Comparaison entre la lidocaïne intra-utérine et le milieu de distension saline chaude pour le soulagement de la douleur pendant l'hystéroscopie du bureau

Un consentement écrit a été tiré des femmes éligibles à l'admission après avoir expliqué le but de la recherche, de la procédure, de la valeur attendue, des résultats et des effets négatifs possibles, avec tous les détails qui leur étaient fournis. Ils ont été informés que leur participation à cette étude est volontaire et qu'ils peuvent refuser de participer ou de se retirer de l'étude à tout moment.

Après avoir rempli des critères d'inclusion et d'exclusion, les patients ont été également randomisés par une simple randomisation avec un rapport d'allocation 1: 1 en deux groupes en utilisant des nombres aléatoires générés par ordinateur. Les enveloppes ont été maintenues dans la salle d'hystéroscopie du bureau dans une boîte fermée. Chacune des enveloppes a été retirée de la boîte séquentiellement en fonction de l'ordre de la fréquentation des femmes.

Procédure:

La procédure a été effectuée en position de lithotomie pendant la période post-menstratique.

Nous avons utilisé une hystéroscopie rigide à angle de 30 ° 2,9 mM avec une gaine diagnostique de 3,8 mm [Tekno®, Light XA 180, Allemagne].

Une approche vaginoscopique a été utilisée pour l'insertion de l'hystéroscopie dans tous les cas (aucune utilisation du spéculum ou du ténaculum).

L'hystéroscopie a été délivrée en douceur dans la cavité utérine après visualisation du col de l'utérus et identification de l'OS externe.

Nous avons utilisé une solution saline comme milieu de distension et la pression maximale a été fixée à 70 à 80 mm Hg par un système de pompe hystéroscopique automatisé (Hysteromat II, Karl Storz), qui mesurait automatiquement la pression du fluide intra-utérine. Dans le groupe lidocaïne: nous avons ajouté 5 ml de lidocaïne 2% à 500 ml de solution saline qui a été utilisé comme milieu de distension.

La cavité utérine et les osties tubales ont été systématiquement visualisées. Toutes les procédures ont été effectuées par un opérateur utilisant le même équipement.