Comparación de los efectos de los ejercicios de bimanual, dedo y realidad virtual en PWMCI

Experimental: Ejercicio bimanual

Ejercicio bimanual El grupo de ejercicio Bimanual consiste en ejercicios que involucran movimientos en los que ambas manos se usan simultáneamente. El grupo de ejercicios Bimanual tendrá 40 minutos de entrenamiento durante 3 sesiones por semana durante 8 semanas.

Otro: Ejercicio bimanual

El grupo de ejercicio Bimanual consiste en ejercicios que involucran movimientos en los que ambas manos se usan simultáneamente. El grupo de ejercicios Bimanual tendrá 40 minutos de entrenamiento durante 3 sesiones por semana durante 8 semanas.

Experimental: Ejercicio

Ejercicio con los dedos El grupo de ejercicios de dedo consiste en ejercicios que involucran movimientos de los dedos. El grupo de ejercicios Bimanual tendrá 40 minutos de entrenamiento durante 3 sesiones por semana durante 8 semanas.

Otro: Ejercicio

El grupo de ejercicio de los dedos consiste en ejercicios que involucran movimientos de los dedos. El grupo de ejercicios Bimanual tendrá 40 minutos de entrenamiento durante 3 sesiones por semana durante 8 semanas.

Experimental: Realidad virtual

Realidad virtual El grupo de ejercicio de realidad virtual consiste en ejercicios de juego de seguimiento manual que implican movimientos de los dedos. El grupo de ejercicios Bimanual tendrá 40 minutos de entrenamiento durante 3 sesiones por semana durante 8 semanas.

Otro: Realidad virtual

El grupo de ejercicio de realidad virtual consiste en ejercicios de juego de seguimiento manual que implican movimientos de los dedos. El grupo de ejercicios Bimanual tendrá 40 minutos de entrenamiento durante 3 sesiones por semana durante 8 semanas.

Sin intervención: Control

En este grupo, los participantes evaluarán la primera y las últimas semanas del programa (0. y 8. Semana).

Moca

Escala de evaluación cognitiva de Montreal: MOCA es una breve prueba de detección para deterioro cognitivo leve y enfermedad de Alzheimer para medir las funciones cognitivas. La prueba se administra con lápiz y papel y toma aproximadamente 10-20 minutos. Tiene 7 subtítulos y estos se enumeran de la siguiente manera: (1) funciones visuoespaciales/ejecutivas (dibujo de reloj y copia de cubos, prueba de rastreo (Parte B) - 5 puntos); (2) nombrar (aprender y repetir una lista de 5 palabras - 3 puntos); (3) memoria (5 puntos para el retiro); (4) atención (aplausos orientados al objetivo - 6 puntos); (5) lenguaje (fluidez - 3 puntos); (6) pensamiento abstracto (similitud entre palabras - 2 puntos); y (7) Orientación (conocimiento del día, mes, año y lugar - 6 puntos). El rango de puntaje es de 0 a 30, con puntajes más altos que indican un mejor rendimiento. Los valores por debajo de 26 puntos indican un riesgo de deterioro cognitivo y proporcionan información sobre un posible DCL.

Funciones cognitivas Test de fabricación de trail (A-B)

Prueba de fabricación de senderos (A-B): la prueba de fabricación de senderos (TMT) es una prueba de detección visual compleja con componentes del motor y es sensible a las funciones de la región frontal (12, 13). La velocidad del motor, la agilidad y la participación cuidadosa deben tener éxito en esta prueba. Esta primera versión del IST consiste en dos partes (formularios), A y B. En la Parte A, se les pedirá a los participantes que conecten los círculos con números (1-2-3-4 -......) en el formulario de prueba dibujando una línea consecutiva y en el orden correcto. En la Parte B, se les pedirá a los participantes que conecten los círculos que contienen números y letras (1-A, 2-B, 3-C- ......) en el formulario de prueba dibujando una línea en un orden consecutivo y correcto de acuerdo con el orden de un número y una letra. El tiempo se registrará para las pruebas A y B.

Funciones cognitivas Prueba de dígito-dígito/prueba de sustitución de símbolos de dígitos

Prueba de SPAN de dígitos (DST): en el DST, se les pedirá a los participantes que repitan los dígitos de lectura en secuencia. La prueba continúa con el crecimiento de los dígitos. Luego, en la segunda parte de la prueba, se les pedirá que repitan los dígitos hablados hacia atrás y se registrará el número de correctos.

Prueba de sustitución de símbolos de dígitos (DSST): DSST es una prueba utilizada para evaluar el rendimiento psicomotor. Se les pedirá a los participantes que dibujen el símbolo determinado para cada número en los cuadros que se dejan en blanco durante 90 segundos. Se registrará el número total de formas correctas.

Funciones cognitivas-prueba de fluidez verbal/prueba de sustracción en serie

Prueba de fluidez verbal: se pide al participante que cuente las palabras que comienzan con las letras que hemos determinado (letras A y S) dentro de 1 minuto. Se determinará el número de palabras correctas e incorrectas pronunciadas.

Prueba de sustracción en serie: se le pide al participante que cuente al revés restando 7 de un número entre 200-300 en 1 minuto. Se determinará el número de recuentos correctos e incorrectos.

