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Effet de la technique de libération myofasciale unique

17 septembre 2026 mis à jour par: Mosab ALdabbas, Al-Azhar University

"Libération myofasciale avec ou sans exercice pour les maux de tête cervicogéniques"

Cette étude examinera si la thérapie par libération myofasciale seule ou en combinaison avec des exercices thérapeutiques peut améliorer l'alignement de la colonne cervicale, mesurée par l'angle COBB cervical sur les rayons X, chez les patients atteints de maux de tête cervicogéniques. La recherche examinera également les effets potentiels sur la qualité du sommeil et les facteurs psychologiques. "

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

100

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

      • Gaza, Territoires palestiniens
        • Pas encore de recrutement
        • Ministry of Health
        • Contact:
      • Gaza, Territoires palestiniens
        • Recrutement
        • Naser medical Complex, Al shifa hospital
        • Contact:
    • Gaza Strip
      • Gaza, Gaza Strip, Territoires palestiniens
        • Pas encore de recrutement
        • Naser Medical Complex
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'inclusion:

  • 20 à 55 ans.
  • Diagnostic clinique des maux de tête cervicogéniques Selon la classification internationale des troubles des maux de tête (ICHD-3) (maux de tête attribués au trouble cervical).

Critères d'exclusion:

  • Antécédents de la pathologie majeure de la colonne cervicale tels que la fracture, la luxation, la malformation congénitale, la tumeur, l'infection ou l'arthrite inflammatoire (par exemple, la polyarthrite rhumatoïde, la spondylarthrite ankylosante).
  • Chirurgie ou fusion de la colonne cervicale précédente à n'importe quel niveau.
  • Symptômes du drapeau rouge indiquant une pathologie grave (par exemple, déficit neurologique progressif, perte de poids inexpliquée, fièvre, antécédents de cancer).
  • Troubles systémiques ou neurologiques qui peuvent affecter la fonction du cou ou les maux de tête (par exemple, la sclérose en plaques, la maladie de Parkinson).
  • Ostéoporose sévère ou maladie osseuse métabolique qui contre-indique l'imagerie aux rayons X cervicale.
  • Troubles vasculaires tels que l'insuffisance vertébrobasilaire ou la maladie de l'artère carotide.
  • Grossesse ou allaitement (en raison d'une exposition aux radiations pendant la radiographie cervicale).
  • Des conditions psychiatriques instables (par exemple, une dépression sévère, une psychose) qui peuvent interférer avec la participation ou l'adhésion.
  • Physiothérapie récente ou thérapie manuelle ciblant la région cervicale au cours des 6 dernières semaines, ou planifiée pendant l'étude en dehors du protocole.
  • Utilisation de toxines botuliques ou d'injections de stéroïdes dans la région du cou ou de la tête au cours des 6 derniers mois.
  • Contre-indications à la thérapie manuelle ou à l'exercice (par exemple, hernie du disque cervical aigu, myélopathie sévère, maladie cardiovasculaire instable).
  • Incapacité à comprendre les procédures d'étude, à respecter les séances de traitement ou à donner un consentement éclairé.
  • Symptômes de migraine, maux de tête de type tension (TTH) ou tout autre mal de tête en dehors des maux de tête cervicogéniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Un groupe recevra des exercices
L'intervention comprendra des exercices de renforcement du cou ciblé et d'endurance combinés à l'application de packs chauds

Exercices de renforcement du cou et d'endurance avec des packs chauds

Préparation: Un pack chaud humide sera appliqué pendant 10 à 15 minutes dans la région cervicale avant l'exercice pour réduire la raideur et améliorer l'extensibilité des tissus.

Programme d'exercice:

Entraînement aux fléchisseurs cervicaux profonds: le menton se pose en décubitre et assis, progressant vers des prises isométriques soutenues.

Entraînement des stabilisateurs extenseurs et scapulaires: ascenseurs à tête couchés et exercices de rétraction des épaules avec résistance à la lumière.

Entraînement à l'endurance: exercices à faible charge et à haute représentation axés sur le maintien de la posture cervicale contre la gravité.

Progression: L'intensité et la durée augmenteront progressivement, mettant l'accent sur l'endurance sur la résistance maximale pour corriger les déficits posturaux.

Fréquence: 40 minutes par séance, 3 fois par semaine pendant 6 semaines

Justification: L'utilisation combinée de la chaleur et des exercices ciblés améliore le contrôle neuromusculaire, améliore la stabilité cervicale et soutient une meilleure correction de la courbure cervicale. Technique de libération myofasciale

Expérimental: Exercices et technique de libération myofasciale
L'intervention comprendra des exercices de renforcement du cou ciblé et d'endurance combinés à l'application de packs chauds en plus de la technique de libération myofasicale

Exercices de renforcement du cou et d'endurance avec des packs chauds

Préparation: Un pack chaud humide sera appliqué pendant 10 à 15 minutes dans la région cervicale avant l'exercice pour réduire la raideur et améliorer l'extensibilité des tissus.

Programme d'exercice:

Entraînement aux fléchisseurs cervicaux profonds: le menton se pose en décubitre et assis, progressant vers des prises isométriques soutenues.

Entraînement des stabilisateurs extenseurs et scapulaires: ascenseurs à tête couchés et exercices de rétraction des épaules avec résistance à la lumière.

Entraînement à l'endurance: exercices à faible charge et à haute représentation axés sur le maintien de la posture cervicale contre la gravité.

Progression: L'intensité et la durée augmenteront progressivement, mettant l'accent sur l'endurance sur la résistance maximale pour corriger les déficits posturaux.

