 mètres de promenade: le téléphone sera placé dans la poche droite du pantalon des individus et tout en marchant sur une distance de 10 mètres, ils seront invités à compter à l'envers en soustrayant 3 d'un nombre sélectionné au hasard entre 200-300. Les caractéristiques de marche et les mots seront enregistrés de manière identique à 10 MW-VFT.

8 semaines
Performance / séance à double tâche
Délai: 8 semaines

Purdue Pegboard-Verbal Fluincy: Lors de l'exécution du test de panneau perforé, le patient sera invité à compter les mots en commençant par la lettre «S» dans les 30 secondes. Le test sera effectué séparément pour la main droite et gauche. À la fin du test, la bonne réponse et le nombre de bâtons seront enregistrés.

Test de soustraction du panneau de panneau de panneau de panneau Purdue: Pendant le test de panneau perforé de Purdue, les individus seront invités à compter vers l'arrière de 3 contre un nombre entre 300 et 400 dans les 30 secondes. Le test sera effectué séparément pour la main droite et gauche. À la fin du test, la bonne réponse et le nombre de bâtons seront enregistrés.

8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Gözde İyigün, PhD, Eastern Mediterranean University
  • Chercheur principal: Betül Fatma Bilgin, MSc PT, Eastern Mediterranean University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

29 avril 2025

Achèvement primaire (Estimé)

24 septembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

24 septembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

13 avril 2025

Première publication (Réel)

20 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 mai 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 mai 2026

Dernière vérification

1 mai 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

INDÉCIS

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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