Mat de tiempo de reacción de paso de opción (CSRT)

Tiempo de reacción de las extremidades inferiores: el tiempo de reacción de paso de paso se evaluará en la alfombra de tiempo de reacción de paso de la elección (CSRT) con facilitación de flash/respuesta (paso lo más rápido posible en la dirección de la flecha verde iluminada) e inhibición del inhibidor/respuesta (permanecer en su lugar cuando la flecha púrpura está encendida y dando un paso con la flecha verde). En consecuencia, el tiempo de reacción, el tiempo de movimiento y el tiempo de respuesta/operación (suma del tiempo de reacción y el tiempo de movimiento) se evaluará en todas las pruebas.

Tiempo de reacción de la extremidad superior:

Mientras el participante está en una posición sentada, se le pedirá que toque los botones (vainas de fuego) en la mesa lo más rápido posible cuando la luz esté encendida y se registrará el tiempo de reacción. La prueba se realizará por separado para las extremidades derecha e izquierda.

Fuerza de agarre

Dinamómetro de mano: se utilizará un dinamómetro de manos a mano para medir la resistencia al agarre, lo que comienza a disminuir con el envejecimiento. El participante se sentará con el hombro en aducción, el codo en flexión de 90 grados, antebrazo y muñeca en posición neutral. Luego, el terapeuta colocará el dinamómetro en la mano de la persona que se está probando y les pedirá que se aprieta lo más fuerte posible. Se les pedirá a los participantes que comprendan el agarre con toda su fuerza para ambas manos y se tomará el promedio de las tres repeticiones.

Habilidades motoras finas

Prueba de Purdue Pegboard:

La duración total de la prueba, incluido el tiempo de introducción, es de 5-10 minutos. Los materiales requeridos son un tablero rectangular con 25 hoyos a lo largo de dos filas y un cronómetro. Al final de la aplicación, se obtendrán un total de cinco puntajes diferentes con mediciones como la mano derecha, la mano izquierda, ambas manos juntas, la tarea combinada y la suma de puntajes. Durante la aplicación, se le pedirá a la persona que inserte las uñas en los agujeros y el número total se calculará después de 30 o 60 s dependiendo de la tarea. Los individuos recibirán 30 segundos para la evaluación de la mano derecha, la mano izquierda y la doble mano, mientras que el individuo recibirá 60 segundos para la prueba de evaluación realizada al apilarlos uno encima del otro con el movimiento coordinado de ambas manos, que se llama movimiento combinado.

Habilidades motoras brutas

Prueba de caja y bloque:

Los materiales requeridos para la prueba consisten en un cronómetro, una caja de madera con un compartimento central y 150 cubos de madera. La duración total de la prueba es de 2-5 minutos. Se les pedirá a los participantes que pasen los cubos uno por uno de un compartimento al otro compartimento en 60 segundos y se observará el número de cubos. Esta prueba se aplicará por separado para ambas extremidades.

Características de la marcha

Prueba de caminata de 10 metros: la prueba de caminata de 10 metros se utilizará para determinar la velocidad de caminar. Dentro del alcance de la prueba, se determinará un área de 10 metros y se registrará el tiempo necesario para caminar esta distancia. Se utilizará una aplicación móvil (ONESTEP) para grabar la velocidad de caminar. Se les pedirá a las personas que caminen a una distancia de 10 metros colocando el teléfono en el bolsillo derecho de sus pantalones. Se registrará el tiempo para realizar la prueba, el número de pasos, la duración del paso, la longitud del paso, la cadencia y los valores de velocidad de caminar.

Rendimiento/caminata de doble tarea

Prueba de fluidez verbal de 10 metros (10MW-VFT): el teléfono se colocará en el bolsillo derecho de los pantalones de las personas y se les pedirá que digan palabras que comienzan con la letra "una" en voz alta mientras caminan una distancia de 10 metros. Se registrará el número de pasos, la duración del paso, la longitud del paso, la cadencia, la velocidad de caminar, el tiempo para realizar la prueba y el número de palabras correctas e incorrectamente habladas.

Prueba de sustracción serial de 10 metros: el teléfono se colocará en el bolsillo derecho de los pantalones de los individuos y mientras caminan una distancia de 10 metros, se les pedirá que cuenten al revés restando 3 de un número seleccionado al azar entre 200-300. Las características y palabras de caminar se registrarán igual que 10MW-VFT.

Rendimiento de doble tarea/sentado

Purdue Pegboard-verbal fluidez: mientras realiza la prueba de Purdue Pegboard, se le pedirá al paciente que cuente las palabras que comienzan con la letra 's' en 30 segundos. La prueba se realizará por separado para la mano derecha e izquierda. Al final de la prueba, se registrará la respuesta correcta y el número de palos.

Prueba de sustracción-serial de Purdue Pegboard: durante la prueba de Purdue Pegboard, se les pedirá a las personas que cuenten al revés por 3 de un número entre 300-400 en 30 segundos. La prueba se realizará por separado para la mano derecha e izquierda. Al final de la prueba, se registrará la respuesta correcta y el número de palos.