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Rôle de la section gelée dans la catégorisation du néoplasme folliculaire thyroïdien

19 avril 2025 mis à jour par: Mohamed Hamdy Sayed, Assiut University

L'objectif de cette étude prospective est d'évaluer l'efficacité de la section gelée dans la distinction entre les tumeurs bénignes et malignes dans la catégorie du néoplasme thyroïdien folliculaire pour empêcher la survienne pour le néoplasme folliculaire bénin (lobectomie vs thyroïdectomie totale).

Les principales questions, il vise à répondre, ce sont:

Le néoplasme folliculaire est bénin ou maligne? À quelle distance le FNAC est-il valide et précis? Les chercheurs compareront les résultats de la section congelée et des sections intégrées à la paraffine pour évaluer la validité et la précision du FNAC.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les tumeurs thyroïdiennes sont les néoplasmes endocriniens les plus courants, leur incidence augmentant régulièrement au cours des dernières décennies, atteignant environ 8,7 cas pour 100 000 personnes par an en Europe. La majorité des tumeurs thyroïdiennes sont bénignes représentant plus de 90% des cas, tandis que les tumeurs thyroïdiennes malignes sont relativement moins courantes. Le cancer de la thyroïde représente 1 à 2% de toutes les tumeurs malignes nouvellement diagnostiquées dans le monde, le carcinome thyroïdien papillaire (PTC) étant le plus répandu (80%) suivi par des carcinomes thyroïdiens folliculaires (FTC) (15%). La cytologie d'aspiration à l'aiguille fine (FNAC) est l'outil principalement diagnostique pour le nodule thyroïdien. Cependant, sa précision dans la distinction entre les néoplasmes folliculaires bénignes et malins est limité, nécessitant une évaluation histopathologique supplémentaire. Le système Bethesda classe les résultats du FNAC en six catégories, avec un néoplasme folliculaire / suspect pour le néoplasme folliculaire (catégorie IV) portant un risque modéré de malignité. La différenciation entre les néoplasmes folliculaires bénignes et malins nécessite d'évaluer l'invasion capsulaire et vasculaire. La section congelée peropératoire (FS) est utilisée depuis des décennies pour fournir une évaluation histologique rapide guidant l'étendue de la chirurgie (lobectomie vs thyroïdectomie totale). Cependant, son utilité reste controversée en raison de la variabilité de la précision diagnostique et de la rentabilité. La 5e édition récente de la classification de l'OMS (2023) classe les tumeurs thyroïdiennes dérivées de folliculaires en néoplasmes bénins, à faible risque et malignes, affinant davantage les critères de diagnostic. Cette étude vise à évaluer la précision du FNAC et du FS dans le diagnostic des néoplasmes thyroïdiens folliculaires, l'optimisation des décisions chirurgicales et la réduction des thyroïdectomies totales inutiles dans des cas bénins.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

48

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Assiut, Egypte
        • Assiut Universiy Hospital and Private pathology laboratory

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'inclusion:

  • Les cas présentés avec un nodule thyroïdien, diagnostiqué comme un "néoplasme folliculaire" (Bethesda Catégorie IV) par une cytologie d'aspiration à l'aiguille fine et ont subi une hémi-thyroïdectomie.

Critères d'exclusion:

  • Des cas avec un nodule thyroïdien et diagnostiqué par une cytologie de l'aspiration à l'aiguille fine comme lésions non néoplasiques, suspecte de malignité ou comme maligne.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupe d'évaluation diagnostique

Analyse de la section congelée peropératoire qui comprendra les étapes suivantes:

- Le spécimen subira un examen brut et microscopique:

  1. Examen brut: Évaluation des caractéristiques nodulaires, notamment la multiplicité, la taille, les contours, la couleur et la cohérence.
  2. Examen microscopique: évaluation du motif capsulaire, invasion capsulaire, épaisseur de la capsule, invasion vasculaire et nombre de vaisseaux envahis et la présence ou l'absence de structures papillaires.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rôle de l'évaluation des sections congelées dans le diagnostic du néoplasme folliculaire malin de bénigne dans le néoplasme folliculaire thyroïdien
Délai: quinze jours
Rôle de l'évaluation des sections congelées dans le diagnostic du néoplasme folliculaire malin de bénigne.
quinze jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Évaluation de la précision de la cytologie de l'aspiration à l'aiguille fine dans le diagnostic du néoplasme folliculaire.
Délai: Trois semaines
Trois semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Howayda I Hassan, professor, Faculty of Medicine, Assiut Universiy, Assiut, Egypt
  • Directeur d'études: Mahmoud F Sherif, Assistant Professor, Faculty of Medicine, Assiut Universiy, Assiut, Egypt

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

2 mai 2025

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

2 mai 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 avril 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2025

Première publication (Réel)

27 avril 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 avril 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

19 avril 2025

Dernière vérification

1 avril 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 04-2025-201196

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les données sont disponibles avec l'offre correspondante sur une demande raisonnable

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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