Fréquence: 40 minutes par séance, 3 fois par semaine pendant 6 semaines

Justification: L'utilisation combinée de la chaleur et des exercices ciblés améliore le contrôle neuromusculaire, améliore la stabilité cervicale et soutient une meilleure correction de la courbure cervicale. Technique de libération myofasciale

Technique de libération myofasciale

Zones cibles: muscles suboccipitaux, trapèze supérieur, omoplate de levateur et fascia cervical profond.

Méthode: Un physiothérapeute effectuera une pression manuelle douce et soutenue et un étirement de longue durée à faible charge sur le fascia cervical et supérieur restreint pour réduire la tension et améliorer la mobilité des tissus mous.

Durée et fréquence: Chaque session comprendra 30'to 50 minutes de libération myofasciale, livrée 3 fois par semaine pour la période d'étude pendant 6 semaines.

Justification: Cette technique vise à réduire les restrictions myofasciales contribuant à l'alignement cervical anormal et à la douleur, facilitant ainsi une amélioration de la posture et de l'activation musculaire.

Aucune intervention: Contrôle
contrôle ; uniquement des conseils

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Angle Cobb cervical
Délai: pré et post (6 semaines)
pré et post (6 semaines)
Angle de cobb de la colonne cervicale évalué par le rayon X (latéral)
Délai: pré et 8 semaines après l'intervention de la physiothérapie

Contrautes et construction d'angle (C2-C7 COBB)

Tracez une ligne le long de la plaque d'extrémité inférieure de C2.

Tracez une ligne le long de la plaque d'extrémité inférieure de C7.

Erection perpendiculaires à chaque ligne et mesurez l'angle à leur intersection (alternativement, mesurez l'angle aigu entre les deux lignes de plaques d'extrémité et soustrayez à 180 °).

Enregistrez l'angle en degrés de lordose (plus grandes valeurs positives = plus grande lordose). Notez la convention de signe dans votre CRF et gardez-la pré / post cohérente.

La valeur normale se situe entre 20_40

pré et 8 semaines après l'intervention de la physiothérapie
Échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital
Délai: Pré et 8 semaines après les interventions de physiothérapie
L'échelle d'anxiété et de dépression de l'hôpital (HADS) est un outil de dépistage d'auto-évaluation validé développé pour évaluer les niveaux d'anxiété et de dépression chez les patients, en particulier en milieu hospitalier non psychiatrique. Il contient 14 éléments divisés en deux sous-échelles: sept éléments pour l'anxiété (HADS-A) et sept pour la dépression (HADS-D). Chaque élément est noté sur une échelle de Likert à 4 points allant de 0 à 3, donnant un score maximal de 21 pour chaque sous-échelle. Des scores plus élevés indiquent une plus grande gravité des symptômes. Les scores de 0 à 7 sont généralement considérés comme normaux, 8-10 suggèrent une anxiété ou une dépression limite (possible), et 11-21 indiquent des niveaux cliniquement significatifs. Le HADS est largement utilisé dans les contextes cliniques et de recherche en raison de sa brièveté, de sa facilité d'administration et de sa capacité à faire la distinction entre les symptômes d'anxiété et de dépression sans être confondus par une maladie physique.
Pré et 8 semaines après les interventions de physiothérapie

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
qualité du sommeil
Délai: pré et 8 semaines après la physiothérapie
L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh (PSQI) est un questionnaire d'auto-évaluation largement utilisé conçu pour évaluer la qualité du sommeil et les perturbations sur une période d'un mois. Il se compose de 19 éléments regroupés en sept composants: qualité subjective du sommeil, latence du sommeil, durée du sommeil, efficacité du sommeil habituel, troubles du sommeil, utilisation du sommeil et dysfonctionnement diurne. Chaque composant est noté de 0 (pas de difficulté) à 3 (difficulté grave), et les scores des composants sont additionnés pour produire un score global allant de 0 à 21. Un score plus élevé indique une qualité de sommeil plus faible, avec un score global supérieur à 5 couramment utilisé pour différencier les bons et les mauvais dormeurs. Le PSQI est évalué à sa fiabilité, à sa validité et à sa pratique dans les milieux cliniques et de recherche pour évaluer les problèmes de sommeil dans diverses populations.
pré et 8 semaines après la physiothérapie
handicap du cou
Délai: Pré et 8 semaines après les interventions de physiothérapie
L'indice d'invalidité du cou (NDI) est un questionnaire auto-administré conçu pour mesurer le niveau d'incapacité lié à la douleur du cou d'un patient. Il se compose de 10 éléments couvrant des domaines tels que l'intensité de la douleur, les soins personnels, le levage, la lecture, les maux de tête, la concentration, le travail, la conduite, le sommeil et les loisirs. Chaque élément est noté sur une échelle de 6 points allant de 0 (pas d'invalidité) à 5 (handicap complet), ce qui a entraîné un score possible de 50. Le score brut est souvent exprimé en pourcentage en multipliant par deux. Des scores plus élevés indiquent une plus grande handicap, les gammes d'interprétation courantes étant: 0-4 (pas d'invalidité), 5-14 (légère), 15-24 (modérée), 25-34 (sévère) et ≥35 (handicap complet). Le NDI est l'un des outils les plus utilisés pour évaluer le statut fonctionnel chez les patients souffrant de douleurs au cou, démontrant une forte fiabilité, une validité et une réactivité au changement clinique.
Pré et 8 semaines après les interventions de physiothérapie

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

  • Cervical Cobb angle, sleep quality and psychological factors in patients with chronic neck pain with and without cervicogenic headache

Liens utiles

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 septembre 2025

Achèvement primaire (Estimé)

12 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

20 décembre 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 août 2025

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 septembre 2025

Première publication (Réel)

11 septembre 2025

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 septembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 septembre 2026

Dernière vérification

1 septembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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